קֶרֶן

אריסיפלה היא מחלה זיהומית בבני אדם הנגרמת על ידי סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי מקבוצה A ומופיעה בצורה חריפה (ראשונית) או כרונית (חוזרת) עם תסמינים בולטים של שכרות ודלקת סרוזית מוקדמת או סרוזית-דימומית של העור (ריריות).

מה גורם לאריסיפלס?

אריסיפלה היא נגע עורי ורירי הנגרם על ידי סטרפטוקוקוס. מיקרואורגניזמים חודרים בדרך כלל דרך סדקים קטנים בעור, כמו גם דרך דרכי דם ולימפוגניות. למניעה ובחירת שיטות טיפול, יש לקחת בחשבון שסטרפטוקוקוס מתפשט דרך דרכי הלימפה והנימים, ולוכד אזורים חדשים של רקמות.

מהם התסמינים של אריסיפלה?

נבדלות הצורות הבאות של אריסיפלה: צורה קלה - אריתמטוטית - המאופיינת באדמומיות חדה ונפיחות של העור; בולוס (בינוני) מלווה בפריחות שלפוחיות-פוסטולריות על רקע בצקת רקמות בולטת יותר; פלגמונוס-גנגרנוס (צורה חמורה) - מתרחשת עם התפתחות דלקת של הרקמה התת עורית עם נמק של העור והרקמה התת עורית.

תסמינים של אריסיפלה לפני הופעת שינויים מקומיים לרוב אינם ברורים: חולשה, כאב ראש, צמרמורות, עלייה בטמפרטורת הגוף ל-39-40 מעלות צלזיוס. שינויים מקומיים אופייניים מאוד: אדמומיות העור (היפרמיה) מופיעה עם גבול ברור בצורת לשונות להבה, פסטוונים, אשר לוכדים יותר ויותר אזורים של העור.

אם מסתכלים מהצד, קצוות העור המודלק מורמים מעל העור הבריא. טמפרטורת העור באזור הפגוע גבוהה מטמפרטורת הגוף.

ככל שהבצקת ברקמות גוברת, עשויות להופיע שלפוחיות עם תוכן בהיר או עכור. זה מצביע על צורה חמורה של שושנת הרחם.

ככל שהתהליך הדלקתי מתפשט, אזורים שנפגעו בעבר בעור עלולים להחוויר והנפיחות שלהם עשויה לרדת.

התקדמות הדלקת מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף ל-39-41 מעלות צלזיוס. במקרים חמורים של תהליך דלקתי, ניתן לראות בלבול הכרה בטמפרטורות גבוהות ודליריום.

אריסיפלה עשויה להיות מלווה בהתפתחות של טרומבופלביטיס, נפריטיס ודלקת ריאות.

כיצד מטפלים באריסיפלס?

הטיפול באריסיפלס כולל טיפול אנטיבקטריאלי (פניצילין 500,000 יחידות בינלאומיות 4-6 פעמים ביום תוך שרירית או תוך ורידית), טיפול מקומי (קרינת UV לצורה האדמתית, חבישות עם משחות המכילות חומרי חיטוי), הגברת הגנות הגוף (מזון קל לעיכול ועשיר בוויטמינים, במקרים חמורים - עירוי של דם טרי מצומצם וכו').

יש לבודד חולים עם אריסיפלה מאחרים. בדרך כלל, במקרים לא מסובכים, משך המחלה אינו עולה על 10 ימים.