דיקלר

Dicloberl היא תרופה של תת NSAID subgroup, α-toluic חומצה נגזרת.

אלמנט פעיל של סוכן טיפולי הוא החומר Diclofenac Na. לתרופה יש השפעה אנטי דלקתית אינטנסיבית, האטה את תהליכי מחייב את מרכיבי PG. באותו זמן, יש משכך כאבים, antipyretic ו antiemedous (במקרה של נפיחות רקמות במהלך דלקת) פעילות. כמו כן, התרופה מחלישה את פעילות הדבק של טסיות דם בהשפעת ADP עם קולגן.

[1]

אינדיקציות דיקלברלה

הוא משמש לטיפול בהפרעות כאלה:

• מחלות ראומטיות (ראומטיזם, דלקת מפרקים שגרונית או דלקת מפרקים ניוונית);
• ankylosing spondylitis ;
• צנית;
• נגעים מפרקים בעלי אופי דיסטרופי;
• כאבים הנובעים במקרה של פגיעה ברקמות הרכות או ב- ODA;
• מיאלגיה או עצבים;
• לאחר dysmenorrhea העיקרית.

טופס שחרור

שחרורו של התרופה מתממש בצורה של נוזל הזרקה, בתוך אמפולות עם קיבולת של 3 מ"ל (מתאים 75 מ"ג). בחפיסה - 5 אמפולות כאלה. בנוסף, הוא זמין בצורה של טבליות אנטרי של 50 מ"ג. 50 או 100 חתיכות בתוך האריזה התא.

הוא מיוצר גם בצורה של כמוסות עם פעילות ממושכת (נפח של 0.1 גרם), 10, 20 או 50 כל צלחת שלפוחית. מיושם גם בצורה של suppititories רקטלי (50 מ"ג נפח), 5 או 10 חתיכות בתוך שלפוחית.

פרמקוקינטיקה

לאחר הזרקה תוך שרירית של התרופה, פלזמה Cmax הוא ציין לאחר 10-20 דקות. כאשר לבלוע, הוא נספג לחלוטין דרך המעיים; ערכים Cmax בתוך פלסמה הדם נרשמות לאחר 1-16 שעות (בממוצע, לאחר 2-3 שעות).

לאחר ספיגת מעיים, תהליכים metabolic presystemic להתפתח עם המעבר intrahepatic הראשון. 35-70% מהאלמנט הפעיל מעורב במחזור שלאחר הכבד.

עם כניסתה של הנתיחה לתוך פלזמה פי הטבעת רמה Cmax הוא ציין לאחר חצי שעה.

כ -30% מהתרופה מעורבת בתהליכים מטבוליים. חיסול של גורמים מטבוליים מיושם דרך המעיים. מטבוליטים לא פעילים שנוצרו במהלך hepatocyyate hydroxylation והצמידה הם בוטלו דרך הכליות.

המונח מחצית החיים הוא 120 דקות ואינו משתנה במקרה של פגיעה בפעילות הכבד או הכלית. סינתזה עם חלבון בדם - 99%.

מינון וניהול

החומר צריך להיות מוזרק parenterally עם הזרקה תוך שרירית עמוק לתוך האזור של שריר הישבן. במשך היום הוא משמש בדרך כלל 1 אמפולה, שווה ל 75 מ"ג של התרופה. באופן כללי, המינון היומי של תרופות לא יעלה על 0.15 גרם של החומר. אם נדרש טיפול ממושך, השתמש בצורות פי הטבעת או הפה של דיקלוברל.

טבליות נלקחות דרך הפה, יחד עם מזון (כדי למנוע תופעות מגרה על רירית הקיבה), תוך שתייה במים פשוטים. טבליות לא ללעוס. מינון יומי, בהיקף של 50-150 מ"ג, מחולק 2-3 להשתמש. כדי לבחור את משך הטיפול צריך הרופא, באופן אישי.

קפסולות משמשות 1 פעם ביום (חלק 0.1 גרם). אם אתה צריך להגדיל את המינון, להשתמש בטבלט צורה של תרופות.

Suppositories צריך להיות מוכנס עמוק לתוך פי הטבעת לאחר מעשה של ציווי. בחירת מנות מתבצעת על ידי הרופא באופן אישי, תוך התחשבות בעוצמת המחלה. לעתים קרובות המינון היומי משתנה בטווח של 50-150 מ"ג. יש צורך להציג חלק כזה 2-3 יישומים.

השתמש דיקלברלה במהלך ההריון

דיקלוברל אינו יכול לשמש להנקה או להריון.

התוויות נגד

בין התוויות:

• אלרגיות קשות ל- diclofenac (או חומרים אחרים מקטגוריית המשנה NSAID);
• כיב בדרכי העיכול;
• כיב פפטי;
• דימום במערכת העיכול;
• הפרעה המטופויטית;
• ו.

תופעות לוואי דיקלברלה

תופעות לוואי עיקריות:

• נגעים המשפיעים על העבודה של מערכת העיכול: החמרה של פתולוגיות במערכת העיכול, עצירות, הפרעות בעיכול, בחילות, שלשולים, אובדן תיאבון, כאבי בטן והקאות. בנוסף, הלבלב, glossitis, הפרעת כבד, esophagitis, דימום חלש במערכת העיכול. אצל אנשים עם מחלות של דרכי העיכול עלול להופיע דימום או ניקוב של כיבים קיימים. שלשולים מדממים או הקאות, וכן מלנה הוא ציין בנפרד;
• תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית: עייפות קשה, סחרחורת, שינויים בטעם, תחושה של התרגשות, נדודי שינה, כאבי ראש, עוויתות ופחד. בנוסף, יש הפרעות של רגישות או ראייה, שינויים בתפיסה קולית, חלומות בלהות, תחושה של דיסאוריינטציה, רעד, בלבול, דיכאון וצוואר נוקשה (דלקת קרום המוח aseptic);
• תסמיני אלרגיה: פריחה או פריחה באפידרמיס, שריפה באזור ההזרקה, גירוד, PET, מורסה של טבע סטרילי או נמק של השכבות התת-קרקעיות באזור ההזרקה, ובנוסף לכך SJS, התכווצות סימפונות, נפיחות בגרון, לשון או פנים ואנפילקסיס;
• הפרעות בפעילות המטופויטית: לוקו או טרומבוציטופניה, אגרנולוציטוזה או אנמיה;
• בעיות עם העבודה של מערכת הלב וכלי הדם: דפיקות, עלייה או ירידה בלחץ הדם וכאב בחזה;
• אחר: במקרה של necroizing fasciitis, הידרדרות במצב הכללי ניתן לראות; דלקת אלרגית ו דלקת ריאות גם הם אפשריים.

מנת יתר

במקרה של מנת יתר עם תרופות, יש לנקוט צעדים סימפטומטיים. כאבי ראש, תחושה של דיסאוריינטציה, אובדן הכרה, סחרחורת ועוויתות מיוקלוניות (אצל ילדים). בנוסף, כאבי בטן, הקאות, דימום בתוך דרכי העיכול, הפרעות בכבד או בכליות ובחילה יכול להתרחש.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

השימוש בסמים עם digoxin, phenytoin או ליתיום סמים מגדילה את ערכי הפלזמה של האחרונים.

שילוב עם חומרים antihypertensive ו משתן מוביל להחלשת האפקט הטיפולי שלהם.

השילוב עם תרופות משתן חוסך אשלגן גורם לעלייה בפרמטרים של דם של אשלגן.

Dikloberl בשימוש עם מעכבי ACE יכול להוביל להפרעות בפעילות הכלית.

שימוש עם GCS ו NSAIDs אחרים מוביל potentiation של השפעות שליליות על דרכי העיכול.

השימוש של התרופה יום לפני או לאחר השימוש methotrexate גורם לעלייה האחרונה ו potentiation של הרעילות שלה.

השילוב עם חומרים נוגדי טסיות דורש פיקוח רפואי על עבודתה של מערכת הדם (למרות שלא נמצאה עדיין אינטראקציה).

שימוש יחד עם cyclosporine potentiates הרעילות שלה.

תרופות המכילות פרובנסיד מעכבות הפרשת דיקלופנק.

ישנם נתונים מבודדים על שינויים באינדיקטורים בסרום של סוכר בחולי סוכרת, הדורשים שינויים במינון של תרופות היפוגליקמיה ואינסולין.

תנאי אחסון

דיקלוברל צריך להישאר במקום חשוך סגור לילדים קטנים. טמפרטורה - בתוך 25 ° C.

חיי מדף

דיקלוברל התיר לו להגיש מועמדות ל -36 חודשים ממועד מכירת התרופה.

בקשה לילדים

אין לרשום תרופות לאנשים מתחת לגיל 15 שנים.

אנלוגים

אנלוגיות של תרופות הן נקלופן, אלמירל, דיקלאק עם איבופרופן, וחוץ מזה ארגט רפיד, אורטופן, ביוראן, ראפטן עם וולטרן, פלוראן, דיקלופנק ואולפן עם דיקלובר וקטרולק.

ביקורות

דיקלוברל מקבל משוב טוב מחולים - מסייע במהירות וביעילות לחסל כאב מתון. אבל יש לזכור כי התרופה בצורה של זריקות אסור להשתמש כל הזמן. הוא משמש רק פי 1, כי יש לו סיכוי מוגבר לפתח סימפטומים שליליים (בעיקר קיבה). היעדר האפקט נצפה רק מדי פעם, אם עוצמת הכאב מוערכת בצורה נכונה. אלרגיה מתרחשת לעתים נדירות למדי.