המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
דליות ורידים של גפיים תחתונות
סקירה אחרונה: 17.10.2021
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
דליות ורידים הם מחלה המאופיינת על ידי בולטות דרך הוורידים בעור, כמו גם דילול של הוורידים ואת היווצרות של גושים תת עוריים. לעתים קרובות המחלה ניתן לייחס על הרגליים.
מחלת דליות היא מחלה של הוורידים של הגפיים התחתונות, כאשר התרחבות ורידית תת-עורית ספציפית הופיעה ומתפתחת אצל אנשים שמעולם לא היו להם פקקת של גזעים ורידיים עמוקים.
בפעם הראשונה השם שהופיע 1966 בכתבה PP אלכסייב ו VS Bagdasarian, אז בשנת 1972 בספר VS Saveliev, EP דמפטי, PG Yablokov "מחלות של הוורידים המרכזיים" וב -1983 פורסמה מונוגרפיה של א 'וידנסקי "מחלת דליות". לפני כן לא היה את המושג של "דליות", אשר מחולקות עיקרי, אשר התעוררה באופן עצמאי, ללא סיבה נראית לעין, ומשני, שפתחה לאחר שלק כבישים פקקו ורידים עמוקים. מונח זה עדיין בשימוש בחו"ל, אך רק עבור "ראשוני" אפשרות. אם דליות ורידים הופיעו עקב פקקת עמוקה, אז הפלבולוגים הזרים מתייחסים אליה לתסמונת פוסט-thrombophlebitic.
מה גורם לדליות של הגפיים התחתונות?
הסיבות האמיתיות של דליות ורידים עדיין לא ידוע. ישנן מספר תיאוריות המנסות להסביר מדוע יש ארגון מחדש של הקיר הוורידי, וכתוצאה מכך הוורידים מתחילים להתרחב בצורה לא אחידה, להאריך ולהתפתל, להרכיב צמתים מן הכלים - varices. בפועל, כל התיאוריות מקבלות תמיכה חלקית ואינן בשימוש מלא. אז היום, כמו לפני מאה שנה, הרופאים מתייחסים לא למחלה עצמה, אלא לביטוייה.
הגורמים העיקריים הגורמים דליות ורידים הם כלי שביר יתר על המידה ו שסתום ורידי חלש. שסתום כזה אינו מסוגל להתמודד עם הלחץ של זרימת הדם ההפוכה, וכתוצאה מכך לחץ מוגבר על הקירות הוורידים והורידים, מתרחב, בולט דרך העור.
גורמי הסיכון למחלה לא נעימה זו הם כדלקמן:
- עומד על רגליים. דליות ורידים לעיתים קרובות מצויים אצל אנשים בעלי התמחויות כגון מנתחים, מורים, אנשי מכירות, ספרים - כלומר, אלה שצריכים לבלות זמן רב בעמידה.
- הריון. נשים בהריון לעיתים קרובות להבחין דליות. מחלה זו חתרני מופיע עקב עלייה בכמות הדם בגוף. בנוסף, הרחם עם הפרי בו מפעיל לחץ מכני על הוורידים הבאים מהרגליים והם רגישים להשפעות חיצוניות שונות. בנוסף, הוורידים של אישה בהריון מושפעים באופן משמעותי על ידי הורמוני אסטרוגן ופרוגסטרון. ככלל, דליות הוורידים הגלומים בנשים הרות נעלמות במהירות לאחר לידתו של הילד;
- משקל גוף מופרז, אשר מגדיל את העומס על הרגליים תוך כדי הליכה, גם משפיע לרעה על הוורידים מעורר את התרחשות של דליות ורידים;
- פקקת ורידים עמוקים. מחלה זו מאופיינת בלחץ תוך ורידי, אשר עולה כל כך הרבה דם זורם דרך הוורידים תקשורת לתוך ורידים שטחיים, וכתוצאה מכך דליות ורידים;
- לחץ תוך בטן גבוה. כפי שאתם יודעים, כאשר אתם שואפים, הוורידים מתרחבים, כאשר אתם נושפים, הם מצטמצמים. במהלך מאמץ לעלייה בלחץ תוך בטנים, ורידים, וכתוצאה מכך, הם גם מרחיבים - זה נובע היצוא של דם. עבור מחלות הדורשות מאמץ כוללים שיעול כרוני, עצירות תכופות, כמו גם אדנומה הערמונית, וכן הלאה. גורמים אלה מעוררים את הרחבת לא רק את הרגל, אבל גם כמה ורידים אחרים, למשל, פי הטבעת, מה שמוביל להופעת טחורים, וורידים של השוטון זַרעִי המוביל variccele;
- גיל. זה גם גורם חשוב, התוצאה של זה הוא דליות ורידים. עם חלוף גיל, הקירות וסקולריים שסתום ורידי לאבד גמישות, להחליש, ולכן דליות מופיעים;
- פתולוגיות מולדות של כלי הדם יכולות להוביל להופעת דליות ורידים;
- התערבויות כירורגיות ופציעות ברגליים הן סיבה נוספת למחלה.
כיצד מופיעים הוורידים של הוורידים בגפיים התחתונות?
לפי הסטטיסטיקה, היום כ -40% מכלל האוכלוסייה של כדור הארץ מושפע דליות. כמעט כל אדם שנפגע מהמחלה, מן הסימנים הראשונים, מציין את המראה של "כוכבים" כלי הדם. נשים למראה פגם העור הזה נופלות בייאוש, מסתירות את רגליהן מתחת לגרביונים כהים, מנסים להסתיר את הכוכבים בעזרת מוצרי קוסמטיקה, ובכך חסרים את הרגע של הטיפול במחלה.
דליות דליות בצורה מוזנחת כרוכות בצקת חזקה, הופעת כיבים טרופיים ושינוי צבע העור. כוכביות כלי דם - זהו התסמין הראשון להזהיר את החולה כי בריאותו מאוימת על ידי מחלה קשה.
בנוסף כוכביות, דליות ורידים להראות את עצמם בצקת בקרסול וברגל התחתונה. דליות דליות גם לחשוף את עצמם באמצעות כאבים בשרירי השוק, תחושה של כובד ברגליים, עייפות. Cramping לעתים קרובות מתרחשת בלילה.
איפה זה כואב?
כיצד לזהות דליות ורידים?
כיום, אבחון אינסטרומנטלי של דליות ורידים הוא חווה עלייה שנייה במחצית המאה. תרומה עצומה להבנת הפתוגנזה של מחלה זו נעשתה על ידי מחקרים רדיואקטיביים. לפלבוגי עדיין יש נישה באבחנה של מספר פתולוגיות פלבולוגיות, אך לא עם דליות, כאשר במשך יותר מ -10 שנים המקום הראשון שייך לסריקה דו-צדדית אולטרה-סאונד. בעזרת angioscanning קולי ניתן "לראות" כל כלי, הקירות שלה, תצורות intravasal, למדוד את קוטר, לקבוע את הפונקציה של השסתומים שלה בכל מקום. Non-invasiveness של המחקר מאפשר להמשיך את זה ללא הגבלת זמן, לבצע תפקידים שונים של הנושא לחזור על כל מספר פעמים.
היתרונות של סריקה דו-צדדית הפכו אותו ל"סטנדרט הזהב "בפלבולוגיה המודרנית.
המקום המרכזי באבחון המודרני של דליות ורידים נעשה על ידי משימות כירורגיות:
- אינדיקציות להתערבות כירורגית,
- נפח הפעולה,
- התערבות טכנולוגית,
- דיוק של גישה ומזעור אותם.
מה צריך לבדוק?
כיצד לבחון?
למי לפנות?
כיצד מטופלים דליות ורידים?
לפני עשרות שנים, הטיפול בדליות ורידים נעשה רק בדרך מבצעית. שיטות טיפול מודרניות יותר אנושיות ופחות מסוכנות לבריאות. אלה כוללים sclerotherapy, טיפול בלייזר, לייזר תוך ורידי, ניתוח, hirudotherapy, תרופות.
כל שיטה טובה בדרכה שלה יש יתרונות וחסרונות שלה. שיטת הטיפול נבחרת על ידי הרופא המטפל. על פי מידת ההתפתחות, הגיל, המצב הכלכלי, המצב הכללי והיבטים אחרים של המטופל, מחליט הרופא הפלבולוגי על שיטת הריפוי.
דליות ורידים הם מחלה מסוכנת מאוד הדורשת טיפול רפואי דחוף בסימנים הראשונים של הופעת המחלה. אין לעסוק עצמית תרופות - אתה יכול לפספס זמן יקר, ואת הטיפול של המחלה יהיה מסובך פעמים רבות.
מידע נוסף על הטיפול
כיצד למנוע דליות?
דליות ורידים יכולים להרוס את החיים ואת מצב הרוח של כל אדם. עם זאת, ניתן למנוע את המחלה אם אתה מבין כללים מסוימים.
קודם כל, אנשים הסובלים ממשקל גוף מופרז, צריך להביא את משקלם לנורמה, כי קילוגרמים מיותרים לשים הרבה לחץ על הוורידים והרגליים בכלל.
בתהליך של ירידה במשקל, אתה צריך לכלול לא רק תרגילים מיוחדים, אלא גם דיאטה.
יש להגביל את השימוש במזונות עשירים בתוכן הנתרן - בשל כך, הגוף יפסיק לצבור עודף נוזל.
זה נדרש לעתים קרובות ככל האפשר להשתמש במוצרי דיאטה מועשר סיבים - זה יעזור להיפטר עצירות, גרימת מאמץ, וכתוצאה מכך, דליות ורידים.
אנשים שנאלצים לשבת או לעמוד זמן רב צריכים לשנות את הרגליים בתדירות גבוהה יותר כדי למנוע קיפאון דם בעורקיהם. זה לא צריך להיות יושב על כיסא, לשים את הרגל על הרגל שלך, כמו זרימת הדם במקרה זה מופרע, אשר יכול להוביל לתוצאות לא נעימות.
לאחר ישיבה ארוכה או הליכה, מומלץ לשכב על המיטה ולשים את הרגליים על הקיר - זרימת הדם במצב זה ישתפר, הרגליים ירגישו הקלה.
הכלל הבא נוגע לנשים - זה אומר כי נציגי החצי היפה של האנושות אשר נטייה למחלה כגון דליות, לא מומלץ ללבוש נעליים ונעליים אחרות עם עקבים גבוהים.
דליות ורידים מסמנות על הופעתה בשלב הראשוני של התפתחותה, כך שלאדם יש כל סיכוי, מיד לפנות לרופא, כדי להתחיל במאבק יעיל נגד המחלה.