קוֹצֶר נְשִׁימָה

אנשים רבים מכירים את תחושת חוסר האוויר. ברגעים כאלה, אדם מתחיל לנשום לעתים קרובות ועמוקות יותר - כדי לפצות על חוסר החמצן. הפרעות נשימה כאלה נקראות קוצר נשימה. זהו סימפטום סובייקטיבי, שיכול להופיע בצורה חריפה וכרונית כאחד. בהתחלה, המטופל אפילו לא שם לב לבעיה זו, אך כאשר היא מתחילה לגרום לאי נוחות פיזית ולהפריע לביצוע פעילויות יומיומיות רגילות, לא נותר לעשות דבר מלבד להתייעץ עם רופא.

[ 1 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

באופן כללי, שכיחות קוצר הנשימה משתנה מאוד ותלויה בגיל. בקבוצת הגיל 37-70, נתון זה נע בין 6-27%. לילדים יש מאפיינים פתופיזיולוגיים מסוימים עקב גילם, כך ששכיחות קוצר הנשימה עולה ל-34%. בחודשיים הראשונים לחייהם, קוצר נשימה הוא נדיר מאוד אצל ילדים, אך אצל תינוקות מעל גיל חודשיים, נתון זה עולה באופן משמעותי. לעתים קרובות, הופעתו קשורה לזיהום תכוף של הילד בנגיף סינציאלי נשימתי. מחקרים אפידמיולוגיים הראו כי אצל ילדים שסבלו מקוצר נשימה בשלוש השנים הראשונות לחייהם, עד גיל 6 הוא נמשך ב-40%.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

גורם ל קוֹצֶר נְשִׁימָה

קוצר נשימה, או קוצר נשימה, הוא אחד התסמינים הנפוצים ביותר של מחלות שונות. זהו לא רק סימפטום של מחלות ריאה כרוניות, אלא יכול להיות קשור למגוון רחב של מחלות כגון סרטן, אי ספיקת לב, דמנציה והפרעות נוירולוגיות כגון מפרצת מוחית, טרשת אמיוטרופית צידית ואיידס.

בעיות נשימה יכולות להתרחש ממגוון סיבות. אלו יכולות להיות הן הפרעות פנימיות והן גורמים חיצוניים. אחד מגורמי הסיכון החיצוניים העיקריים הוא אקולוגיה לקויה.

בנוסף, הסיבה עשויה להיות מחלות מסוימות המשפיעות לרעה על תפקוד מערכת הנשימה. לדוגמה, קוצר נשימה עשוי להופיע במהלך דלקת ריאות, ברונכיט, מומי לב, דלקת גרון, אי ספיקת לב, זיהומים ויראליים נשימתיים חריפים ואנמיה. הופעת מחלות אלו משבשת את תפקוד הריאות עצמן עקב הבצקת הנובעת מכך, או את תהליך חילופי החמצן, כמו גם את זרימת הדם.

חוסר חמצן עלול להתרחש עקב תגובה אלרגית. הגורמים הסיבתיים עשויים להיות שיער של בעלי חיים, מזונות שונים, תרופות, אבק בבית, כימיקלים, קוסמטיקה, עקיצות חרקים וכו'. אם התקפים אלרגיים כאלה חוזרים על עצמם לעתים קרובות, עם הזמן הם עלולים להתפתח לאסטמה, שבמהלכה נצפית קוצר נשימה לעתים קרובות למדי.

קוצר נשימה מתרחש גם אצל אנשים הסובלים מעודף משקל, בשל העובדה שמערכת הלב וכלי הדם שלהם לא תמיד מסוגלת לספק את כמות החמצן הדרושה לרקמות. עבור אנשים כאלה, אפילו פעילות גופנית קצרת טווח או חרדה קלה מספיקה כדי לגרום לקוצר נשימה.

[ 7 ], [ 8 ]

פתוגנזה

התיאוריה המשכנעת ביותר לגבי מנגנון הופעת והתפתחות קוצר נשימה מבוססת על האופן שבו המוח תופס ומנתח דחפים המגיעים אליו עקב הפער בין תהליכי המתיחה/חיזוק שרירי הנשימה.

במקרה זה, מידת הגירוי של העצבים השולטים במתח השרירים, כמו גם אותות המועברים למוח, שונה מאורך השרירים. ישנה גרסה שבגלל פער זה נראה לאדם שהנשימה שהוא נושם קטנה מדי בהשוואה למתח שרירי הנשימה. דחפים היוצאים מקצות העצבים לריאות דרך עצב הוואגוס מגיעים למערכת העצבים המרכזית ויוצרים תחושה מודעת או תת-מודעת של בעיות נשימה אצל אדם - קוצר נשימה.

לפיכך, מתברר שקוצר נשימה מתרחש מכיוון שהמוח מופעל יתר על המידה על ידי דחפים המועברים דרך מרכז הנשימה הממוקם במוח המוארך. ככל שהגירויים וההפרעות בתפקוד דרכי הנשימה חמורות יותר, כך קוצר הנשימה חמור יותר.

דחפים פתולוגיים יכולים לנבוע מהתחומים הבאים:

• מרכזי עצבים הממוקמים בקליפת המוח;
• מכנו-רצפטורים ובארו-רצפטורים בשרירי הנשימה, כמו גם במפרקים ובקבוצות שרירים אחרות;
• כימורצפטורים, הממוקמים בעורק התרדמה (בגופי התרדמה), במוח, באבי העורקים - הם מגיבים לשינויים בריכוז הפחמן הדו-חמצני;
• קולטנים המגיבים לשינויים במאזן חומצה-בסיס בדם;
• קצות עצבים תוך-חזה (עצב הסרעפת והעצב הואגוס).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

תסמינים קוֹצֶר נְשִׁימָה

קוצר נשימה יכול להיות מוגדר כ"תחושה או מודעות לאי נוחות במהלך הנשימה... מטופלים עשויים לתאר את התחושה כקוצר נשימה, חוסר יכולת לקבל מספיק אוויר או חנק." זה שונה מטכיפניאה (קצב נשימה מוגבר) והיפרקפניה (עומק אוורור מוגבר).

ניתן לומר כי נוכחותם של תסמינים של קוצר נשימה מתרחשת כאשר אדם מציג את הסימנים הבאים:

• כאב בחזה, כמו גם תחושת לחץ בו;
• בעיות נשימה המתרחשות אצל אדם גם במנוחה;
• המטופל לא יכול לישון בשכיבה; הוא יכול להירדם רק בישיבה;
• קולות צפצופים ושריקות מופיעים במהלך הנשימה;
• קושי בבליעה;
• יש תחושה של חפץ זר בגרון;
• הטמפרטורה עולה במשך מספר ימים ברציפות;

[ 13 ]

סימנים ראשונים

הסימן העיקרי לחוסר חמצן הוא תקשורת מעוכבת של אדם עם בן השיח - תחושת חוסר אוויר, הוא מתקשה לתפוס את השאלות שנשאלות אותו. סימן נוסף לקוצר נשימה הוא חוסר יכולת של אדם להתרכז - חוסר חמצן בדם משפיע לרעה על תפקוד המוח.

קוצר נשימה אצל מטופל קל למדי לזיהוי - אנשים כאלה חווים כל הזמן מצב כאילו טיפסו זה עתה במדרגות ארוכות או רצו. הם גם אינם מסוגלים לבטא משפטים ארוכים ומנסים לנשום עמוק, ובכך מנסים לפצות על חוסר האוויר.

[ 14 ], [ 15 ]

קוצר נשימה לילי התקפי

קוצר נשימה לילי התקפי הוא התקף של קוצר נשימה המופיע לפתע באמצע הלילה. זה נראה כך: התעוררות פתאומית עקב מחסור חמור בחמצן. כדי להקל על המצב, אדם צריך לשבת. במקרים מסוימים, מופיעים גם צפצופים, שיעול או תחושת חנק. עד מהרה, קוצר הנשימה שוכך בהדרגה, ולאחר מכן האדם מסוגל לשכב שוב ולהירדם. אבל קורה גם שההתקף לא שוכך, ולכן החולה צריך לשבת ער כל הלילה.

קוצר נשימה כזה מופיע עקב הצטברות נוזלים בריאות, אשר נצפית באי ספיקת לב כרונית, אם כי יש לציין שתסמינים כאלה אינם בהכרח מעידים על פתולוגיה לבבית כלשהי. כדי להקל על המצב, על המטופל לישון בישיבה, מכיוון שאינו יכול לנקוט בתנוחה אופקית.

סיבוכים ותוצאות

הופעת קוצר נשימה בברונכיט בדרך כלל מצביעה על כך שהחלו סיבוכים של המחלה - היא הפכה לכרונית או שהופיעו השלכות שליליות - דלקת קרום הרחם, דלקת ריאות וכו'.

קוצר נשימה חמור ופתאומי עשוי להיות סימפטום להתפתחות סיבוכים מסוכנים של מחלות במערכת הסימפונות-ריאתית. במקרה זה, עלולים להופיע גם כאבים בחזה. במקרה כזה, המטופל זקוק לטיפול אשפוז.

אם במהלך ברונכיט חסימתית התקפי קוצר נשימה הופכים ארוכים ותכופים יותר, עליך לפנות מיד לרופא. הופעה קבועה של התקפי חנק מסוכנת מכיוון שאדם עלול לפתח חוסר חמצן.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

אבחון קוֹצֶר נְשִׁימָה

כמו כאב, קוצר נשימה הוא סימפטום סובייקטיבי התלוי בגורמים רבים, פיזיולוגיים ופסיכולוגיים כאחד. עקב הסובייקטיביות, מידת קוצר הנשימה אצל המטופל עשויה שלא להיות מתואמת עם תפקוד ריאתי לקוי, ולכן היא מוערכת באמצעות בדיקות אובייקטיביות כגון אוקסימטריית דופק וצילום רנטגן של בית החזה.

במהלך בדיקה קלינית של מטופל עם קוצר נשימה, הרופא עשוי לשים לב לתסמינים הבאים: מעורבות של שרירים נלווים בתהליך הנשימה, מה שנקרא סימנים נוספים של מחסור חמצן כרוני - "מקלות תוף" ו"משקפי שעון", כמו גם נסיגת האזורים הגמישים של עצם החזה בעת שאיפה. בנוסף, לחולים כאלה יש מראה אופייני למדי - נשימה דרך שפתיים דחוסות או קפוצות באופן רופף. באבחון קוצר נשימה, חשוב גם שיהיו ביטויים כגון עלייה בזמן הנשיפה, שינוי בדפוס התפקוד של שרירי הנשימה, עלייה במדד נפח הנשימה וירידה בהיפר-אינפלציה.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

בדיקות

בתהליך אבחון קוצר נשימה, מתבצעת הערכה של כמה פרמטרים של חילוף גזים - זה נעשה באמצעות אוקסימטריה של דופק. זוהי שיטה לא פולשנית להערכת רווית המוגלובין בחמצן, כמו גם מחקר מעבדתי של הרכב הגזים של הדם (מהם האינדיקטורים ללחץ חלקי של פחמן דו-חמצני, כמו גם חמצן בדם עורקי).

בנוסף, מבוצעת בדיקת דם כללית לגלוקוז ואלקטרוליטים בפלזמה.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

אבחון אינסטרומנטלי

בין שיטות האבחון האינסטרומנטליות של קוצר נשימה, בולטות הבאות: קביעת קיבולת האוורור של הריאות, רדיוגרפיה שלהן וקביעת פרמטרי חילוף גזים.

ניתן להשתמש בצילומי רנטגן לאבחון מחלות רבות הגורמות לקוצר נשימה, כגון דלקת ריאות, דלקת ריאות, גידולי ריאות שפירים וממאירים, שחפת ואמפיזמה ריאתית.

א.ק.ג. מאפשר לנו לזהות הפרעות בקצב הלב, עומס יתר במקטעיו, כמו גם שינויים היפוקסיים.

ביצוע הליכים אבחנתיים פונקציונליים (כגון ספירומטריה ופלטיסמוגרפיה של הגוף) מאפשר לקבוע אילו הפרעות נצפות באוורור הריאה - חסימתי או מגביל, וכן לברר את חומרת ההפרעות הללו והאם חסימת הסימפונות שנוצרת היא הפיכה. בנוסף, הליכים כאלה מאפשרים להעריך את יעילות הטיפול.

על ידי הערכת עוצמת המתח בשרירי הנשימה, כמו גם את הדחף הנוירו-רפריסטורי, ניתן לזהות ולשלוט בדינמיקה של תפקוד לקוי של השרירים, כמו גם בתפקוד מרכז ויסות הנשימה.

על מנת להעריך את תהליך חילוף הגזים, מבוצעת קפנומטריה (זהו השם שניתן לאבחון קיבולת הדיפוזיה של הריאות).

אבחון דיפרנציאלי

הצעד הראשון והחשוב ביותר לפני תחילת הטיפול בקוצר נשימה הוא ביצוע אבחנה מבדלת מדויקת של מחלה זו. ישנם מספר סוגים של קוצר נשימה:

• חריפה (נמשכת מקסימום שעה);
• תת-אקוטי (שיכול להימשך עד מספר ימים);
• כרוני (שנמשך מספר שנים).

קוצר נשימה יכול להיות סימפטום של מגוון מחלות, המשפיעות בעיקר על מערכת הלב וכלי הדם, כמו גם על מערכת הנשימה. קוצר נשימה חריף יכול להיגרם ממחלות כגון פנאומוטורקס, אוטם שריר הלב, אסתמה, בעיות קצב לב, כמו גם תסחיף ריאתי וכו'.

הופעת קוצר נשימה תת-אקוטי נגרמת לרוב על ידי דלקת קרום הלב, דלקת ריאות, חמצת מטבולית, תפליט פלאורלי, אורמיה וכו'.

הצורה הכרונית של המחלה עשויה להופיע כתוצאה ממחלות לב וכלי דם, ברונכיה וריאות, ובנוסף לכך, מחלות נוירולוגיות. בין היתר: איסכמיה ריאתית, COPD, קרדיומיופתיה, אמפיזמה ריאתית, אי ספיקת לב כרונית, אנמיה ומיאסטניה, כמו גם מיימת, מחלת בלוטת התריס ועוד.

יַחַס קוֹצֶר נְשִׁימָה

כדי להיפטר מקוצר נשימה, עליך תחילה להבין מדוע התסמין הזה הופיע. יש להבין כי חוסר טיפול בזמן יכול להוביל להתפתחות סיבוכים.

קוצר נשימה הנגרם כתוצאה מדלקת מטופל באמצעות אנטיביוטיקה, תרופות לחיזוק מערכת החיסון ותרופות המקדמות כייח.

אם מאובחן אצל המטופל אי ספיקת לב, מחלת לב או אנמיה, יש להתייעץ עם קרדיולוג, אשר יקבע טיפול לייצוב המצב.

תרופות

קוצר נשימה מטופל באמצעות מרחיבי סימפונות, כמו גם תרופות המפחיתות את העומס על הלב ומכייחים:

• אגוניסטים בטא-אדרנרגיים (כגון ברוטק, סלבוטמול וקלנבוטרול);
• m-אנטיכולינרגיות (לדוגמה, ברודואל או אטרוונט);
• מתילקסנטינים (למשל, אמינופילין או תאופילין) עם פעולה ממושכת (טאופק או תיאוטרד);
• גלוקוקורטיקואידים בשאיפה המשמשים להתקפי קוצר נשימה קשים המתרחשים באסתמה הסימפונות;
• תרופות המדללות ומסירות ליחה (מוקלטין, ברומהקסין, כמו גם אמברוקסול ו-ACC);
• מרחיבי כלי דם בעלי פעולה היקפית (אלה אנטגוניסטים לסידן כגון ניפדיפין, כמו גם ניטרטים כגון ניטרוסורביטול; מעכבי ACE משמשים גם כדי לסייע בתסמינים של יתר לחץ דם ריאתי - תרופות כגון קפטופריל או אנלפריל);
• תרופות משתנות המפחיתות גודש בריאות (לדוגמה, דיאקארב, פורוסמיד, היפותיאזיד או ורושפירון);
• תרופות נוגדות עוויתות (כגון נו-שפה או פפאברין).

ברומהקסין מיועד לנטילה דרך הפה במינונים הבאים: ילדים מעל גיל 10 ומבוגרים - טבליה אחת 3-4 פעמים ביום, ילדים בגילאי 6-10 - טבליה אחת 3 פעמים ביום, ילדים בגילאי 2-6 - 0.5 טבליה 3 פעמים ביום. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון למבוגרים ל-2 טבליות ארבע פעמים ביום. התרופה מתחילה לפעול 1-2 ימים לאחר תחילת נטילת הטבליות. מהלך הטיפול יכול להימשך מינימום של 4 ימים ומקסימום של 4 שבועות.

תופעות הלוואי של התרופה כוללות הפרעות עיכול מזדמנות, הקאות ובחילות, והחמרות של כיב קיבה בנטילה ממושכת. התוויות נגד יחסית כוללות כיב פפטי, רגישות יתר לתרופה, השליש הראשון של ההריון ודימום בקיבה לאחרונה.

קפטופריל נלקח באופן אישי בלבד. המינון היומי נע בין 25-150 מ"ג (לנטילה ב-3 מנות). אם לחולה יש אי ספיקת לב כרונית, יש ליטול 12.5-25 מ"ג של התרופה שלוש פעמים ביום. לא יותר מ-150 מ"ג מותר ביום. לילדים, המינון נקבע בהתאם למשקל הגוף - 1-2 מ"ג לכל 1 ק"ג משקל. יש ליטול את התרופה על קיבה ריקה.

תופעות הלוואי של התרופה כוללות פריחה בעור, עלייה ברמות החלבון המופרשים בשתן, לוקופניה, עלייה ברמות הקריאטינין בפלזמה וירידה חדה במספר הגרנולוציטים בדם.

התוויות נגד לנטילתו כוללות:

• רגישות יתר.
• היצרות עורק הכליה;
• היצרות של המסתם המיטרלי או אבי העורקים.
• מחלות לב בעלות אטיולוגיה לא ידועה, דלקת שריר הלב מאטיולוגיות שונות.
• היפראלדוסטרוניזם ראשוני (זהו השם שניתן לייצור מוגבר של אלדוסטרון, המתרחש עקב גידול בקליפת האדרנל, הגורם גם לנפיחות, עלייה בלחץ הדם, מיימת או עקב היפרפלזיה).
• תקופת ההריון וההנקה.
• גיל מתחת ל-14 שנים.

יש לרשום קפטופריל בזהירות לחולים העוסקים בפעילויות הדורשות מהם תגובה מהירה וריכוז מלא. כמו כן, במהלך הטיפול בקפטופריל, אין לצרוך משקאות אלכוהוליים.

ברודואל ניתנת לילדים מגיל 3 ומעלה ולמבוגרים במינון של 1-2 התזות שלוש פעמים ביום. במקרה של אי ספיקת נשימה, ניתן לבצע 2 התזות, ובמידת הצורך, 2 התזות נוספות לאחר 5 דקות. לאחר מכן, ניתן לבצע את השאיפה הבאה לפחות שעתיים לאחר מכן. תמיסת השאיפה נלקחת במינון של 2-8 טיפות 3-6 פעמים ביום. המרווחים בין המנות צריכים להיות לפחות שעתיים. אם משתמשים בנבולייזר חשמלי, יש צורך ב-4 טיפות של התרופה בתוספת של 3 מ"ל של נתרן כלורי (תמיסה איזוטונית). יש לשאוף את התמיסה במשך 5-7 דקות עד שכל הנוזלים מתרוקנים. אם משתמשים בנבולייזר ידני, יש לשאוף את התמיסה הלא מדוללת (20-30 נשימות).

תופעות לוואי: בעיות בתפיסה חזותית, יובש בפה, רעידות באצבעות, גלאוקומה, קצב לב מוגבר, טכיאריתמיה.

אין ליטול את התרופה בשליש הראשון של ההריון. כמו כן, לא מומלץ להשתמש בה זמן קצר לפני הלידה, מכיוון שפנוטרול מעכב את תפקוד הלידה. אין להשתמש בה בשילוב עם חוסמי בטא שאינם קרדיוסלקטיביים ונגזרות קסנטין.

ויטמינים

כאשר קוצר נשימה מתרחש בהיעדר מחלת לב או עודף משקל, יש לקבוע את רמת ההמוגלובין - במקרה זה, הסיבה להופעתה עשויה להיות אנמיה מחוסר ברזל. במצבים כאלה, הטיפול מתבצע באמצעות תרופות המכילות ברזל. וכדי שהגוף יספוג טוב יותר את הברזל הכלול בתרופות אלו, רופאים רושמים ויטמין C.

תרופות עממיות

כדי לחסל קוצר נשימה, ניתן להשתמש בתרופות עממיות. ישנם מספר מתכונים המסייעים עם תסמין פתולוגי זה.

אנחנו מכינים דייסה מעשרה לימונים סחוטים (משתמשים במיץ שלהם) ועשרה ראשי שום, ואז יוצקים את התערובת הזו לצנצנת עם דבש (ליטר אחד), סוגרים ומניחים לחליטה במשך שבוע. התרופה נלקחת במינון של 4 כפיות ביום. מהלך הטיפול אמור להימשך כחודשיים.

דרך טובה נוספת היא להשתמש במיץ לימון (24 לימונים) בתוספת דייסת שום (350 גרם). יש להשרות את התערובת למשך יום אחד, ולאחר מכן לשתות כפית אחת מדי יום, להמיס אותה ב-0.5 כוסות מים מראש.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

טיפול צמחי

צמחי מרפא משמשים לעתים קרובות גם לטיפול בקוצר נשימה.

משקה העשוי מעלי אלוורה שהושרו בוודקה במשך 10 ימים יעיל מאוד נגד קוצר נשימה ושיעול. יש ליטול כפית אחת, ולאחר מכן כף אחת של דבש. לאחר 10 דקות, יש לשתות כוס אחת של תה חם.

תמיסת אסטרגלוס מסייעת בייצוב תהליך הנשימה. יש ליטול כף אחת מהמרכיב הקצוץ, לשפוך כוס מים רותחים, להשאיר למשך שעה וחצי ולסנן. יש ליטול את התרופה ארבע פעמים ביום לפני הארוחות, 50 מ"ל. במידת הצורך, ניתן להוסיף סוכר או דבש לתמיסה לפי הטעם.

קצב הנשימה מתייצב על ידי חליטה של פרחי חמניות. יש לקחת 100 גרם מהמרכיב היבש ולצקת 400 מ"ל וודקה. יש להשרות את התערובת המתקבלת במשך שבועיים. יש ליטול את התרופה לפני הארוחות 3 פעמים ביום, 35 טיפות בכל פעם.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

תרופות הומאופתיות משמשות גם לטיפול בקוצר נשימה.

Apis-Gommakord ניתן תוך שרירית, תת עורית או תוך ורידית. יש להשתמש באמפולה אחת 2-3 פעמים בשבוע. אם קוצר נשימה חריף, יש לתת אמפולה אחת מדי יום. בטיפות, משתמשים ב-10 טיפות 2-4 פעמים ביום. ילדים לא צריכים ליטול תרופה זו. לפעמים, כתוצאה מנטילת התרופה, מתרחשת החמרה זמנית של תסמיני המחלה - במצב כזה, יש להפסיק ליטול אותה לזמן מה ולהתייעץ עם רופא.

יש ליטול סמבוקוס פלוס תת-לשוני (עד להמסה מלאה), חצי שעה לפני הארוחות או שעה לאחר הארוחות. כמו כן, יש ליטול אותו בין הארוחות - 8 גרגירים 5 פעמים ביום. התרופה אינה מתווית נגד במקרה של רגישות גבוהה. תופעות הלוואי כוללות אלרגיה לתרופה.

איפקק נקבע בדרך כלל כאחד המרכיבים של טיפול משולב, אם כי תרופה זו יעילה למדי בפני עצמה. מינון התרופה ומשך הטיפול נקבעים באופן אינדיבידואלי - רק רופא יכול לעשות זאת. אופן השימוש תלוי גם בצורת המינון שהמטופל ייקח. בין התוויות נגד - איפקק אינו יכול להילקח על ידי אלו הסובלים מרגישות גבוהה לאחד המרכיבים של התרופה, כמו גם במהלך הנקה והריון. באופן כללי, התרופה בטוחה, מכיוון שהיא ממקור צמחי. תופעות לוואי כוללות תגובות אלרגיות מסוימות, בחילות. אבל אם מקפידים על הוראות הרופא בכל דבר, תופעות כאלה אינן סבירות.

טיפול כירורגי

לעיתים, קוצר נשימה מטופל בניתוח, הנקרא ניתוח להפחתת ריאות. אינדיקציות להליך כזה, המפחית את חומרת קוצר הנשימה, הן מחלות כמו אמפיזמה.

כדי להפחית קוצר נשימה בחולים הסובלים מבולאות מסיביות בריאות (גדולות מ-1/3 מההמיתורקס), רופאים מבצעים הליך כריתת בולן חד צדדי.

באמפיזמה, חולים הסובלים מהיפר-אינפלציה חמורה עוברים ניתוח רדוקציה דו-צדדי. הליך זה מפחית את קצב ההיפר-אינפלציה הדינמית וגם מסייע בשיפור אוורור ריאתי. בין השיטות האלטרנטיביות לטיפול כירורגי באמפיזמה נמצאת החדרת מסתם מטריה לריאות באמצעות ברונכוסקופיה.

מְנִיעָה

כדי למנוע קוצר נשימה, עליך להקפיד על הכללים הבאים:

• הימנעו מכל מיני סוגי לחץ;
• אל תתעללו באלכוהול, הפסיקו לעשן;
• נסו לשמור על כושר גופני טוב, להתאמן באופן קבוע;
• בצעו תרגילי נשימה.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

תַחֲזִית

יעילות הטיפול בקוצר נשימה תלויה בסיבת הופעתה, אך הפרוגנוזה בדרך כלל חיובית.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]