המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כולנגיוקרצינומה תוך-כבדית: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול
סקירה אחרונה: 07.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
גורמים אטיולוגיים לכולנגיוקרצינומה כוללים קלונורקיאסיס, דלקת כולנגיטיס טרשתית ראשונית, מחלה פוליציסטית, שימוש בסטרואידים אנבוליים ומתן ת'ורוטרסט.
הגידול צפוף ובעל צבע לבנבן. יש לו מבנה בלוטי ומקורו באפיתל של צינורות המרה התוך-כבדיים. תאי הגידול דומים לאפיתל צינור המרה; לעיתים הם יוצרים מבנים פפילריים. הפרשת מרה נעדרת. בניגוד לקרצינומה הפטוצלולרית, נימים כמעט ולא נוצרים. מבחינה היסטולוגית, לא ניתן להבחין בין כולנגיוקרצינומה תוך-כבדית לבין גרורות אדנוקרצינומה.
קרטין משמש כסמן של אפיתל המרה ונמצא ב-90% מהמקרים של כולנגיוקרצינומה.
הגידול שכיח יותר בקרב אנשים מבוגרים. צהבת שולטת בתמונה הקלינית, הדומה לזו של גידולי כבד ממאירים אחרים. לא נצפתה עלייה ברמות אלפא-פטופרוטאין בסרום.
CT מגלה גוש בעל ספיגה נמוכה, לעיתים עם מוקדי הסתיידות. לרוב, הגידול אינו בעל כלי דם תקינים. אנגיוגרפיות ודימות תהודה מגנטית מראות "עטיפה" צפופה של הגידול על ידי כלי דם.
תוצאות הטיפול אינן משביעות רצון. הגידול אינו מגיב לכימותרפיה.
[ מה מטריד אותך?
מה צריך לבדוק?