Cefuroxime

Cefuroxime הוא אנטיביוטיקה למחצה מלאכותי מקטגוריה של cephalosporins (הדור השני).

מדגים אפקט חיידקי על רוב החיידקים שליליים וחיוביים חיוביים, אך באותו זמן הוא עמיד בפני חיידקים β-lactamase של סוג שלילי גרם, אשר שונה cefalexin עם cefazolin. יחד עם זאת, התרופה משפיעה על זנים שאינם רגישים amoxicillin עם ampicillin. התרופה מסוגלת לעכב את הכריכה של קיר התא בקטריאלי peptidoglycan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

אינדיקציות Cefuroxime

הוא משמש במקרה של זיהומים הקשורים לפעולה של חיידקים, הוכחת רגישות התרופה:

• נגעים של אזור דרכי הנשימה העליונות ( דלקת ריאות, ברונכיטיס או empyema);
• ENT פתולוגיה (דלקת הלוע עם דלקת סינוסיטיס, דלקת שקדים, דלקת נוגדת דלקת האוזן);
• מחלות הקשורות במערכת האורגניטלית (pyelonephritis, endometritis עם adnexitis, cystitis ו זיבה);
• נגעים של המפרקים יחד עם עצמות (bursitis, tendovaginitis ו osteomyelitis עם דלקת פרקים);
• זיהומים בשכבת תת עורית ואפידרמיס (furunculosis, erysipeloid, pyoderma או streptoderma, כמו גם סעפת ו erysipelas);
• פתולוגיות הנובעות באזור של מערכת העיכול, אבן מרה ופריטוניום
• למנוע התפתחות של זיהומים במהלך הפעילות.

[11], [12], [13]

טופס שחרור

השחרור של המוצר התרופתי נעשה בצורה של זריקה lyophilisate בתוך בקבוקונים עם קיבולת של 0.25, 0.75 ו 1.5 גרם - 1 או 5 בקבוקונים בתוך החבילה.

[14], [15], [16], [17]

פרמקוקינטיקה

ערכי Cmax בתוך פלסמה הדם ב i / m או ב / ב זריקות נרשמות לאחר 15-45 דקות.

רמת הטיפול של התרופה הוא ציין בתוך העצם ואת הרקמות הרכות, שריר הלב עם כיח, האפידרמיס, נוזל pleural ונוזל שדרתי. זה מתגבר על השליה ויכול להיות מופרש עם חלב אם.

המונח פלזמה חיסול מחצית חיים של סמים הוא כ -70 דקות. מופרש כמעט ללא שינוי עם שתן - לאחר 24 שעות.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

מינון וניהול

התרופה מוזרקת באופן פרטני (ב / מ 'או ב).

יילודים ביום מוזרק ב 30-60 מ"ג / ק"ג עם מרווחי 6-8 שעות.

שאר הילדים צריכים להיות מיושמים על 0.03-0.1 גרם / ק"ג ליום (גם עם 6-8 שעות הפסקות).

מבוגרים לעיתים קרובות להשתמש 0.75 גרם (לא יותר מ 1.5 גרם) של החומר עם הפסקות 8 שעות. במידת הצורך, ניתן להפחית את המרווח בין זריקות ל 6 שעות. במקרה זה, החלק היומי יגדל ל 3000-6000 מ"ג.

שיטות דילול סמים.

כדי להפוך את הנוזל עבור ז / ז הזרקה, להזריק בקבוקון או Naot איזוטוניים (3 מ"ל) לתוך הבקבוקון, ואז לנער אותו עד ההשעיה הומוגנית נוצרת.

בייצור של נוזל להזרקת תוך ורידי, יש צורך להוסיף מינימום של 6 או 15 מ"ל של מים הזרקת, NaCl איזוטוני או 5% גלוקוז לתוך הבקבוקון של הבקבוקון (נפח 0.75 או 1.5 גרם). הבא, הנוזל מזועזע עד ההשעיה בעל אופי אחיד נוצר.

נוזל מוכן לא ניתן לאחסן, יש צורך להשתמש בו מיד לאחר דילול.

[27], [28], [29]

השתמש Cefuroxime במהלך ההריון

מידע על ההשפעה העוברית והטרטוגנית של Cefuroxime נעדר, אבל זה לא צריך להיות prescribed לנשים בהריון, למעט במצבים שבהם היתרונות שלה הם בסיכון גבוה יותר מאשר את הסיכון של סיבוכים עבור העובר.

התרופה מופרשת מחלב האם, ובגלל זה יש להשתמש בה בזהירות רבה בעת הנקה.

התוויות נגד

זה התווית למנות אנשים עם רגישות אישית גבוהה cephalosporins או פניצילינים.

תופעות לוואי Cefuroxime

בעת שימוש בתופעות לוואי סמים הם נצפו רק מדי פעם; הם הפיכים יש אינטנסיביות חלשה:

• נגעים של מערכת הלימפה והמחזור: לוקופניה או נויטרופניה, בדיקת קומבס חיובית, אאוזינופיליה וירידה בערכי המוגלובין. טרומבוציטופניה ואנמיה של הסוג המוליטיטי מתוארים בנפרד;
• הפרעות במערכת העיכול: בחילה, עלייה זמנית בערכי הבילירובין, הקאות ושלשולים;
• בעיות בתפקוד השתן והכליות: ירידה ברמת QC ועלייה בערכי הסרום של אוריאה וחנקן. דלקת שלפוחית השתן הוא פיתח נדיר;
• הפרעות המשפיעות על NS: סחרחורת או כאבי ראש. אחד מסומן מוגברת רגישות;
• נגעים הקשורים למערכת ה- ENT: לפעמים בטיפול בדלקת קרום המוח אצל ילדים חלה הידרדרות בשמיעה;
• סימפטומים מקומיים: לאחר הזרקת I / V, thrombophlebitis או phlebitis עשויים להופיע. במקרה של הזרקת IM, הכאב מתפתח באתר הניהול;
• סימנים של אלרגיה: גילויים אנפילקטיים פריחה האפידרמיס.

שימוש ממושך בתרופה עלול להוביל לצמיחה מוגברת של חיידקים עמידים cefuroxime (למשל, מן המשפחה קנדידה), אשר ידרוש טיפול הולם.

[26]

מנת יתר

השימוש בחלקים גדולים מאוד של cefuroxime יכול להוביל להתפתחות סימנים של עירור משופרת של מערכת העצבים המרכזית, כמו גם התקפים.

אם מתגלים תופעות כאלה, יש לבצע את הצפק או המודיאליזה.

[30], [31], [32], [33]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

מבוא בשילוב עם תרופות להחליש צבירה טסיות (NSAIDs), מגביר את הסבירות לדימום.

השילוב עם אריתרומיצין גורם להחלשת ההשפעה הטיפולית של אנטיביוטיקה.

השימוש יחד עם aminoglycosides מוביל לעלייה בפעילות הרעילה שלהם.

שילוב עם probenecid או phenylbuzaton יכול להפחית את intranenal אישור של Cefuroxime ולהגדיל את ערכי פלזמה.

מינהל עם חומרים משתנים מגביר את הסבירות לאי ספיקת כליות.

[34], [35], [36]

תנאי אחסון

Cefuroxime יש לשמור במקום מוגן מפני כניסתם של ילדים קטנים. מחווני טמפרטורה - בטווח הסימנים 4-25 ° C.

[37], [38], [39]

חיי מדף

Cefuroxime כמו זריקה lyophilisate ניתן להשתמש בתוך תקופה של 24 חודשים מרגע החומר הטיפולי הוא הבין. תאריך התפוגה של הזרקת נוזלים ארוז במערך עושה 4 שנים.

[40], [41]

אנלוגים

אנלוגים של תרופות הם תרופות Erythromycin, Ampioks, Cefalexin עם Amoxicillin, ובנוסף, Biseptol, אוגמנטין, Potesetil ו Tsiprolet עם Doxycycline. בנוסף, Oflobak, Tetracycline ו Miramistin עם פוספט oleandomycin, Cefazolin ו Sulfadimezin, Amoxiclav עם וילפרפן, Zinnat ו Cefotaxime נמצאים ברשימה.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]