צפיקסים

לצפיקסים יש תכונות אנטיבקטריאליות.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

אינדיקציות צפיקסים

הוא משמש לטיפול במחלות בעלות אופי זיהומי ודלקתי: ביניהן ברונכיט עם דלקת שקדים, כמו גם סינוסיטיס, דלקת גרון ודלקת אוזניים. בנוסף, הוא משמש לזיהומים המשפיעים על מערכת השתן והאיברי-מין ובעלי צורה לא מסובכת, כמו גם לזיבה לא מסובכת.

[ 7 ], [ 8 ]

טופס שחרור

החומר משוחרר בתרחיף, בבקבוקים של 26 גרם. בתוך הקופסה יש בקבוק אחד כזה, המצויד במכשיר מדידה.

מיוצר גם בצורת טבליות, 10 יחידות, בנפח של 0.2 או 0.4 גרם, בתוך אריזת שלפוחית. יש אריזה אחת כזו באריזה.

[ 9 ], [ 10 ]

פרמקודינמיקה

התרופה היא אנטיביוטיקה מקטגוריית הצפלוספורינים מדור שלישי ובעלת טווח פעילות רחב. יש ליטול את התרופה דרך הפה. התרופה מעכבת קשירה באזור ממברנות החיידקים הגורמים. היא עמידה להשפעת β-לקטמאזות, המיוצרות על ידי מספר רב של חיידקים גרם-חיוביים וגרם-שליליים.

מציג פעילות ביחס ל:

• מיקרואורגניזמים גרם-חיוביים - סטרפטוקוקוס אגלקטיה, פנאומוקוקוס וסטרפטוקוקוס פיוגני;
• חיידקים גראם-שליליים - סלמונלה, פרובידנסיה, פרוטאוס וולגריס, שיגלה, פסטרלה מולטוצידה, סראטיה מרססנס, קלבסיאלה פנאומיונה ואוקסיטוקה. כמו כן ברשימה נמצאים ציטרובקטר אמאלונהטיקוס, פרוטאוס מיראביליס, אשריכיה קולי, ציטרובקטר דיוורסוס, מורקסלה קטארהליס, ההמופילוס אינפלואנזה, נייסריה גונורהאה והמופילוס פארא-אינפלואנזה.

עמידות לתרופות מודגמת על ידי קלוסטרידיה, אנטרובקטריה, פסאודומונס, סטפילוקוקים, בקטרואידס פרגיליס, סטרפטוקוקים תת-קבוצה D וליסטריה מונוציטוגנים.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן דרך הפה, רמת הזמינות הביולוגית של החומר היא 50% ללא קשר לצריכת מזון. עם זאת, החומר הפעיל מגיע לרמות שיא בדם מהר יותר כאשר הוא נלקח עם אוכל (לאחר 50 דקות). סינתזת הפלזמה עם חלבון היא כ-65%.

כ-50% מהמינון מופרש ללא שינוי בשתן תוך 24 שעות; כ-10% מהחומר מופרש במרה. זמן מחצית החיים הוא כ-4 שעות (הנתון המדויק תלוי בגודל המינון).

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

מינון וניהול

אופן השימוש בטאבלטים.

יש להשתמש בטבליות על ידי אנשים שגילם הגיע ל-12. המינון היומי הוא 0.4 גרם, הנלקח פעם ביום או מחולק ל-2 מנות שוות. משך מחזור הטיפול הוא 7-10 ימים. לטיפול בזיבה ללא סיבוכים, נדרשת מנה בודדת של 0.4 גרם של התרופה.

ילדים מתחת לגיל 12 מקבלים תרופה במינונים המחושבים ביחס של 8 מ"ג/ק"ג (פעם ביום) או 4 מ"ג/ק"ג (במרווחים של 12 שעות).

לטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי סטרפטוקוקוס פיוגני, נדרש מחזור טיפולי של 10 ימים.

תוכנית יישום ההשעיה.

כדי להמיס את האבקה לתרחיף, יש להשתמש במים רותחים רגילים (נפח של כ-30-35 מ"ל). יש לפתוח את הבקבוק ולמזוג לתוכו מים עד לחצי, לאחר מכן לסגור ולנער את המיכל. לאחר מכן, יש לפתוח את הבקבוק שוב ולהוסיף מים עד לסימון המצוין. לאחר מכן, יש לסגור את המיכל שוב ולנער. יש לנער לפני כל מנה. יש ליטול את התרופה לפני או אחרי הארוחות.

אנשים בגילאי 0.5-12 שנים צריכים ליטול 4 מ"ג/ק"ג של התרופה (שימוש במרווחים של 12 שעות) או 8 מ"ג/ק"ג (פעם ביום). משך הטיפול נבחר תוך התחשבות במצב הקליני של כל אדם באופן אישי. לעתים קרובות מחזור כזה נמשך 3-14 ימים.

מכשיר המדידה נחוץ לקבלת מינונים שנקבעו לילדים במשקל של פחות מ-25 ק"ג (0.1 גרם/5 מ"ל).

חולים מקבוצות מיוחדות.

בנוכחות בעיות בתפקוד הכליות (רמת CC בין 20-60 מ"ל/דקה) או אצל אנשים שעוברים דיאליזה, יש להפחית את גודל המנה היומית ברבע.

אם ערכי CC נמוכים מ-20 מ"ל/דקה או אצל אנשים שעוברים דיאליזה פריטונאלית, גודל המנה היומית מצטמצם בחצי.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

השתמש צפיקסים במהלך ההריון

מרשם צפיקסים במהלך ההריון מותר רק בפיקוח רופא עבור אינדיקציות חיוניות.

השימוש בתרופה במהלך הנקה אסור לחלוטין.

התוויות נגד

אין להשתמש בתרופה במקרה של חוסר סבילות למרכיבים רפואיים או פניצילין עם צפלוספורינים.

[ 21 ], [ 22 ]

תופעות לוואי צפיקסים

נטילת התרופה יכולה לעורר הופעה של תופעות שליליות שונות:

• הפרעות עיכול: נפיחות, בחילות, אנורקסיה, כאבי בטן, יובש בפה, הקאות ושלשולים. בנוסף, ישנה עלייה חולפת ברמות טרנסאמינאז בכבד או פוספטאז אלקליין, היפרבילירובינמיה, צהבת, דיסבקטריוזיס עם גלוסיטיס וסטומטיטיס, כמו גם קנדידה באיברי העיכול ודלקת מעיים מדומה;
• הפרעות של המטופויזה: לויקו-, טרומבוציטו- או נויטרופניה, כמו גם אנמיה המוליטית;
• בעיות בתפקוד מערכת העצבים: הופעת כאבי ראש או סחרחורת;
• הפרעות באברי המין: דלקת כליות טובולו-אינטרסטיציאלית;
• תסמיני אלרגיה: גירוד, חום, אאוזינופיליה, אורטיקריה והיפרמיה של העור.

[ 23 ], [ 24 ]

מנת יתר

סימני הרעלה כוללים: הגברת תסמינים שליליים.

כדי למנוע את ההפרעות, נדרשים שטיפת קיבה, אמצעים סימפטומטיים, טיפול בחמצן (כולל שימוש ב-GCS ואנטי-היסטמינים) ואוורור מלאכותי. לתרופה אין נוגדן והיא כמעט ואינה מופרשת במהלך דיאליזה פריטונאלית או המודיאליזה.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

תרופות המעכבות הפרשה צינורית מעכבות את הפרשת התרופה דרך הכליות, מה שמגביר את תכונותיה הרעילות.

צפיקסים מפחית את ערכי ה-PTI וגם מפעיל את ההשפעה הרפואית של נוגדי קרישה עקיפים.

נוגדי חומצה המכילים מגנזיום או אלומיניום מאטים את ספיגת התרופה הטיפולית.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן צפיקסים במקום חשוך, הרחק מהישג ידם של ילדים. טמפרטורה לא תעלה על 25 מעלות צלזיוס.

ניתן לשמור את התרחיף המוכן בטמפרטורה הנ"ל לא יותר מ-10 ימים. אסור להקפיא או לקרר את התרופה.

[ 38 ]

חיי מדף

מותר להשתמש בצפיקסים תוך 24 חודשים ממועד שחרור התרופה הטיפולית.

בקשה לילדים

אסור לרשום את התרופה לתינוקות מתחת לגיל 6 חודשים.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם Cefoperazone, Ceftazidime עם Cefotaxime, ובנוסף Ceftibuten עם Ceftriaxone.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

ביקורות

צפיקסים מקבל ביקורות טובות למדי מאנשים שטופלו בו. הם מציינים יעילות רפואית גבוהה, עלות נמוכה ונוכחות של צורות רפואיות שניתן לתת לילדים. יתרון נוסף הוא נדירות התפתחות סימני אלרגיה או דיסבקטריוזיס.