^

בריאות

A
A
A

בעיות עם שינה: גורם, סימפטומים

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

השינה היא מרכיב חשוב בחיי האדם. ולמרות שאנחנו לא ישנים במשך 16 שעות ביום, כמו coteyki, אנחנו צריכים לא פחות חלום. במהלך 6-9 שעות אלה, אשר ניתנות לישון על ידי האדם הממוצע, הגוף יש מספיק זמן לנוח להתאושש לעבודה פורה במהלך היום. מנוחה כזו נחוצה לגוף כדי לשפר תהליכים נפשיים, להחזיר אנרגיה וכוח, לייצב פונקציות מגן, ולכן כאשר יש בעיות עם שינה, אנחנו לא פשוט מרגישים ישנים ושברו במהלך היום, הבריאות שלנו סובלת.

אל תחשוב כי במהלך הלילה לישון הגוף לחלוטין מכבה. האיברים והמערכות ממשיכים לתפקד, אך הם כבר פחות פעילים, המאפשרים לחסוך ולצבור את האנרגיה הדרושה לעבודה במהלך היום. עבודה שקטה ללא עומסים - זוהי מנוחה מלאה לגופנו, אשר הם באמת צריכים, אחרת זה לובש ובהדרגה מתחיל להיכשל. האם זו לא הסיבה לחשוב על איכות השינה שלך ועל מה זה עבור הגוף: מנוחה או עוד, כוח מתיש כוח?

trusted-source[1], [2],

גורם ל בעיות עם שינה

מבלי להיות מוסחת על ידי מגוון שלם של הפרעות שינה, בואו ננסה לקבוע את הגורמים העיקריים פתולוגי ופיזיולוגי שיכול לגרום להפרות כאלה:

  • הפרעות נפשיות. ככל הנראה, רבים מייד מולו הם סכיזופרניים או פרנואידים, אשר, כמובן, מאופיינים בהפרעות שינה. למעשה, אנחנו מדברים על יותר פתולוגיות היומיום, כגון מדגיש, נוירוזות, דיכאון, חוויות רגשיות חזקות, פוביות.
  • מאמץ של הגוף והמוח בפרט כתוצאה של לחץ פיזי או נפשי מוגזם.
  • אי-ציות לשינה וערות (מודעת או לא-מודעת).
  • תסמינים נוירולוגיים ותסמונות אחרות, המתבטאים בפעילות גופנית לא מודעת מוגברת או בהפרעות נשימה בלילה.
  • התעללות באלכוהול, נטילת סמים, עישון.
  • שיכרון האורגניזם של כל אטיולוגיה.
  • התעללות של שומן כבד מזון מתוק בערב, אכילת יתר, ארוחת ערב מאוחרת.
  • טיפול פעיל בתרופות פסיכוטרופיות ותרופות המעודדות או להפך מדכאות את פעילות מערכת העצבים המרכזית, את השימוש הבלתי מבוקר בהיפנוזה.
  • מחלות כרוניות חריפות של איברים פנימיים.
  • הפרעות מטבוליות, חוסר איזון הורמונלי עקב שיבושים במערכת האנדוקרינית.
  • אורגני פתולוגיות של המוח, כולל שפירים ו ממאיר neoplasms.
  • תסמונת כאב של לוקליזציה שונים.

trusted-source[3], [4]

גורמי סיכון

גורמי סיכון להופעת מגוון של בעיות שינה יכולים להיחשב תנאים גרועים מנוחת לילה: מיטה נוחה, ריחות מגרים זרים, אור חזק, רעשים חזקים, טמפרטורה לא תקינה ולחות בחדר. בעיות עם שינה ניתן לצפות אם אחד strains המוח ערב הולך לישון, וזה כמו במקרה של עבודה עם המחשב, קריאה, צפייה בטלוויזיה, וכו '

בגיל בית הספר, הרגל של שיעורי בית מאוחר בלילה יכול לגרום נדודי שינה והפרעות שינה, ולאחר מכן המוח נשאר ער במשך זמן רב. תלמידים ותלמידים מבוגרים יכולים להתבונן בנדודי שינה לפני השינה או בהפרעות שינה על בסיס חוויות אהבה.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],

פתוגנזה

בעיות שינה הן מושג כללי המשלב הפרות שונות של מנוחה בלילה. הבעיה הנפוצה ביותר היא, כמובן, נדודי שינה. על פי הסטטיסטיקה, 10 עד 20% מהאוכלוסייה מתקשים להירדם. ואז אנחנו מדברים רק על התלונה הזאת. ולמעשה, נדודי שינה פירושו לא רק בעיות עם שינה, אלא גם התעוררות מוקדמת הרבה לפני השעה היעודה, פרקים של הפרעות שינה באמצע הלילה, רדומים למחצה. זה כל מה שלא מאפשר לגוף להירגע באופן מלא במהלך הלילה.

זהו צד אחד של המטבע. ומצד שני, אנו רואים רק מקרים אלה כאשר אדם באמת פנה מומחים להפרעות שינה. אבל רובנו לא ממהרים לבקר רופאים עם בעיה כזו, בהתחשב בכך זמני ולא מסוכן. מתברר שאם אתה לחפור קצת יותר, התמונה הסטטיסטית מתברר להיות שונה לחלוטין, אבל אפילו פחות מנחם.

בנוסף נדודי שינה, אשר נקרא מדעית "נדודי שינה", יש הפרעות שינה אחרים:

  • Hypersomnia (על ידי אנלוגיה עם נדודי שינה, ניתן להבין כי אנחנו מדברים על עודף של שינה או ישנונות מוגברת),
  • Parasomnia (במקרה זה, לרמוז הפרות בעבודה של איברים שונים, המתרחשים רק במהלך השינה),
  • הפרת מקצבים ביולוגיים.

שקול את הפתולוגיות של השינה בפירוט רב יותר, מתוך העובדה שלכל אחת מהן יש סיבות פסיכולוגיות ופתולוגיות משלה.

נדודי שינה

נדודי השינה (נדודי שינה) נתפסת כהפרה של שינה, שינה והתעוררות תהליכים, וכתוצאה מכך המספר הכולל של שעות שינה במהלך הלילה אינו מספיק עבור מנוחה ראויה. אדם גם לא ישן בלילה, או שינה לוקח מ 0.5 עד 4 שעות, אם כי ההתאוששות הנורמלית בדרך כלל דורש 6 עד 9 שעות שינה להתאוששות.

ברור כי כל הנתונים האלה משוערים, כי כל אדם הוא יחיד. מישהו יכול לקבל מספיק 4 שעות שינה שקטה עמוקה לנוח טוב, ועוד ואחרי מנוחה של 9 שעות ירגיש המום.

הזמן שאנחנו צריכים לנוח טוב תלוי:

  • מגיל (לילדים שגדלים וגדלים בחלום, וגם לאנשים זקנים, שגופם מותש וצריך מנוחה ארוכה, זה לוקח יותר זמן מבוגרים צעירים)
  • (אורח חיים פעיל עם צריכה גבוהה של אנרגיה דורש יותר זמן לנוח ולשחזר את הגוף מאשר אחד בישיבה),
  • מן סוג הפעילות (עיסוקים עם עבודה גופנית או פיזית כבדה יש לפצות על ידי 8-9 שעות של שינה רגילה, כך פריון העבודה נמשך זמן רב)
  • ממצב בריאות וכו '.

אבל עכשיו זה לא כל כך הרבה על זמן השינה, אלא על העובדה כי אדם לא יכול לנצל את הזמן שהוקצה לשינה ליעד. הוא לא יכול להירדם, מתעורר באמצע הלילה או מוקדם בבוקר, אם כי אין צורך לעלייה מוקדמת.

פעם חשבנו שנדודי שינה הם תוצאה של המצב הפסיכו-רגשי האינטנסיבי שלנו. יש בזה אמת. אם אדם מתרגש יתר על המידה ממחשבות או מזיכרונות מאירוע חשוב, קשה מאוד להירדם במצב הזה. במקרה זה אנו מדברים על נדודי שינה פסיכוסומטיים, שיכולים להיות בעלי אופי זמני וקבוע. במקרה הראשון, יש לנו נדודי שינה אפיזודי (מצבית), הקשורים לאירוע מסוים. במקרה השני, זוהי שאלה של הפרעות שינה אצל אנשים עם רגישות עצבנית מוגברת או אנשים מדוכאים אופקים.

אצל אנשים בריאים, הגורם לנדודי שינה יכול להיות, כמצב נרגש של מערכת העצבים (זיכרונות חיים, מחשבות מרגשות, חלומות, וכו '), ואת המוסכמות שאנחנו עצמנו לשים ביחס לשינה. לדוגמה, מקובל לחשוב כי:

  • צריך לישון עם הווילונות סגורים,
  • עם הטלוויזיה כבוי,
  • אתה צריך ללכת לישון בשעה 9,
  • לקום ב 6,
  • השינה צריכה להיות לפחות 8 שעות ורק בשתיקה, וכו '

אבל על ידי מי הוא התקבל, ועל איזה בסיס? מכריחים את עצמנו לפעול על פי כללים כאלה, אנחנו רק לשבור את השינה שלנו. נסה לישון בשעה 9 בערב, אם אתה לא רוצה לישון בכלל. התוצאה תהיה 2-3 שעות של שתייה במיטה לפני השינה, שינה וחסרת מנוחה בבוקר.

שמירה על הכלל של שינה בדממה ובחושך, אנחנו רק להרגיל את הגוף לעובדה לנו לנוח רק בתנאים כאלה. זה רק צריך להיות בלילה איפשהו על הכביש או בחדר ליד זה, ואנחנו לא יכולים להירדם בגלל הרעש. כנ"ל לגבי חדרים מוארים (לדוגמה, כמה אנשים יכולים להירגע בתחנת הרכבת בזמן ההמתנה לרכבת, בעוד שאחרים לא נותנים לאור ללכת לישון במסדרון).

מצב זהה עם איסור על מזון לפני השינה או בלילה, כי מערכת העיכול צריך גם לנוח. אבל אתה לא יכול פשוט להירדם על בטן ריקה, ואתה לא יכול לחלום חלום שליו. וזה שווה את זה כדי להגביל את עצמך כל כך הרבה על ידי הקרבת מנוחה נכונה?

לילה - זה הזמן להירגע ולא להתעלל בהם. לכן, המיטה לא צריכה לחשוב על מספר שעות שינה, תנאים מתאימים ובלתי רצויים של ההשלכות של חוסר שינה, נדודי שינה או מאבק אפשרי איתה בעזרת כדורי שינה, וכו ' אחרת, אפילו בשינה מיועדת 8-9 שעות לא תהיינה מספיק, בגלל מחשבות כאלה רק לחדד את החושים שלנו, כך מתחילה לעצבן דבר שעשוי להפריע הנורמלי, לדעתנו, חלום: הריחות, הקולות, הקולות של שעות, קשה או מדי כרית רכה, נוחר מאחורי קיר, וכו '

אבל נדודי שינה אינם תמיד תוצר של המחשבות והדעות הקדומות שלנו. הגורם של נדודי שינה יכול להיות חלק גדול של מזון נלקח ב bedtime או משקה מרענן (למשל, קפה או משקה אנרגיה). נדודי שינה יכול להיות תוצאה של התעללות קבועה של אלכוהול או נטילת תרופות שיש להם השפעה מגרה או מעכב על מערכת העצבים המרכזית. הפרעות שינה יכול גם לגרום נסיגה חדה של תרופות עם משכך או השפעה היפנוטית.

נדודי שינה יכול להיות סימפטום של מחלות שונות של הנפש, תסמונת רגליים חסרות מנוח, הפרעות נשימה (דום נשימה בשינה, תסמונת ירידה אוברלית). כאשר הרגליים חסרות המנוחה תסמונת אדם לא יכול לישון בגלל תחושות לא נעימות ברגליים, עם הפרעות נשימה לגרום נדודי שינה יכולים להיות הפחד של הופעת התסמינים (דום נשימה), המחשבה על זה בעצמם הפרעות נשימה.

ברור כי בעיות שינה בצורה של נדודי שינה יכולים להופיע בתקופות של החמרה של מחלות שונות, הפרעות מטבוליות המשפיעות על העבודה של המוח ואת מערכת העצבים המרכזית, תסמונת הכאב.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

היפרוזומניה

זה היפוכו של נדודי שינה, וכתוצאה מכך אנשים כל הזמן רוצים לישון, גם אם הם ישנים לפחות 9 שעות ביום. המגוון הפסיכו-פיזיולוגי של היפרוסומניה, אשר יכול להיות גם אפיזודי או קבוע, קשור עם overstrain, הן פיזית והן פסיכו-רגשית. במקרה זה, יש ירידה בכוח, אשר דורש יותר זמן כדי לשחזר את הפונקציות של הגוף. Hypersomnia על בסיס מתמשך יכול להיות קשור המאפיינים הפיזיולוגיים של אדם מסוים.

כמו נדודי שינה, hypersomnia יכול להיגרם על ידי שימוש באלכוהול או תרופות מסוימות, תופעות לוואי אשר הצביעו סימפטום כגון ישנוניות, מחלות נפש והפרעות נשימה בזמן שינה (במקרה זה מושפע חוסר מנוחה בלילה, אשר באה לידי ביטוי בצורה של ישנוניות בשעות היום) .

לקטגוריה של hypersomnia יש גם פתולוגיה נוירולוגית כגון narcolepsy, שבו אדם יכול "לכבות" מספר פעמים במהלך היום למשך זמן קצר. למחלה תורשתית זו יש סימפטומים ספציפיים:

  • התעוררות שינה פתאומי, מלווה בשיתוק של השרירים (התודעה מופעלת מוקדם יותר מאשר היכולת לפעולה מוטורית, ברגעים הראשונים לאחר התעוררות רק את העיניים ואת העפעפיים לזוז),
  • חולשה חדה של השרירים עקב ההשפעה של רגשות בהירים (cataplexy), אשר גורם נפילות ופציעות,
  • חלומות מתעוררים המופיעים עוד לפני שאדם נרדם, או מיד לאחר התעוררות (חזיונות בהירים, ניתן ללוות בצלילים ותחושות, כך שקשה להבדיל ביניהם).

ברור כי נמנום מוגבר יכול להתרחש עם בעיות בריאותיות שונות, הן אקוטי וכרוני, המעיד על חולשה עקב מחלה.

פרזומניה

על ידי זה, המושג לא אומר מחלה ספציפית, אלא רשימה שלמה של פתולוגיות שבהן כשלים בעבודה של איברים ומערכות שונות נצפים במהלך שינה או התעוררות. הנפוץ ביותר ברשימה זו הן: סהרוריות (סהרוריות), סיוטים וחרדות, bruxism הקשורים לגידול בפעילות שנת מוח ההרטבה, אשר כולם יודע כמו בריחה בלילה.

סהרוריות היא מחלה שבה הפעילות המוטורית של האדם במהלך השינה אינה שונה בתכלית במהלך תקופות של ערנות. אדם יכול ללכת, לנווט מספיק בחלל, לעשות את עבודות הבית הרגילות, לענות על שאלות בלי להתעורר. למרות שעיניו של ההליכה בתנועה בדרך כלל פתוחות, ופעולותיו ותשובותיו נראות די משמעותיות, לאחר ההתעוררות הוא אינו זוכר דבר.

סהרוריות היא תופעה אפיזודית. אדם אינו מטייל בקביעות בלילה. התקפות של סהרוריות יכולות לגרום לחוסר שינה, מנוחה לא מספקת בלילה, צריכת תרופות מסוימות, התעללות באלכוהול וסמים, לחץ, נוירוזה, אפילפסיה, חרדה. פרקים של somnambulism ניתן לראות במהלך קדחת במהלך המחלה.

סיוטים זוועות - זה מה רדוף כל אחד מאיתנו לפחות פעם אחת. ההתעוררות הזאת לא הבטיחה שום דבר נעים. ואף על פי שלא היו זכרונות ברורים של מה שראה בחלום לאחר התעוררות, חשו בו חרדה וייאוש.

סיוטים - זהו סוג של חלומות רגילים, המופיעים בשלב של שינה מהירה. אחריהם נותרו רק רגשות כבדים. אבל הזוועות - זה משהו לא טיפוסי, כי הם מופיעים בשלב של שינה עמוקה, אשר כשלעצמה הוא לא נורמלי. ההתעוררות מהזוועות נחשבת אפילו קשה יותר, משום שאדם אינו יכול מיד להבין היכן הוא החלום, ואיפה המציאות.

למה יש חלומות כאלה שמפריעים לשינה מלאה ואינם מאפשרים להם להירדם במהירות ובבטחון בעקבותיהם? סביר להניח כי בעבר אדם חווה זעזוע נפשי חזק, אשר התת מודע הפך לאחר מכן תמונות מהאגדות, אלמנטים של פנטזיה, וכו ' אותם חלומות בלהות יכולים להיות אות מתת-מודע על תחילת המחלה. אבל הם יכולים גם להיות תוצאה של פנטזיה מטורפת אחרי קריאת ספרים, צפייה בסרטים או השתתפות במשחקי מחשב המכילים אלמנטים של אימה.

ברור שחלומות כאלה יכולים לרדוף את האדם שמוחו עסוק במחשבות מטרידות. הפרעות שינה כאלה אופייניות לדיכאון ועלולות לגרום לנדודי שינה. סיוטים יכולים לעתים קרובות לחלום על אלה שכבר יש להם פחדים מסוימים (פוביות). יחד עם זאת, נראה שהם מעוררים הפרעות נפשיות כאלה מבפנים.

אימי הלילה יכולים להיות תופעת לוואי של כמה תרופות: תרופות נוגדות דיכאון וסמים מלחץ.

ברוקסיזם, או חרקים לא מרצון / הקשה עם השיניים בחלום, הוא כבר בעיה לא כל כך עבור האדם הישן כמו לאלה הסובבים אותו. פרקים פתולוגיים יכולים להיות בודדים או חוזרים מספר פעמים בלילה. בדרך כלל האדם אינו מתעורר, בעיקר שיניים ומלתעות, משום שהישן לא משפיע על לחץ הלחץ עליהם. אבל אנשים שישנים באותו חדר עם אדם כזה מתקשים.

ישנם סוגים אחרים של parasomnias:

  • מיוקלונוס לילה, הכולל תסמונת רגליים חסרות מנוח, התכווצויות בלילה, תנועות קצובות של הגפיים,
  • לילה התקפים אפילפטיים,
  • נוקטוריה או השתנה תכופה בלילה,
  • פתולוגיה תורשתית, המאופיינת בשיתוק שרירי הגפיים עם התעוררות חדה (שיתוק שינה).

בעבר היה זה האמין כי הסיבה לבעיה זו לישון הם תולעים, אבל התיאוריה הזאת לא מצאה הצדקה מדעית שלה. קרוב לוודאי, הגורם הפרובוקטיבי הוא עדיין מתח, חרדה גבוהה, עומס נפשי גבוה, מצב של עייפות נפשית לאחר הצער. פתולוגיה זו אופיינית לאנשים עם נגיסה לא נכונה.

ההתנהגות המהירה שינה הפרעת פאזה היא עוד הפתולוגיה שבה אדם מתחיל פעיל נע בחלום. אבל אם סומאמבוליזם, תנועות כאלה הם unhurried ומשמעותי, אז עם הפרה זו הם ספונטנית וחדה. ואת הפעילות המנועית היא נצפתה רק בשלב של שינה מהירה.

באדם רגיל, השלב של שינה מהירה מאופיין על ידי עבודה מוחית פעילה, את המראה של חלומות, ואילו רק את השרירים של הלב ואת מערכת הנשימה יכול להיות מופחת. הטון של השרירים הנותרים מצטמצם, ולכן האדם נשאר מקרקעין.

עם שלב התמוטטות בשינה מהירה, שיתוק שרירים אינו מתרחש. להיפך, אדם מגיב באופן פעיל לחלומותיו, וכתוצאה מכך הוא יכול לצעוק, לבכות, לקפוץ מהמיטה, ללטף את ידיו, זרועותיו ורגליו וכו '. התנהגות זו לא רק מונעת מאחרים לישון, אלא גם לגרום לפציעות, הן עבור המטופל עצמו והן עבור האנשים סביבו.

הסיבות לפגיעה זו הן בלתי ידועות. הקשר של ההפרעה של שלב של שינה מהירה עם כמה פתולוגיות נוירולוגיות חמורות, כולל פרקינסון ודמנציה סנילית, ניתן לייחס. אבל הנתונים הסטטיסטיים מראים כי הפרעה זו מלווה לעתים קרובות את צריכת אלכוהול ותרופות נוגדות דיכאון.

הפרעות שינה וערות

כאן אנחנו מדברים לא כל כך הרבה על פתולוגיה פרט על הפיתוח של תסמונות, ובסופו של דבר מובילים את המראה של נדודי שינה (תסמונות מתעכבות ותסמונת שינה מוקדמת אינה עשרים וארבעה מחזור שעה של שינה וערות).

מצבים של שינה וערות (מקצבים היממה) מוסדרים על ידי השעון הביולוגי שלנו, אשר מתמקדת בשעות היום. הדחף לייצור מלטונין (הורמון שינה) נחשב לירידה בהארה בערב. זה מתחיל להחשיך, ואנחנו נוטים לישון, כי המוח נותן איתות כדי לסגור. האור הוא מגרה לאברי החישה, המוביל להתעוררות המוח, ואחריו וכל האיברים האחרים.

בעיות שינה מתחילות כאשר המקצבים היומיים מופרעים. זה הקל על ידי:

  • שינוי אזורי זמן,
  • עבודה על משמרות (קשה לגוף להתרגל לקום וללכת לישון בזמנים שונים, זה לא טבעי לו לישון כאשר הוא בחוץ בחוץ, כדי להיות ער בחושך),
  • שינויים בלוח הזמנים,
  • מתח פיזי מוגזם ובמיוחד נפשי, האטת הייצור של הורמון השינה,
  • את התרגום של השעון באביב ובסתיו (אנשים רבים במשך חודש או יותר יש בעיות עם שינה דווקא על בסיס זה).
  • העדר משטר יומי, כאשר אדם עצמו שובר מקצבים ביממה, על ימי החופשה שלו, הולך לישון בזמן אחר (בדרך כלל מאוחר יותר מאשר בימי חול),
  • נדודי שינה יצירתיים (המצב דומה לקודמו, אך האדם דוחה באופן סדיר את הנסיגה במועד מאוחר יותר, וטוען כי הוא פועל טוב יותר בלילה)
  • תנאי סביבה קשים (ריחות חדים, רעש חזק, תאורה בהירה בערב, טמפרטורת אוויר גבוהה מדי או נמוכה, לחות גבוהה או נמוכה מאוד).

במקרה זה, הפרעות שינה יכולות להיות זמניות (לרוץ אחרי טעינת מייקרו בחדר יהיה מנורמל או מוקטנות הגוף), וכן קבוע (למשל, אם אדם נוסע בקביעות ואת הגוף צריך להסתגל ג'ט לג).

כדי למנוע כשלים כאלה, אתה תמיד צריך ללכת לישון ולקום מהמיטה באותו זמן. אז אתה לא צריך להכריח את עצמך לישון, וזה בלתי אפשרי מבחינה עקרונית.

תסמינים בעיות עם שינה

התמונה הקלינית של בעיות שונות עם שינה היא תמיד ייחודית, כמה ייחודי הוא האורגניזם של כל אחד מאיתנו. לפעמים תלונות של חולים על קשיים בשינה ושינה חסרת מנוחה מדברים בעד עצמם, ולא קשה לרופא להחליט על האבחנה. במקרים אחרים, אדם פשוט לא חושד מה ההידרדרות של מצב בריאותו נובע, ולכן נושא השינה אפילו לא משפיע.

אבל בכל מקרה, בעיות שינה לא ניתן להתעלם מכך, כי יש להם השפעה שלילית לא רק על היכולת של אדם לעבוד באופן פרודוקטיבי הוא נפשי והן פיזי, אלא גם על מצבו הכללי, גרימת עצבנות, כאבי ראש, עייפות מתמדת, נמנום, אדישות.

סימפטומטולוגיה של הפרעות שינה שונות יש לשקול לא רק לגבי פתולוגיה מסוימת, אלא גם לקחת בחשבון את הגורמים שגרמו לכך. במקרה זה, לתמונה הקלינית של אותה הפתולוגיה יכולות להיות תכונות ייחודיות משלה, אשר בולט במיוחד במקרה של נדודי שינה.

נדודי שינה פסיכוסומטיים

נדודי שינה על רקע חוויות חזקות היא לרוב תופעה זמנית ונמשכת לא יותר משלושה שבועות. אם הבעיה נשארת ועוד, למרות החוויות הם לא כל כך חריפה, עדיף לא לדחות את הנסיעה למומחה.

אדם עם נדודי שינה פסיכוסומטיים מתלונן כי במשך זמן רב הוא לא יכול להירדם במיטה, ואז יותר מפעם אחת מתעורר באמצע הלילה ושוב נרדם בקושי. בבוקר, חולים כאלה בדרך כלל מתעוררים הרבה לפני השעון המעורר מצלצל, אבל לא בגלל שהגוף נח מספיק. במהלך היום הם מרגישים כי לא היה להם מספיק לישון, הם רוצים לישון, הכל מעצבן.

לדברי החולים, הזמן של ערנות הלילה הוא איטי מדי, מה שהופך אותו אפילו יותר מעייף. אדם מחכה עד שיגיע חלום, או שהבוקר יפסיק את העינויים. הכל מסתבך בשל העובדה כי במוחו של אדם מתחיל ללכת מצבים בעבר של חוסר שינה: הוא סופר את הזמן לעלות, לחשוב איך זה ירגיש אחרי לילה ללא שינה, לדאוג במילוי התפקיד, ואי אפשר לנוח במהלך שעות העבודה, תוכניות את העתיד, מתן פרישה מוקדמת. זה גורם למוח לעבוד אפילו יותר קשה, ולא יכול להיות כל דיבורים על מנוחה מלאה.

אבל אלה הם רק סימנים ראשונים לפתולוגיה. יתר על כן, האדם מפתחת עייפות כרונית, אשר משפיע מאוד על התפוקה של העבודה. אדם יכול להרגיש חולשה וחולשה במהלך היום, יש לו כאבי ראש, נמנום. אבל למרות הרצון העז לישון, זה לא יכול להיעשות במהלך היום בגלל המתח של מערכת העצבים, אשר מגיבה לגירויים קל.

החולים הופכים להיות לא יציבים מבחינה רגשית, אשר מלווה תגובה אלימה כל גירויים. כתוצאה מכך, יש לנו קונפליקטים בעבודה ובבית, אי מילוי של חובות מקצועיות, ירידה, דיכאון וכו '.

בדרך כלל דיכאון מצבית אין תוצאות חמורות. השינה מגיעה למצב נורמלי ברגע שהמצב הפסיכולוגי-רגשי של האדם מנורמל. למרבה הצער, זה לא תמיד כך. יש אחוז מסוים של מקרים כאשר לעזרה שחזור לילה מנוחה רגילים אתה צריך לפנות מומחים, כי נדודי שינה הופך צורה קבועה, אשר טומן בחובו סיבוכים שונים.

סמים ואלכוהול נדודי שינה

נדודי שינה על רקע נטילת תרופות עבור הסימפטומים שלהם דומה נדודי שינה עם שימוש ממושך של משקאות אלכוהוליים. עם זאת, נראה שהאדם נרדם בדרך כלל, אבל השלב של שינה מהירה הופך קצר יותר, והחלום מופרע ללא הרף.

בעיות עם השינה לאחר השתייה אופייניות הן לגברים והן לנשים. אחרי הכל, הסיבה להפרעות כאלה היא ההשפעה הרעילה של אלכוהול על מערכת העצבים. תאי עצב סובלים, אשר הופך חוסר יכולת לבצע דחפים, מקצבים היממה נשברים, שלבי השינה משומנים.

נדודי שינה יכול להיות תוצאה של שתייה של הרבה אלכוהול. אבל במקרה זה, זה רק גורר על במשך כמה ימים. בשנת שיכרון אלכוהוליזם כרוני ממילא מוביל שיבושים של מקצבים ביולוגיים (אלכוהוליסטים קרובים לבלבל יום והלילה, כך שהם קשים לשים בערב ולהתעורר בבוקר), קשה יותר לתקן ויכולים להוביל נדודי שינה קבועים.

תסמינים של נדודי שינה:

  • אדם לא מקבל מספיק שינה באופן קבוע,
  • מרגיש עייף (אפילו בבוקר),
  • לישון, אם כי עמוק, אבל קצר או לסירוגין,
  • את המראה של סיוטים ורגשות חרדה על התעוררות,
  • יש סימפטומים של הפרעה התנהגותית של השלב של שינה מהירה בצורה של צרחות ותנועות פתאומיות בחלום.

טיפול נדודי שינה עם אלכוהוליזם אפשרי רק לאחר להיפטר התלות באלכוהול. בדרך כלל, ברגע שאדם מפסיק להרעיל את עצמו עם אלכוהול, החלום משתפר בהדרגה תוך 2-3 שבועות.

תמונה זהה נצפתה גם במהלך הטיפול של תרופות הרגעה, היפנוזה או נוגדי דיכאון. אם תרופות כאלה לוקח זמן רב כדי להתמכר אליהם, אשר מקטין באופן משמעותי את ההשפעה של נטילת תרופות. כתוצאה מכך, יש צורך להגדיל את המינון, אשר מוביל גם שיכרון וסיבוך של המצב. אז סמים נדודי שינה יכול רק להחמיר את המצב אם לוקחים זמן רב ללא פיקוח של רופא.

בעיות עם שינה במבוגרים הם בדרך כלל מופחת לנדודי שינה או hypersomnia. ואחד בדרך כלל הבא מן השני. ברור שאם אדם לא ישן בדרך כלל בלילה, אז במשך היום הוא מרגיש עייף וישנוני, ואם אחרי זה הוא יכול לנוח בשעות היום, יש קשיים עם להירדם בלילה.

trusted-source[22], [23]

עישון ונדודי שינה

אבל יש מבוגרים, מחמירים על ידי הרגלים רעים מרובים, ומסתורין כזה: להפסיק לעשן, היו בעיות עם שינה. נראה, מדוע סירוב אלכוהול תורם לנורמליזציה של השינה, ודחייה של סיגריות, להיפך, גורמת נדודי שינה, אם כי בעבר אדם זה לא היה כזה בעיה? במקרה זה, נדודי שינה מתבטאת בעיקר בעובדה שאדם אינו יכול להירדם בלי להדליק סיגריה ראשונה. אם אתה לא מעשן, השינה תהיה חסרת מנוחה, אולי התעוררות מוקדמת, הנגרמת על ידי אותו רצון לקבל לגימה של ניקוטין.

זה חייב להיות אמר כי נדודי שינה ב הפסקת עישון היא בעיה שכיחה למדי. 95-97% מאלה להפסיק לעשן, הפרעות שינה בפנים. אדם כל כך קשה להיפטר התמכרות, ואז יש בעיות עם שינה, רק הגברת עצבנות. אבל מה הקשר בין ניקוטין לשינה רגילה?

ראשית, ניקוטין מפחית את הייצור בגוף של נוירוטרנסמיטר נוירוטרנסמיטר, אצטילכולין, כי זה פועל באותו אופן. המוח מתחיל לחוות תלות בניקוטין כדי להתחיל לעבוד באופן פעיל, כך שיש רצון לא נשלט לעשן, לא מאפשר למערכת העצבים להירגע, מה שעוזר להירדם.

שנית, עישון לפני השינה או בבוקר הפך להיות סוג של פולחן עבור מעשנים רבים. עישון סיגריות על מבוגר יש אפקט דומה מוצץ, אשר מסייע להירגע ולהירדם לילד. זה קשה מבחינה פסיכולוגית עבור מעשן לשעבר לוותר על ההזדמנות להרגיע עצבים בצורה כל כך נעימה בשבילו. יתר על כן, הוא פשוט לא זוכר דרכים אחרות כדי להקל על הלחץ שנצבר במשך היום כדי להפוך במהירות לשינה.

אתה צריך להבין כי ניקוטין, כמו אלכוהול או סמים, השפעה שלילית על מערכת העצבים, גורם ללחץ דם מוגבר, ירידה בביצועים, את המופע של כאבי ראש, הפרעה של רבי איברים ומערכות, כוללים מחזור יממה. כלומר. הפרעות שינה יכולות להופיע בבני אדם לפני, אבל זה מעשן הפך חריף במיוחד רק לאחר שהחליט לנטוש את ההתמכרות.

נדודי שינה "פתולוגיים"

אם הסיבה לנדודי שינה היא הפרעות נפשיות חמורות, כולל דיכאון, הפרעות שינה יכללו בחרדה הלילית מתמדת, חלום רגיש, אשר יכול להיקרא חצי ישן, והתעוררויות תכופות. למחרת בבוקר החולה הופך להיות אדיש, עייף, מעוכב.

נדודי שינה על רקע דום נשימה הלילי נובעת מהפסקה פתאומית של נשימה. אדם מתחיל לנחור או לנוע בחוסר מנוחה בחלום, ומתוך כך להתעורר. ברור כי קושי הנשימה וסכנת החנק יכולים לזרוע פחד בנפשו של המטופל, שבגללו הוא יפחד להירדם ולמות בחלום. עם הזמן, הבעיה של התעוררות באמצע הלילה מתעוררת לקשיים עם להירדם.

נדודי שינה על רקע תסמונת רגליים חסרות מנוחה באו לידי הביטוי בעובדה שהאנשים ראשונים לא יכולים לישון בגלל תחושות לא נעימות, גורם לך להזיז את הרגליים שלך (אבל עובר ההרגשה הזאת רק כאשר אנשים לקום ממיטה וזה יהיה), ולאחר מכן, ההתעוררות בלילה עבור אותה סיבה. רק עתה, בתנועות הכפיפה הבלתי רצונית של הרגליים, הרגליים או האצבעות של הגפיים התחתונות, אדם מתעורר. הוא שוב צריך לקום כדי להיפטר מרגשה לא נעימה.

ועכשיו בואו נדבר קצת על הסימפטומים של הפרעות שינה אחרות.

היפרוזומניה

הסימנים הראשונים של ישנונות מוגברת הם כמובן תשוקה מתמדת להיכנס למיטה, כך שהם נראים איטיים וחסרי מידע (במיוחד בבקרים ובערב כאשר חושך). אנשים כאלה בדרך כלל נרדם מהר (נאמר להם כי הם לכבות מיד, רק הנחת הראש על הכרית) וישן זמן רב (9-12 שעות ביום, ולפעמים יותר). חריגים הם מצבים שגורמים להתרגשות רבה. אבל כאן תהליך של להירדם לא יהיה ארוך מדי.

לפעמים hypersomnia הוא סימן של עייפות הגוף כאשר overexertion או מחלה, אבל לעתים קרובות רופאים מתמודדים עם תכונה פיזיולוגית של הגוף, אשר אינו הגיוני.

צורה מעניינת של hypersomnia הוא narcolepsy. מדענים מאמינים כי הגורם הפתולוגי הוא ייצור לקוי של הורמון אורוקסין בגוף המטופל, אשר אחראי על הערות של האורגניזם. לכן, אדם אפילו במהלך היום צריך חלום, הוא נראה רדום והוא יכול להירדם בכל רגע, ולא רק להירדם, אבל להירגע עד כדי כך שזה פשוט נופל על הרצפה.

פרקים של להירדם פתאום במהלך narcolepsy קורה לא רק במהלך מנוחה או עבודה מונוטונית. אדם אינו מפריע להתנתקות במהלך נסיעה בתחבורה (גם בעת נהיגה) או פעילויות אחרות. באותו זמן הוא יכול לשבת או לעמוד, ואת הרגע הבא להיות על הרצפה. זה קורה לעתים קרובות על רקע של התרגשות אינטנסיבי (פחד, שמחה, כעס, וכו ').

הפרעות של מקצבים היממה

בעיות בשינה על רקע שינוי אזורי זמן או העברת שעות מתבטאות בקשיים של הסתגלות לזמן חדש. אם אדם רגיל להירדם בשעה 10 בערב, אז בשעה 8:00 הוא עדיין לא מרגיש צורך לנוח, ואת להירדם מסיבות מובנות יהיה ממושך. אבל אם השינוי בזמן יהיה בכיוון ההפוך, אז בערב האדם ירגיש מנומנם, ובבוקר הוא יתעורר מוקדם יותר מהזמן המקומי וירגיש מנומנם.

קשה במיוחד עבור אנשים אשר לעתים קרובות לנסוע למדינות אחרות, שם ההבדל באזורי זמן הוא 3 שעות או יותר, כמו גם אלה שעובדים במשמרות. הגוף פשוט מפסיק להבין מתי הגיע הזמן לישון, ומתי להישאר ער. אדם פשוט יירדם ביום, וייתקל בבעיות עם שינה בלילה. זה לא נכלל ומתעורר באמצע הלילה, לישון בפעם השנייה אדם יהיה בעייתי מאוד.

תסמונת השינה המעוכבת היא הפרה, שבה קשה לאדם להירדם בזמן הנכון. עד 12 בלילה, אנשים כאלה מרגישים עליזים מאוד, אז אין אפילו לדבר על ללכת לישון. אחרי 12, הפעילות מופחתת במקצת, אבל אדם יכול להירדם לא מוקדם יותר מ 1-2 שעות של הלילה, ואפילו מאוחר יותר. ברור כי אנשים כאלה לא יכולים להתעורר בזמן בזמן, כך שהם מקבלים מספיק לישון בסופי שבוע, כאשר אין צורך לדבוק במשטר.

תסמונת השינה בטרם עת היא תנאי מנוגד לזה שתואר לעיל. אנשים עם תסמונת זו ללכת לישון מוקדם גם להתעורר מוקדם, וזה אופייני של רוב הזקנים. הם די עליז במהלך היום ולהקטין את הפעילות שלהם כאשר הוא מתחיל להחשיך. באופן עקרוני, הבעיה של חוסר שינה לא עולה כאן, ולכן, סיוע מומחה ותיקון של המשטר של היום אינו נדרש.

תסמונת, שבה השעון הביולוגי של אדם אמיתי הוא לא 24 שעות, אבל יותר, מאופיין על ידי משמרות מתמיד בשלבי שינה וערות. לרוב, פתולוגיה זו מתרחשת עיוור, כי המוח שלהם אינו מקבל פקודה לייצר הורמון השינה על העיניים, כך הגוף מודד את הזמן בערך, מה שגורם לתקלה. מצב דומה ניתן לראות בהפרעות אישיות.

trusted-source[24], [25], [26], [27], [28]

פרזומניה

זה שילוב של הפרעות שינה והפרעות של איברים ומערכות שונות. כבר הזכרנו את סומאמבוליזם על כל פרטיה. עבור פתולוגיה זו מתאפיינת הליכה מתוך השינה, תנועות לא מודעות שנראות מודע למדי, טרם נעשו מסוכנות לאדם, מדברים בשנתו, העיניים הן בדרך כלל פתוחות, את היכולת לענות על שאלות (בדרך כלל בכמה הברות). במקרה זה, האדם נראה רגוע למדי, אבל לשים אותו בחזרה במיטה לא יהיה כל כך קל.

אימהות לילה וסיוטים לעתים נדירות מתעוררים באמצע הלילה או בבוקר. לעתים קרובות אדם מתעורר מהם זמן קצר לאחר שנרדם. מבט אחד בו מספיק כדי להבין את הסיבה להתעוררות חדה כזו: אל מול פחד ובהלה, בעיניים פקוחות, אישונים מורחבים, גוף מכוסה זיעה, נשימת קצב לב מוגבר. המטופל יכול לצרוח מתעורר מפחד, לשבת במיטה או לתפוס את רגליו.

בדרך כלל, בעוד כמה דקות, כשזה מגיע להבנה שזה היה רק חלום, האדם נרגע ונרדם במהירות. בבוקר, הוא לא זוכר שום דבר על סיוט או זוכר רק כמה רגעים.

להרטבת לילה יש רק סימפטום אחד - השתנה לא רצונית במהלך השינה, אשר משפיעה בעיקר על תינוקות. במקרה זה, המטופל עלול אפילו לא להתעורר. לתינוקות שעדיין לא יודעים איך ללכת על סיר, זה נורמלי. אצל ילדים גדולים יותר, מצב זה קשור לעיתים קרובות עם הפרעות נפשיות המתרחשות ועל רקע של מתח או זעזוע עצבי. וככל שהילד גדל, כך מתעוררות בעיות רבות יותר. מחשש לגינוי על ידי מבוגרים או עמיתים, הילד או אדם צעיר הוא מפחד לישון בחדר משותף עם בחורים אחרים, משום שהוא לא יכול לחלום לשלוט בזרימת השתן, ובבוקר להסתיר את עקבות יהיה אפילו יותר בעייתי.

בעיות שינה בקבוצות שונות של אנשים

אני חייב לומר כי הפרעות שינה הן אופייניות לא פחות עבור אנשים שונים של מין וגיל. הסיבות והסוגים של הפרות כאלה יכולים להיות שונים. לדוגמה, אנשים קשישים לרוב סובלים ישנוניות יתר ומקצבים ביולוגיים לקוי, וזה מובן על רקע שינויים פיזיולוגיים הקשורים לגיל איברים ומערכות שונות. אנשים צעירים ואנשים בגיל העמידה, שקועים בבעיות מבית, את המורכבות של מערכות יחסים ומשימות מקצועיות נוטים יותר נדודי שינה, בעוד בני נוער וסטודנטים רבים יכולים "לסבול" hypersomnia בעקבות עליות בתחילה ופעילות גופנית גבוהה.

בעיות עם שינה במהלך ההריון  - אחת הבעיות הנפוצות ביותר אצל אמהות לעתיד. זה בעיקר על נדודי שינה, הסיבות אשר בתקופה העדינה היא הגדלת עם כל יום חדש.

כ -80% מהנשים ההרות סובלות מלילות ללא שינה. לרוב מצב זה הוא עדות ישירה להריון, כי זה קורה כבר בחודשים הראשונים לאחר תפיסת התינוק. הסיבה לבעיות שינה במהלך תקופה זו היא שינויים הורמונאליים אשר מכינים גוף של אישה לעבודה קשה. פרוגסטרון והורמונים אחרים פשוט אינם מאפשרים לאם לעתיד להירגע, ומזכירים שמשימתה היא לשאת וללדת תינוק בריא.

בעיות עם שינה יכול להתחיל כבר מהרגע שבו האישה לומדת על ההריון שלה. עבור מישהו, זו שמחה מדהימה, עבור אחרים - טרגדיה נוראה, הדורשת בהקדם האפשרי לבחור: לעזוב את הילד או לעשות הפלה. בכל מקרה, הגוף חווה עומס רגשי, אשר אינו מאפשר לאישה לישון בשקט.

לאחר מכן, בעקבות השינויים ההורמונליים וחבורה שלמה של בעיות המכות את האישה ההרה בכל שלב:

  • הבטן גדלה ונעשתה קשה יותר ויותר כדי לבחור את המיקום שבו אפשר לנפול שינה ישנה ושקטה (כולנו להתרגל לישון בדרכו שלו, מישהו על בטנו, והשני בצד או בגב, וכדי לשנות את העמדה יהיה קשה בכל מקרה)
  • יש כאבים בגב ובגב התחתון שאינם ממהרים לשקוע, גם כשאישה נחה,
  • התינוק ברחם מתחיל לנוע, כך שהוא יכול בקלות להעיר את אמו באמצע הלילה (הוא לא נראה, יום ברחוב או בלילה),
  • זה לעתים קרובות צורך ללכת לשירותים עבור צורך קטן, כולל טיולים בלילה, וכל משום הרחם הולך וגדל מתחיל לסחוט את השלפוחית, אשר עכשיו יש קיבולת קטנה יותר,
  • יש בעיות עם מערכת העיכול, אשר גם אין את ההשפעה הטובה ביותר על שאר הלילה,
  • במהלך ההריון הוא לא אירוע נדיר של התכווצויות ברגליים, במיוחד אם אמא רוצה למשוך את הגרביים בתוך חלום, ברור כי את המופע של התקפים, וכתוצאה מכך התעוררות דרמטית שמגבירה עוד להירדם,
  • בבטן, נשים הרות רבות מציינות גירוד בגרד, שאינו חדל אפילו בלילה, מונע שינה,
  • הבטן הגוברת היא לחץ לא רק על שלפוחית השתן, אלא גם על הריאות, וכתוצאה מכך קוצר נשימה ובעיות עם נשימה בחלום,
  • גוף של אישה בהריון עובד לשניים, אז זה לא מפתיע כי עם הזמן אמא צעירה מתחילה לחוות עייפות כרונית, אשר מצד אחד גורם נמנום, אבל מצד שני - לא מאפשר לך לנוח בדרך כלל בלילה,
  • אישה במהלך ההריון כולו חוויות לא רק שמחה, אלא גם התרגשות לתינוק שטרם נולד. פחד מפגיעה בילד בחלום, מחשבות על הלידה הקרובה ועל החיים העתידיים באיכות חדשה, כך שתספוג את האשה, מה שמוביל להעצמת יתר עצבית המביאה לנדודי שינה. ואם יש עדיין כמה סיבוכים ויש סיבה לדאגה, סיוטים יכולים להצטרף נדודי שינה, אשר עוד ממצה את האישה מוכנה להיות אמא.

כפי שאנו רואים, יש יותר סיבות מספיקות להפרעות שינה במהלך ההריון, אבל חוסר שינה לא יכול אלא להשפיע על בריאותה של האם בעתיד, בעוד הבריאות והחיים של הילד ברחם שלה ישירות תלוי בנקודה זו. חוסר שינה נאותה בתנאים של עבודה מוגברת של הגוף יכול להוביל לידה מוקדמת או עבודה חלשה.

למרבה הצער, הבעיות של אמהות צעירות בדרך כלל לא נגמרות בלידה. שבעה עד תשעה חודשים של המתנה ותסיסה אינם לשווא. מערכת העצבים של האשה כבר הפך מלוכלך למדי בתקופה זו, ולכן כל מגרה נתפסת עכשיו עם עוינות. עייפות לאחר הלידה, הצורך בטיפול כל דקה עבור התינוק, לדאוג לבריאותו נגד מערכת העצבים נחלש באופן טבעי לגרום לבעיות שינה.

למרות עייפות, ממש לזרוק את המאמא החדשה בערבים, היא לא יכולה להירדם בקלות. העניין הוא כי הזן העצב ופיזי פלוס אמון פתגמים של אמהות צעירות שמפחדות בחלום לא לשמוע את התינוק השתעל srygnet או חס וחלילה, לעצור את נשימה, לא לתת לישון אישה העייפה כלל. ועם הזמן, עייפות רק מצטבר.

אתה לא יכול להגיע לשום מקום, נשים בהריון ואמהות צעירות מאופיינים בחשדנות מוגברת, מותנה על ידי האינסטינקט האימהי להגן על הילד שלהם מכל מצוקה. עזרה יכולה רק תמיכה וטיפול של קרובי משפחה, כמו גם אימון טכניקות של שליטה עצמית ושליטה עצמית.

לידה היא עבודה קשה ופגיעה אפשרית ברקמות הגוף. אמא חדשה צריך זמן כדי להחזיר את הגוף למצב נורמלי. בימים הראשונים, זה עלול להיות כואב בכאב הבטן התחתונה הקשורים התכווצות של הרחם ולחזור למצב הקודם. אי נוחות חמורה יכולה להיגרם גם על ידי תפרים כואבים לאחר ניתוח קיסרי. אי הנוחות הזאת על רקע שינויים הורמונליים אינה הדרך הטובה ביותר להשפיע על שאר הלילה של אישה, אשר בתחילה לא יכול להירדם, ואז גוזל באמצע הלילה כאילו על אות.

בעיה נוספת היא החשש מכך שלאחר תקופת ההיריון והלידה הפכה דמות האישה לא פחות מושכת. אישה צעירה מדאיגה שבעלה יכול להתקרר אליה ולחפש תענוג בצד.

הבעיות הנפוצות ביותר עם שינה לאחר הלידה מתרחשות אצל נשים עם הילד הראשון. הרצון להצליח בכל מקום ולעשות הכל כדי "מעולה" המפגשים חוסר ניסיון. האם הצעירה נסערת ונמאס מאוד מהמשימות שהוציאה, מה שמשפיע על איכות השינה שלה.

במשפחות צעירות עם הופעתו של הילד הראשון לעתים קרובות להתחיל ואת הריב הראשון. אדם יכול לטעון טענות לחוסר תשומת לב ותשומת לב, חוסר מין, הופעה של אישה כל כך מסובכת. יש מחלוקת על מי צריך לקום בלילה לילד. כל זה עוד מטלטל את מערכת העצבים של האישה לאחר הלידה, אשר משפיע לרעה על תהליך של להירדם ואת איכות השינה.

אבל עם הצורך להאכיל את הלילה לקום ממיטתה על הראשון קורא את הילד שלא התאים לעולם הזה, אז זה יכול להיות מודאג לגבי כמעט כל דבר, אמא מתנגש עם הראשון והשני, וילדים עקב. טיפול בתינוק אינו מוגבל לזמן היום בלבד, כך שאמא יכולה רק לחלום על שינה של לילה שלם אם המשפחה שלה לא עוזרת לה.

הבעיה של נשים לא רק לשאת ולתת לידה, אבל אפשר גם להביא את הנולד ואת החלב אם לפחות עד השנה שהיא מערכת חיסונית חזקה, אשר מגנה עליו בעתיד על מחלות שונות. והאמא הזאת יכלה להניק, היא צריכה לאכול טוב ויש לה מספיק מנוחה, מה שיאפשר לה להיות פחות עצבנית. אחרי הכל, כולם יודעים כי העצבים לרוב לאבד חלב מנשים מניקות.

אבל בתקופת ההנקה, נשים מלבד הסיבות להפרעות שינה, שהיו אופייניות לתקופה שלאחר הלידה, מופיעות גם הן חדשות, מה שהופך את הבעיה גרועה יותר, ובכך מהווה סכנה נוספת של אובדן חלב. אז, בעיות עם שינה של אמא סיעודית יכולה להיגרם על ידי:

  • אי נוחות בחזה, עד שהיא תתרגל האיכות החדשה (חזה מתמלא, הוא הופך להיות כאבים כבדים מעט, חלב יכול לדלוף, מחייב נקיטת צעדים נוספים כדי למנוע להירטב וחשיפה של בלוטות חלב, וכו ')
  • אכילת יתר בשעות הערב (מצד אחד, אישה צריכה לאכול הרבה, כך שלתינוק יש מספיק חלב להאכלת לילה, אבל מצד שני ארוחת ערב מאוחרת או סמיכה משפיעה לרעה על השינה)
  • הפרעות נוירולוגיות ומנטליות שונות המזכירות את עצמן לאחר הלידה,
  • נטילת תרופות שונות (אם הם נקבעו על ידי רופא).

שוב, אתה צריך לחפש תנוחה נוחה, כי שוכב כמו קודם על הבטן או הגב הופך לא נוח ואפילו כואב, אבל כמה נשים אפילו במהלך ההריון יכול להתרגל לישון בתנוחה יוצאת דופן עבורם.

הריון, לידה, הצורך להאכיל ולדאוג לתינוק שזה עתה נולד - כל זה אינו תורם לשינה שלווה של אישה, שהיא פשוט זקוקה לנוכח עומס מוגבר על הגוף. ומשימתה של המשפחה לסייע לאם הצעירה לשרוד בהצלחה את התקופה הקשה הזו, כך שהעייפות הכרונית והחולשה לא מעלימות את שמחת האמהות ואינן הופכות מכשול להתפתחותו המלאה של הילד.

סיבוכים ותוצאות

אפילו מקרים בודדים של נדודי שינה יכולים לדפוק אותנו מהרוט במשך יום שלם, שלא לדבר על הבעיות המתמידות בשינה. ואם לפני 10 am האדם יכול עדיין איכשהו לפרוע, אז עוד יותר על זה מתחיל להישען עייף מאוד, אני רוצה לשכב לנוח, ובהעדר של פרקי אפשרות כזו של נמנום ועייפות הוחלף מעת לעת על ידי עצבנות וכעס.

יתר על כן, גוף שלא נחה ללילה מתחיל לכישלון. יש כאבי ראש, חולשה, עייפות מוגברת. בסוף השבוע, אתה יכול להרשות לעצמך הפסקה קטנה בבוקר או בארוחת צהריים, אבל שוב אתה צריך לישון קצת, יהיה לך לילה ארוך של משמרת במיטה עם העיניים פקוחות או לאלץ את העיניים לישון. מצד שני, אם הגוף אינו מקבל מנוחה גם בלילה או ביום, תשישות חמורה מתחילה להפגין את כל נדודי שינה אותו.

אבל איך אתה יכול לנוח על ימי עבודה? מעט מאוד אנשים מגיעים לישון בזמן ארוחת הצהריים, ובעיות בלילה עם שינה אחר הצהריים בדרך כלל לגרום לירידה ניכרת של יעילות. אם זה קורה פעם או פעמיים, הנהלת החברה במקרה הטוב לעשות תגובה. אבל חוסר שינה קבוע ועבודה רעה יהיה סיבה ללא תנאי לפטור מבלי לדון הסיבות.

חוסר שינה בלילה ואת ההידרדרות הקשורים של רווחה לעתים קרובות מאוד לגרום שערוריות מקומיות ועימותים בעבודה. כל זה רק מסבך את המצב, ואדם מתחיל לחוות עייפות כרונית מכל דבר, וזו הדרך הישירה לדיכאון.

עייפות כרונית גורמת תמיד לירידה בכוחות הפנימיים של הגוף, מה שמקשה על טיפול בגורמים סביבתיים שליליים. וכשלים במערכת החיסונית יובילו לכך שאדם (מבוגר או ילד) יתחיל לחלות לעיתים קרובות יותר עם מחלות זיהומיות, הוא עלול להפגין פתולוגיות תורשתיות רדומות, הפרעה מטבולית. ואלו הן רק ההשלכות שאדם בריא יכול לקבל.

אבל אחרי הכל, בעיות עם שינה עצמם יכולים להיות תוצאה של מחלות שונות. אל תשים לב אליהם, ואז לתת את המחלה לפתח יותר, גרימת סיבוכים שונים, המשפיעים על הרווחה ועל מצב הרוח של אדם.

trusted-source[29], [30], [31]

אבחון בעיות עם שינה

כאשר אדם יש הפרעה להירדם ולישון קשה מאוד מיד לספר מה בדיוק הם נגרמים. אחרי הכל, אפילו את המתח והחרדה כי הם מפעילים חזקים של מערכת העצבים, המשפיעים על איכות השינה, לא פוסל את התפתחות מחלות מסוימות בגוף, אשר גם יכול להשפיע לרעה על למנוחת הלילה. כלומר, אדם יכול לקחת עירוי מרגיע ולשתות גלולות שינה, אבל הבעיה עם שינה יישאר, גורם יותר ויותר קשיים.

אם אדם ישן רק 6 שעות ביום, ובו בזמן מרגיש טוב, שומרת על מספיק פעילות וביצועים במהלך היום, אין סיבה להתייעץ עם רופא. כל אורגניזם הוא יחיד. לכן, אחד הוא מספיק ושישה שעות שינה, ועוד ואחרי 8-9 שעות של שינה מלאה יכול להרגיש לא ישן טוב. אגב, האחרון צריך להיות מדאיג, במיוחד אם המדינה מנומנמת נמשכת לאחר התעוררות במשך יותר מחצי שעה, יצירת קשיים בעבודה, תקשורת, תפיסת מידע.

אילו סימפטומים אחרים נחשבים מדאיגים ודורשים מחקר יסודי יותר מאשר ניתוח טיסות עם חברים וחברים? קשיי נשימה במהלך השינה נחירות, דום נשימה בשינה, סיוטים תכופים, התעוררות בלתי סבירה בלילה - כל זה הוא סיבה להיוועץ ברופא. אבל זה לא פחות של בעיה עלולה להיות סהרוריות ומדברים בשנתו, חריקת שיניים, מתן שתן לא רצונית במיטה (הרטבה לילית), פרקים של שינה פתאומית (נרקולפסיה), אשר גם דורשת מחקר מפורט לזהות את הסיבות ואת הפתולוגיה.

אבחון צריך להיעשות אם נדודי שינה מתרחשת בהעדר סיבות חרדה ומצוקה ולא קשור עייפות פיזית, ואם נטילת תרופות הרגעה לא עוזר לפתור את הבעיה. הרופא צריך גם לבקר את אותם אנשים שיש להם נדודי שינה שנגרמו על ידי גורמים פתולוגיים (התכווצויות הלילה, כאבים, פוביות, פחדים, וכו ').

אם מדובר בילד, לבקש עזרה למומחים (רופא ילדים, שינה, פסיכולוגיה) צורך אם חוסר השינה מתחיל להשפיע על רווחם של האיש הקטן, ביצועי הספר שלו, יכולת המנטלית ופיזית, מצב פסיכו-רגשי. באופן עקרוני, אתה יכול לפנות לפסיכולוג לפני. במיוחד אלה ההורים עצמם לא יכולים לפתור את הבעיות של הפרעות שינה אצל הילד שלהם, אשר עצמם עורר טיפול מופרז או קשירות.

אבל אם אתה מבקר מטפל או רופא ילדים, נוירולוג, קרדיולוג, אנדוקרינולוג פסיכולוג, אפילו ברוב המקרים הוא לא מסובך, האבחנה של הרופא, מתמחה בבעיות שינה (שינה) לא תהיה זמין בהעדר למרפאת מומחים כאלה. בערים קטנות, מרכזים אזוריים, מומחים אלה וכפרים לא ניתן למצוא, אז תצטרכו להסתמך על המומחיות של הרופאים זמינות, כמו גם את הליכי אבחון כרגיל:

  • בדיקות מעבדה של שתן ודם, אשר יספר לכם על מצב הגוף כולו ועל האיברים האינדיבידואליים שלו,
  • מדידת לחץ דם ודופק,
  • ECG,
  • אולטראסאונד,
  • רדיוגרפיה ומחקרים אפשריים אחרים,
  • בדיקה של רופא עיניים, קרדיולוג, אורולוג, אנדוקרינולוג ורופאים מומחים אחרים.

אבחון כזה יכול להיות מעייף למדי, כי זה לא כל כך קל לגלות את הגורם להפרעות שינה של הדיוט. מן הסתם, יש צורך לעבור סדרה של בדיקות ולהמתין את התוצאות שלאחר ביצוע אבחון דיפרנציאלי ניתן היה לסמוך על אבחנה קונקרטית פחות או יותר. אז עדיף למצוא הזדמנות עדיין לבקר סומנולוג ועוברים מחקרים מיוחדים (polysomnography ו- SLS).

וגם כאן hyperersomnia, למשל, יצטרכו להבדיל בין תסמונת אסתנית, דיכאון, עייפות כרונית. בנוסף, חשוב תמיד להבין מה גורם להתרחשות של הפרעות שינה: עם מצב פסיכו-חברתי או עם פתולוגיות אורגניות של בריאות.

Polysomnography הוא מחקר המסייע להבין את הסיבות לנדודי שינה והפרעות שינה אחרות. זה יכול להתבצע על ידי רופא בחדר מיוחד או בבית בחולה (במיוחד אם החולה הוא ילד). זה לא צריך לבצע כל משימות מסובכות, המשימה היחידה של החוקר היא לישון.

המחקר מתבצע בלילה. חיישן אחר מחובר לגוף האדם, שכל אחד מהם רושם פרמטרים מסוימים. כתוצאה מכך, הרופא יש מידע EEG (מחקר במוח), קרדיוגרמות (עבודה לב), תרשים של תנועת החזה, מידע על נפח האוויר inhaled ונשף, חמצון של הדם, וכו '

במהלך המחקר נרשם סרטון, אך הרופא התורן עוקב באופן קבוע אחר מצבו של המטופל, תוך ציון שינויים בו. כמו אבחון אינסטרומנטלי מבוצעים ברציפות לאורך כל הלילה, סומנולוג מקבל את ההזדמנות כדי לעקוב אחר הקריאות של המכשירים ואת מצלמת וידאו בכל שלבי השינה, מה שמאפשר לברר בצורה ברורה יותר את הגורם לבעיות עם שינה.

השיטה של SLS (קביעת חביון הממוצע של שינה) הוא בעל ערך רב hypersomnia, במיוחד עבור אבחון של narcolepsy. זה עוזר לקבוע את הגורמים נמנום מוגבר.

במהלך היום, המטופל יצטרך לנסות להירדם 5 פעמים. משך הטבילה בשינה הוא 20 דקות, המרווח בין הניסיונות הוא 120 דקות. הזמן שבו החולה מצליח להירדם נרשם.

אדם בריא ללא הפרעות שינה נרדם במשך 10 דקות או יותר. אם התוצאה היא בין 5 ל 10 דקות, מצב זה נחשב גבולית. אם הנבדק לקח פחות מ 5 דקות לטבוע בזרועות מורפיוס, זו שאלה של נמנום פתולוגי (hypersomnia).

אבחנה של כשלים של מקצבים ביולוגיים אנושיים והפרעות שינה קשורות מתבצעת באמצעות מכשיר מיוחד - אקטגרף. החולה עם מכשיר על זרועו בצורה של שעון הולך במשך 1-2 שבועות, המכשיר במהלך הזמן הזה לוכד את כל התנועות שלו. אל תנסה להירדם ולהתעורר בזמן שצוין. המטופל צריך לישון ולהישאר ער כאשר הוא רוצה את זה.

אבחון של parasomnias מתבצעת באמצעות polysomnography. אבל רק מחקר זה אינו מוגבל. החולה מבצע בדיקת דם כללית וביוכימית, עובר בדיקות שונות מרופאים שונים. האבחון הסופי הוא בדרך כלל לשים על התייעצות, שבו מומחים שונים להשתתף.

trusted-source[32]

מְנִיעָה

באשר למניעת הפרעות שינה, הכל פשוט מאוד. כדי לישון טוב, אתה צריך:

  • ליצור תנאים נוחים למנוחה: מיטה נוחה, ניחוח מרגיע בחדר השינה, כיבוי מחשב וטלפון, תאורה רכה חלשה, מצעים טבעיים, לא רעשים ורעשים.
  • טיולים יומיומיים באוויר הפתוח, אבל לא ממש לפני השינה, ובצהריים או לפחות כמה שעות לפני השינה,
  • במיטה, מנסה לשכוח את כל הבעיות היומיומיות והדאגות, על צרות העבר ועל כשלים, לא לנסות לעשות תוכניות לעתיד; טכניקות נשימה מיוחדות, הרפיה, יוגה,
  • למצוא שיעורים עצבים ומרגיעים כי אתה יכול לפנק את עצמכם לפני השינה: סריגה, רקמה, מוסיקה איטית האזנה נעימה, קריאה, עבודות ליריות, וכו ', אבל כל השיעורים האלה צריכים להתמודד עם זה במיטה (המיטה נדרשת רק לשינה לעשות אהבה!)
  • אם העצבים הם overstressed ואתה לא יכול להירגע, אתה צריך לקחת טיפות מרגיעה הירקות (למשל, momoort תמיסה),
  • לפני השינה, תמיד לאוורר את החדר וליצור בו תנאים מתאימים לשינה: הטמפרטורה והלחות המתאימות, אוויר מחומצן, היעדר ריחות מעצבנים של עשן סיגריות, בושם, מזון מטוגן וכו '.
  • לשים לב מצעים, אשר חייב להיות נקי עם ריח נעים,
  • עמידה שינה לערות: לנסות כל יום ללכת לישון ולקום בעת ובעונה אחת, כדי לפתח גישות מסוימות, אשר הגוף יבינו שהגיע הזמן לישון (למשל, לעשות את התאורה בחדר פחות אינטנסיבי במשך חצי שעה לפני השינה)
  • לא לאכול יותר מ 2 שעות לפני השינה, אבל לא ללכת לישון רעב (אם יש צורך, אתה יכול לקבל חטיף עם תפוחים, קרוטונים או ½ כוס של קפיר)
  • קח אמבטיה חמה ומרגיעה בחצי שעה לפני הסוף
  • אל תעסוק בפעילויות שיכולות להשפיע על מערכת העצבים (משחקים פעילים, צפייה בטלוויזיה, במיוחד חדשות, מותחנים, בלשים, עבודה מול מחשב, תקשורת מקוונת וכו ') ערב השינה,
  • כאשר הסימפטומים של בריאות לקויה מופיעים, לחפש ייעוץ רפואי, כי זה יכול לעזור למנוע התפתחות של מחלות בהן יש בעיות עם שינה.

trusted-source[33], [34], [35], [36], [37], [38]

תַחֲזִית

תחילה נדבר על מה שחולים עם הפרעות שינה יכולים לצפות לאחר טיפול. עלינו מיד לומר שכל בעיות השינה אינן סיבה לפאניקה. כמעט כולם נפתרים, ואת כמובן הטיפול שנערך מאפשר לשחזר את תפקוד תקין של מערכות רגולטוריות.

הפרוגנוזה של הפרעות שינה ראשונית היא בדרך כלל חיובית. מדינות נחשבות זמני וזמין בקלות לתיקון. הכי קשה להתמודד עם parasomnia. ואף על פי שהם עצמם אינם משפיעים על בריאותו של המטופל במידה רבה, תופעה כזו כמו סומאמבוליזם יכולה להיות מסוכנת לחולים, כיוון שהם אינם שולטים בתנועות הליליות שלהם.

הסכנות של המטופל עשוי להיות מוצג גם עם התקפות narcolepsy. אחרי הכל, אדם יכול "לכבות" באמצע הכביש, במקום העבודה (וזה טוב אם הוא עובד במשרד, ולא ליד המכונה או בחנות החמה), תוך כדי נהיגה במכונית, כלומר הוא עלול למות או להרוס את הקרובים.

באופן עקרוני, בעזרת טכניקות טיפוליות ופסיכותרפיות, ניתן לשפר את השינה של חולים שיש להם בעיות עם להירדם והתעוררות מוקדמת הקשורים למחלות שונות. אבל, למשל, פתולוגיה תורשתית שכזו, כמו שיתוק של כאבי ראש, נכנעת לטיפול בקושי רב. ובטיפול בברוקסיזם, יחד עם שיטות המתוארים לעיל, נהלים שיניים משמשים גם, כי המחלה היא כרוכה עם נזק לשיניים.

בטיפול בחולים מבוגרים, חשוב במיוחד שאדם עצמו יבין את הבעיה שלו ויבקש לפתור אותה, ולכן הטיפול בסמים כמעט תמיד משולב עם עזרה פסיכולוגית.

trusted-source[39], [40], [41]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.