ברוקסיזם

ברוקסיזם או חריקת שיניים הוא מצב בו שרירי הלעיסה מתחילים להתכווץ באופן פעיל, מה שמוביל לחריקת שיניים.

התכווצות שרירים יכולה להימשך בין מספר שניות למספר דקות, קצב הלב והנשימה של האדם עלולים להיות מופרעים, ולחץ הדם עלול לעלות או לרדת.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

גורם ל ברוקסיזם

רופאים מאמינים שהגורם העיקרי למחלה הוא מתח עצבי חמור או לחץ.

כיום קיימות מחלוקות לגבי הגורמים לברוקסיזם. צורות לילה של המחלה מתרחשות כתוצאה מעלייה בטונוס שריר הלעיסה, ולכן הסיבה העיקרית לתופעה זו נחשבת להלם עצבי חזק, מאמץ יתר או גירוי מתמיד. במילים אחרות, במהלך השינה, אדם אינו שולט בשרירי הפנים, ולכן ההתכווצות מתרחשת באופן לא רצוני. לדברי מומחים, זו הסיבה לכך שצורת הברוקסיזם הלילה נפוצה הרבה יותר מזו של היום.

סיבות נוספות למחלה כוללות סגר לקוי, שיניים חסרות, קושי בהסתגלות לתותבות או גשרים ושיניים עם מילוי לקוי.

רופאי שיניים בטוחים שיש קשר ישיר בין תותבות להופעת ברוקסיזם, אך בכל מקרה, בסימנים הראשונים של המחלה, יש להתייעץ עם מומחה, לקבוע את סיבת השחיקה ולעבור את מהלך הטיפול הנדרש.

כמו כן, ראוי לציין שיש סיבה נוספת מדוע ברוקסיזם עלול להתרחש. זה מכבר נהוג לחשוב שחריקת שיניים בלילה, במיוחד אצל ילדים, מעידה על זיהום בתולעים, אך אין נתונים מוכחים מדעית התומכים בכך. אך ישנם מומחים הסבורים כי דעה כזו אינה חסרת משמעות, שכן כאשר הגוף נדבק בטפילים, הוא חווה מחסור בוויטמינים, במיוחד מקבוצה B, התומכים בתפקוד תקין של מערכת העצבים. בהקשר זה, הלמינתים עלולים להוביל לתשישות של מערכת העצבים, מה שיעורר את התפתחות המחלה.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

תסמינים ברוקסיזם

ברוקסיזם יכול להופיע בכל גיל, אך המחלה שכיחה יותר אצל ילדים (כ-50% מהמקרים).

בדרך כלל יש צורה לילית של המחלה, שבה אדם, במיוחד אדם בודד, עלול לא לחשוד בהפרעה במשך שנים, מכיוון שהתכווצות שרירים מתרחשת במהלך השינה והאדם פשוט לא זוכר אותה.

בצורה של יום, אדם בדרך כלל מבחין בביטוי המחלה ומנסה לשלוט בעצמו באופן עצמאי.

חריקת שיניים, ביום או בלילה, משפיעה לרעה על מצב מערכת השיניים. עם הזמן, החניכיים או מפרקי הלסת הופכים דלקתיים ומתחילים לכאוב, מה שגורם לאי נוחות.

חריקת שיניים מתרחשת מעת לעת. במהלך התקפי לילה, עלולות להתרחש שתי התכווצויות או יותר של שרירי הלעיסה. על פי הסטטיסטיקה, עד 15% מהאוכלוסייה סובלת מברוקסיזם.

התסמין העיקרי של ברוקסיזם הוא חריקת שיניים. עם זאת, עם הצורה הלילית של המחלה, אדם עלול לא לחשוד בפתולוגיה במשך שנים, מכיוון שחיקה מתרחשת באופן לא רצוני ואינה נשלטת, רק אדם זר יכול לספר על התסמין.

אבל ישנם גם כמה תסמינים ותחושות אחרים שעשויים להצביע על ברוקסיזם. ראשית, מדובר בהופעת כאב (במפרקים הטמפורומנדיבולריים, בכתפיים, בגב, בצוואר, באוזניים, בסינוסים פאראנזליים, כאבי ראש), סחרחורת, הופעת צלצולים באוזניים, ישנוניות במהלך היום, הפרעות דיכאון, לחץ ומתח עצבי, במיוחד לטווח ארוך.

מטבע הדברים, כל התסמינים הללו אינם אישור של 100% למחלה, אולם אם הם מופיעים, יש להתייעץ עם מומחה, במיוחד במקרה של שחיקה מוגברת של אמייל השן, שיניים רופפות או שינויים בנשיכה.

[ 9 ], [ 10 ]

טפסים

ברוקסיזם לילי

חריקת שיניים בלילה יכולה להימשך מספר שניות או דקות, אך התקפים כאלה יכולים לחזור על עצמם מספר פעמים במהלך הלילה. התקפים מתחילים בדרך כלל פתאום, אך אדם אינו מרגיש זאת. ברוקסיזם מאובחן על ידי רופא שיניים על סמך התמונה הקלינית והאנמנזה. חריקת שיניים אינה הסימן היחיד לברוקסיזם; המחלה גורמת גם לכאב בשרירים ובמפרקים של הלסת, אשר יכול להתעצם בבוקר. רופא השיניים יכול גם לתעד שחיקת אמייל השיניים, דלקת ברקמות החניכיים, הקשורה לטראומה לשיניים ולרקמות החניכיים של הלסת כאשר השיניים סגורות.

כדי להבהיר את האבחנה, מומחה עשוי לרשום מחקר פוליסומנוגרפי, אשר גם יסייע לשלול אפילפסיה, שכן חריקת שיניים בלילה יכולה להיות סימן לברוקסיזם אפילפטי, הדורש גישות שונות לחלוטין לטיפול.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

ברוקסיזם אצל מבוגרים

ברוקסיזם אצל מבוגרים מתפתח בדרך כלל לאחר זעזועים רגשיים חזקים, למשל, מוות של אדם אהוב, פרידה קשה, אובדן וכו'. לעתים קרובות המחלה מופיעה לאחר מספר טיפולי שיניים (שיקום, כתרים וכו'), ולכן בהתחלה מומלץ למטופלים ללבוש מגני שיניים מיוחדים בלילה.

ברוקסיזם כרוני מתפתח עם לחץ מתמיד, מה שמוביל לעששת, דלקת חניכיים ושחיקה של אמייל השן. המטופל מאובחן גם עם עומס יתר של המפרקים הטמפורומנדיבולריים, המתבטא בתחושות כואבות. עם הזמן, עקב שיבוש המפרקים, אדם מפתח כאבי ראש עזים וכאבי שרירים.

עקב השלב המתקדם של התהליך והיעדר סיוע הולם, חלק מהמטופלים מנסים להתאבד.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

ברוקסיזם אצל ילדים

ברוקסיזם אצל ילדים מתרחש ב-50% מהמקרים. קיימת דעה שהמחלה היא תורשתית. ברוב המקרים, המחלה אינה מובילה לבעיות בריאותיות חמורות ונעלמת לחלוטין עם הזמן.

הפתולוגיה כמעט תמיד מתגלה על ידי הורים כאשר נשמעים קולות חריקה אופייניים ממיטת הילד בלילה. עם התקפי ברוקסיזם חמורים, הילד עלול לחוש כאב ראש או כאב שיניים חמור בבוקר, וייתכן כאב בפנים. התקפים כאלה צריכים להתריע בפני ההורים, במיוחד אם הם נמשכים מספר חודשים או שנים.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

אבחון ברוקסיזם

ברוקסיזם מאובחן בפשטות רבה. בצורה הלילית, אדם עשוי לקבל מידע על המחלה על ידי קרובי משפחה או אנשים קרובים אחרים שיכולים לשמוע את צליל החריקה (מכיוון שהאדם עצמו אינו מרגיש זאת בשנתו).

בצורה של יום, ניתן לשלוט על התכווצות שרירי הלעיסה על ידי האדם, אך בכל מקרה, נדרשת התייעצות עם רופא שיניים.

בצורות מתקדמות, המחלה מתבטאת בכאבים עזים בפנים, במפרקים הלסת התחתונה והרקתית, התרופפות שיניים, רגישות מוגברת של השיניים ושחיקה של אמייל השן. אדם עשוי להתלונן גם על צלצולים באוזניים, כאבים בגב או בצוואר, הפרעות דיכאון, תיאבון ירוד, נדודי שינה, רגישות מוגברת של העיניים והופעת תחושת עקצוץ בראש.

כדי לאשר את האבחנה, המומחה מבצע בדיקה פוליסמנוגרפית, אשר מתעדת התכווצויות עוויתיות של שרירי הלעיסה.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

יַחַס ברוקסיזם

ברוקסיזם קשה למדי לריפוי, שכן יש צורך לקבוע את הגורמים המדויקים שעוררו את המחלה. הטיפול מכוון להרפיית שרירי הלעיסה; ניתן להשתמש במכשירים אורתודנטיים, טיפול תרופתי וטכניקות פסיכולוגיות למטרות אלה.

הטיפול מתבצע על ידי רופא שיניים, אשר בהתאם לאופי המחלה ולמידתה, רושם את הטיפול המתאים. אצל ילדים קטנים, המחלה בדרך כלל חולפת מעצמה.

ככלל, ככל שהמחלה מתגלה מוקדם יותר, כך הטיפול יעיל יותר והפרוגנוזה חיובית יותר.

נקודה חשובה בטיפול בברוקסיזם היא תשומת הלב של המטופל לבעיה.

רופאי שיניים ממליצים להיפטר מההרגל הרע של חריקת שיניים בזמן התרגשות או חוויות עצבניות. בסימנים הראשונים של התרגשות, כדאי לנסות למזער את תנועת שרירי הלעיסה.

במקרה זה, טכניקות פסיכותרפיה שונות יעילות, המסייעות בזיהוי קונפליקטים, הבנת הבעיה ופיתוח יכולת התמודדות עם מצבי חיים קשים.

הסיבה הנפוצה ביותר לברוקסיזם היא לחץ, ולכן מומחים ממליצים על אמבטיות מרגיעות, עיסויים מרגיעים, טיולים, קריאת ספרים. במקרים מסוימים, ניתן להפנות אדם לפסיכולוג להתייעצות.

ככלל, שיטות כאלה מסייעות להתמודד עם צורת הברוקסיזם בשעות היום, אך עם שחיקה לילית, אדם אינו מסוגל לשלוט בתנועת שרירי הלעיסה, ולכן משתמשים בגישה שונה במקצת.

במקרה של ברוקסיזם לילי, אדם צריך להעמיס את שרירי הלעיסה ככל האפשר במהלך היום, כלומר "לעייף" את השרירים. לעיסת מסטיק עוזרת היטב במקרה זה; יש ללעוס אותו במשך 1-2 דקות מכל צד עד להרגשת עייפות (רצוי להוסיף מסטיק חדש כל 2-3 דקות כדי להגביר את האפקט). תרגיל כזה עם לעיסת מסטיק צריך להיעשות מספר פעמים ביום, במיוחד לפני השינה.

חשוב לשמור על שרירי הלעיסה רפויים לאורך כל היום ולסגור אותם רק בזמן האכילה.

קומפרסים חמים על עצמות הלחיים עוזרים להקל על מתח שרירים.

כדי להגן על השיניים, מומחים ממליצים להרכיב סדים מיוחדים (מגיני פה) על השיניים לפני השינה, אשר נבחרים באופן אינדיבידואלי בכל מקרה.

במקרים חמורים, ניתן להשתמש בסד למיקום מחדש, אשר מווסת את מיקום המפרק בלסת התחתונה ומבטל עוויתות של שרירי הפנים והלסת.

אם הגורם למחלה הוא לחץ, ייתכן שיינתנו תרופות הרגעה, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות לשיפור הגנות הגוף, כמו גם תוספי ויטמינים ומינרלים לחיזוק מערכת העצבים (סידן, מגנזיום וכו').

ברוקסיזם, אם לא מטופל, עלול להוביל לסיבוכים חמורים. כדי להיפטר מהמחלה, אדם יכול להשתמש במספר טכניקות שיסייעו להפחית את המתח של שרירי הלסת.

אימון עצמי ושליטה עצמית (הרפיית שרירי הלעיסה בתחושת המתח הראשונה) עוזרים להירגע היטב.

בנוסף, אם ישנן בעיות שיניים (נשיכה גרועה, רגישות מוגברת של השיניים, שחיקה של אמייל השן וכו'), עליכם לפנות לרופא שיניים ולהיפטר מהבעיות.

במקרה של לחץ תכוף, יש צורך לנתח את המצב, לנסות, אם לא לחסל לחלוטין את הגורם המגרה, אז למזער את השפעתו, ובמידת הצורך, להתייעץ עם פסיכולוג.

מגן פה לטיפול בברוקסיזם

ברוקסיזם, במיוחד צורת הלילה של המחלה, כאשר התכווצויות שרירי הלעיסה אינן רצוניות, פוגעות קשות בפני השטח של השיניים, החניכיים, מפרקי הלסת ומשנות את הנשיכה. בנוסף, במהלך התקפי ברוקסיזם, העומס על המפרקים גדול פי כמה מהלחץ שהם נתונים אליו בעת לעיסת מזון קשה, מה שגורם לכאב חמור. כדי להפחית את העומס על ראש המפרק, להגן מפני שינויים ניווניים במפרקי הלסת ולשמר את אמייל השן, מומחה עשוי להמליץ על שימוש במגן פה מיוחד כחלק מטיפול מורכב.

טיפול בברוקסיזם באמצעות מגן פה יעיל יותר כיום. במהלך השינה, מגן הפה מונע מהשיניים להיסגר בזמן התכווצויות שרירים, מה שמגן על אמייל השן מפני שחיקה, מונע דלקת חניכיים ובעיות אחרות.

בנוסף, מגן הפה מגן על מבנים אורתופדיים במהלך התקפים (לעתים קרובות העוויתות כה חזקות עד שהתותבת של אדם נשברת וכו').

יתרון משמעותי נוסף של מגן הפה הוא שהוא מונע תזוזה של השיניים, כאשר חיכוך מתמיד גורם לשיניים להתרופף ולזוז.

מגני הפה מיוצרים לפי טביעה אישית של השיניים, אשר נעשית על ידי רופא השיניים ומועברת למעבדת השיניים. מגני הפה יכולים להיות עשויים מביוסיליקו או ביופלסטיק.

יש אנשים הטועים לחשוב שמגן הפה מסייע בביטול הגורם למחלה, אולם המטרה העיקרית של המכשיר היא להגן על השיניים מפני נזק, כלומר מגן הפה נשחק, אך לא השיניים. לכן, חבישת מגן פה היא חלק מטיפול מקיף.

[ 23 ], [ 24 ]

הכנת מגן פה לטיפול בברוקסיזם

מגן הפה עשוי מחומרים מיוחדים דו-שכבתיים. החלק הפנימי של המוצר רך, המספק נוחות מרבית לחניכיים, החלק החיצוני, שבו השיניים נסגרות בזמן התקף, קשיח, שבגללו מגן הפה מחזיק מעמד זמן רב למדי.

סוג זה של מגן פה אידיאלי לשימוש במהלך השינה, במהלך התקפי ברוקסיזם בלתי נשלטים.

מגני פה מיוצרים באופן אישי; ראשית, רופא השיניים לוקח חותם של לסת המטופל ושולח את החותם למעבדת שיניים, שם מיוצר מגן פה המתאים ביותר למאפייני הלסת.

ישנם גם מגני שיניים סטנדרטיים, אך מגני שיניים בהתאמה אישית יעילים יותר, והם אינם מחליקים או נופלים במהלך השינה, והם גם מבטלים לחץ מוגזם על השיניים וכתוצאה מכך, תזוזה.

כדי לטפל במגיני הפה, יש לשטוף אותם מבפנים במים בכל בוקר ולנקות את החלק החיצוני בעזרת מברשת שיניים. עדיף לאחסן את המוצרים במארז מיוחד, שבו אור שמש אינו חודר, או בכוס מים.

בנוסף, יש להציג את מגן הפה באופן קבוע לרופא השיניים, אשר יעריך את מצבו, ובמידת הצורך (ככל שהמוצר יתבלה), ירשום מגן חדש.

טיפול בברוקסיזם באמצעות תרופות עממיות

ברוקסיזם הוא תגובה של הגוף לגירוי או אי נוחות כלשהם.

הרפואה המסורתית מכוונת יותר למניעת מצב זה וקשורה לנרמול המצב הרגשי ולהפחתת מתח עצבי.

הרפואה המסורתית ממליצה, במקרה של לחץ תכוף או זעזועים עצביים, לבצע עיסוי פנים מרגיע, לעשות אמבטיה עם שמן אתרי או צמחי מרפא מרגיעים (קמומיל, ולריאן, נענע), או לשתות תה צמחים מרגיע.

שיעורי יוגה גם מאוד מרגיעים, וניתן להירשם לייעוץ עם פסיכולוג שיעזור לכם להתמודד עם הבעיות שלכם.

כאשר מתרחשת ברוקסיזם במהלך היום, עליכם לשלוט בעצמכם כך שכוח הדחיסה של הלסת יהיה מינימלי. עליכם לוודא שהשיניים אינן נוגעות זו בזו (היוצא מן הכלל היחיד הוא לעיסת מזון).

במהלך היום (2-3 פעמים) ניתן לשתות תה צמחים (קמומיל, לימון, נענע), שיעזור לכם להירגע. טיולים באוויר הצח מועילים גם למערכת העצבים.

ברוקסיזם נגרם לעיתים קרובות ממאמץ יתר או עייפות של שרירי הפנים, לכן במהלך היום יש צורך לאכול פירות קשים, ירקות ואגוזים (במיוחד לפני השינה), מה שיעזור להפעיל את שרירי הלסת ולעייף אותם. לעיסת מסטיק עוזרת לעייף את השרירים היטב.

אם מתגלה ברוקסיזם אצל ילד, יש לשים לב לתזונה שלו ולהימנע ממזון מהיר, ממתקים, ולתת יותר ירקות ופירות טריים. במקום תה, חליטות צמחים של קמומיל, נענע, טיליה יהיו גם הן שימושיות לילד.

הרפואה המסורתית ממליצה גם להשתמש בקומפרסים חמים בעת חריקת שיניים, מה שיקל על המתח בשרירי הפנים. יש לעשות קומפרסים חמים למשך זמן רב ככל האפשר. חליטות צמחים חמות מתאימות כקומפרס מחמם, ניתן גם להשתמש במגבת ספוגה במים רגילים.

אם יש לך ברוקסיזם, עליך להפחית את צריכת הקפאין, הממתקים ומזונות עתירי פחמימות.

מְנִיעָה

ברוקסיזם יכול לקרות ואכן קורה.

כאמצעי מניעה, מומלץ להקל מעת לעת על מתחים, לזהות ולטפל בבעיות שלכם.

אמבטיות מרגיעות וקומפרסים חמים (רטובים) על הלסת התחתונה עוזרים להקל על המתח.

כמו כן, כדי למנוע ברוקסיזם, עליכם ללמוד לשלוט בשרירי הפנים שלכם - לתת להם מנוחה, להעמיס עליהם אוכל קשה.

לפני השינה, עדיף לעשות משהו מרגיע, מרגיע, למשל, במקום לצפות בטלוויזיה, אפשר לקרוא ספר, להאזין למוזיקה. לפני השינה, אפשר לאכול תפוח, גזר, מלפפון או ירק או פרי קשה אחר, מה שירגיע ובו זמנית יעייף את שרירי הלסת.

כדאי גם להגביל את צריכת הקפאין, שיש לו השפעה מעוררת, ולהפחית את צריכת המזונות עתירי הסוכר.

[ 25 ], [ 26 ]

תַחֲזִית

קשה למדי להתגבר על ברוקסיזם בעצמך; ברוב המקרים, כל הניסיונות לפתור את הבעיה אינם יעילים ולעתים קרובות מובילים לתוצאות חמורות.

אם יש לכם בעיה של חריקת שיניים, עליכם לפנות לעזרה ממומחה. לאחר אבחון מקיף, רופא השיניים ירשום טיפול יעיל וימליץ על טיפול נוסף. על ידי ביצוע כל המלצות המומחה, בהחלט ניתן להיפטר מהפתולוגיה הזו.

ברוקסיזם לילי, מנקודת מבט פסיכולוגית, עשוי להצביע על קומפלקסים ברמה תת-מודעת. אולי ישנה גישה פנימית מסוימת שאדם אינו יכול לפתור בחיים, הגורמת לכעס, מתח פנימי וכו'. ייתכן שתגובה כזו עשויה להתעורר כתוצאה מתוקפנות מודחקת. חינוך, נימוסים, סטנדרטים מוסריים מקובלים לא תמיד מאפשרים לאדם איכשהו להתיז רגשות, בעיות נשארות בפנים, נדחקות עמוק יותר ויותר. אבל בחלום, כאשר שליטה מודעת אינה פועלת, אדם יכול להגיב לחוויות פנימיות בצורה זו.

[ 27 ]