ביסקודיל

Bisacodyl נכללת בתת -הקבוצה של תרופות משלשלות מגע.

לחומר הרפואי יש השפעה משלשלת עוצמתית, המאפשרת לך להמיס או לרכך חומר צואה מוקשה. העיקרון לפיתוח אפקט משלשל קשור לעלייה בנפח המים החודר לחלל המעי, כמו גם לירידה בעוצמת ספיגתו. בנוסף, ההשפעה הטיפולית של התרופה מגבירה את קצב הפריסטלטיקה במעי. [1]

אינדיקציות ביסקודיל

הוא משמש לטיפול קצר מועד לעצירות . בנוסף, ניתן לרשום אותו לצורך הקליני להקל על תהליכי הצואה בנוכחות סדקים ופיסטולות אנאליות, כמו גם טחורים .

משמש כהכנה לאבחון או לניתוח (תחת פיקוח רפואי).

טופס שחרור

שחרור החומר הרפואי מתבצע בטבליות - 10 חתיכות בתוך צלחת התא; בתוך האריזה - 3 צלחות כאלה. נמכר גם ב -30 חלקים בתוך חבילת מתאר; בתוך הקופסה - חבילה אחת כזו.

פרמקודינמיקה

בפיתוח אפקט טיפולי, חלק חשוב הוא השפלה של רכיב התרופה בתוך סביבת המעיים הבסיסית. במקרה זה נוצרים אלמנטים המגרים את קצות הממברנה הרירית. בשל כך, פריסטליזה של המעיים מגורה. [2]

פרמקוקינטיקה

אנזימים מיקרוביאליים ומעיים הופכים את התרופה במהירות למרכיב המטבולי הפעיל שלה. רק 5% מהחלק הנבלע נספג במחזוריות המערכתית, עובר טרנספורמציה תוך-כבדית ומופרש בשתן ובמרה בצורה של מטבוליטים לא פעילים (גלוקורונידים). [3]

מינון וניהול

כדי שהצואה תהיה יעילה יותר, יש ליטול Bisacodyl לפני השינה; התרופה ניתנת דרך הפה, ללא התייחסות לשימוש במזון. הטבליה נבלעת בלי לעיסה ונשטפת במים רגילים.

עם טיפול קצר מועד לעצירות או לצורך קליני להקלה על תנועות מעיים אצל אנשים עם סדקים / פיסטולות אנאליות או טחורים.

ילדים מעל גיל 10 ומבוגרים צריכים לצרוך 5-10 מ"ג מהחומר פעם ביום (1-2 טבליות).

לילד בגילאי 4-10 - 5 מ"ג תרופות פעם ביום (טבליה אחת).

בעת הכנה לביצוע ניתוח או אבחון.

לאנשים מעל גיל 10-10-20 מ"ג של התרופה פעם אחת בערב (2-4 טבליות).

ילדים בגילאי 4-10 - טבליה אחת (5 מ"ג).

חל איסור להשתמש בתרופה במשך יותר מ 8-10 ימים; זה גם לא מומלץ לקחת את זה כל יום.

• בקשה לילדים

אין להשתמש בתרופה לאנשים מתחת לגיל 4. קבלת ילדים מגיל 4-10 מותרת רק בתיאום רפואי.

השתמש ביסקודיל במהלך ההריון

חל איסור לרשום Bisacodyl ל- HB או להריון, מכיוון שאין מידע לגבי בטיחות נטילת תרופות בקטגוריות אלו של מטופלים.

התוויות נגד

ההתוויות העיקריות:

• חוסר סובלנות קשה לביסקודיל או אלמנטים אחרים של התרופה;
• צורות פעילות של טחורים או פרוקטיטיס;
• עצירות ספסטית;
• חסימת מעיים;
• דימום בתוך מערכת העיכול והרחם;
• תסמונת בטן חריפה, הכוללת דלקת התוספתן וצורות פעילות אחרות של דלקת מעיים;
• כאבי בטן עזים, שעל רקעם נצפית הקאות עם בחילה (סימנים אלה עשויים להיות סימפטומים של התנאים הקשים שתוארו לעיל);
• התייבשות קשה.

תופעות לוואי ביסקודיל

בין תופעות הלוואי:

• הפרעות הקשורות לעבודה במערכת העיכול: הופעת אי נוחות בבטן (למשל, כאבי בטן), הקאות, שלשולים, נפיחות, קוליטיס, המטטוכיה, בחילות, כאבי בטן ואי נוחות באזור אנורקטלי. שימוש ממושך בתרופות או מנת יתר יכול לעורר אובדן חזק של נוזלים ואלקטרוליטים, במיוחד אשלגן (התפתחות היפוקלמיה). עם שימוש ממושך בתרופה, אפשרית של אטוניה המשפיעה על המעי הגס;
• הפרעות בתהליכי התזונה והמטבוליזם: התייבשות, הגורמת להתכווצויות, חולשת שרירים וירידה בלחץ הדם;
• בעיות בתפקוד ה- NA: התעלפות וסחרחורת הקשורות לתגובה בכלי הדם (למשל, בצואה או קוליק);
• נגעים חיסוניים: יש מידע על הופעת אלרגיות לאחר נטילת התרופה - מתפתחים תסמינים אנפילקטיים או בצקת של קווינקה.

מנת יתר

במקרה של שכרות עלולים להופיע התכווצויות בבטן ושלשולים, עלולים להתפתח אובדן נוזלים משמעותי מבחינה קלינית וחוסר איזון באלקטרוליטים (גם עם ביטויים של אטוניה במעי הגס והיפוקלמיה). הרעלה כרונית עלולה לעורר שלשולים כרוניים, היפוקלמיה, כאבי בטן, היפראלדוסטרוניזם משני ונפרוליטיאזיס. ישנן עדויות לצורה מטבולית של אלקלוזיס, נזק צינורי בכליות וחולשת שרירים עקב היפוקלמיה.

יש צורך להפסיק לקחת תרופות ולהתייעץ עם רופא. יש צורך בהשראת הקאות או שטיפת קיבה. מומלץ להתאים את ציוני ה- EBV (במיוחד אצל ילדים וקשישים), וכן להשתמש בתרופות סימפטומטיות. לפעמים יש צורך באנטי -עוויתות.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

יש לשלב ביסקודיל בזהירות עם חומרים המובילים להתפתחות היפוקלמיה: GCS, טטרקוסקטיד, משתנים ואמפוטריצין B.

חל איסור לשלב תרופות משלשלות עם משתנים. ביסקודיל מסוגל לעכב את הפרשת יוני הסידן.

שימוש יחד עם גליקוזידים דיגיטאליס (דיגיטאליס גליקוזידים) מגביר את הסבירות להרעלת דיגיטאליס והיפוקלמיה.

אין להשתמש בתרופה בשילוב עם חומרים החוסמים קצות H2, נוגדי חומצה ומוצרי חלב (תוך 60 דקות), שכן הדבר יכול להאיץ את פירוק מעטפת הלוח החיצונית, מה שמוביל לגירוי של רירית מערכת העיכול ולהחלשת האפקט. של סמים.

השימוש בתרופה בשילוב עם terfenadine, amiodarone, astemizole, ובנוסף עם חומרים sotalol, erythromycin ו- quinidine אסור.

במקביל להכנסת Bisacodyl, כמו גם לתקופה של שעה לפני השימוש בו ואחריו, אסור להשתמש במוצרים אלקליין.

תנאי אחסון

יש להרחיק ביסקודיל מהישג ידם של ילדים קטנים. מדדי טמפרטורה - לא יותר מ 25 ° С.

חיי מדף

ניתן להשתמש בביסקודיל תוך 24 חודשים מיום מכירת המוצר התרופתי.

אנלוגים

האנלוגים של התרופה הם החומרים Senalde, Pikoprep ו- Softovac עם שמן קיק, ובנוסף, Agiolax, Senadex, Regulax עם Xena, Enterolax ו- Stalnik tincture.