Bi-tol

Bi-tol הוא תרופה אנטי מיקרוביאלית המשמשת לטיפול סיסטמי.

אינדיקציות רוקדים

הוא משמש למחלות שפיתוחן מופעל על ידי פעילות חיידקים רגישים לתרופה:

• נגעים בדרכי הנשימה (דלקת ריאות עם ברונכיטיס, ובנוסף בצורת פנאומוציסטית של דלקת ריאות);
• דלקת המשפיעה על האוזן התיכונה ועל הסינוסים האף לרוחב;
• זיהומים באזור הכליות ודרכי השתן (pyelitis with urethritis, וכן pyelonephritis או cystitis);
• נגעים באברי המין עם בראשית חיידקי;
• מחלות המשפיעות על מערכת העיכול מופעלות על ידי פעילות של זנים Shigella עם סלמונלה ו Escherichia coli;
• דלקת עור דרמטית.

[1], [2]

טופס שחרור

שחרורו של התרופה נעשה בצורה של השעייה עבור מתן אוראלי, ב 0.1 l בקבוקי בעל קיבולת של צלוחיות או צנצנות, מצויד גם עם כוס מדידה.

פרמקודינמיקה

התרופה היא מורכב במבנה שלה מכילה רכיב sulfamethoxazole (א sulfanilamide, מעכבי מחייב של B9 ויטמין), ובנוסף, וסרימתופרים, שהינה diaminopiridimina נגזרת (זה מאט חיידקי חומצת degidrofolievoy רדוקטאז עם 5k1 פרופורציה).

התרופה יש תכונות חיידקים ו bacteriostatic. יש מגוון גדול של פעילות טיפולית - ביחס indolpolozhitelnyh זנים פרוטאוס (כאן כולל רגילים פרוטאוס), Escherichia coli (כאן כלל גם זנים וחיידק) klebisell, Enterobacteriaceae עם החיידק מורגן, ובנוסף, מיראביליס פרוטאוס, המופילוס אינפלואנזה, Rneumocystis carinii, pneumococcus ו Shigella פלקסנר עם שיגלה סון.

[3], [4], [5], [6]

פרמקוקינטיקה

התרופה נספגת במהירות גבוהה בתוך מערכת העיכול. ערכים של Cmax בסרום נרשמים לאחר 1-4 שעות, והאפקט עצמו נמשך בערך 12 שעות.

החומר עובר בתוך הנוזלים עם רקמות: בתוך השקדים פלטיני, רקמות הריאה, נוזל המוח השמימי מופרש על ידי האוזן הפנימית, הכליות, הערמונית, כמו גם הפרשות נרתיק ו הסימפונות. בנוסף, מופרדים בחלב אם ועוברים דרך השליה. המדד של נפח ההפצה של sulfamethoxazole הוא 0.36 l / kg; trimethoprim - 2 l / kg. תהליכים מטבוליים של תרופות מופיעים בתוך הכבד.

הפרשת שני החומרים מתרחשת בעיקר דרך הכליות. חצי החיים הביולוגי של sulfamethoxazole הוא 9-11 שעות, ו trimethoprim הוא 2 שעות. מחצית החיים של התרופה בילדים נקבעת על פי גילם: עד 12 חודשים - תוך 7-8 שעות; 1-10 שנים - 5-6 שעות.

[7], [8], [9], [10]

מינון וניהול

השעיה נלקחת בעל פה, לאחר לקיחת מזון. לפני השימוש, החומר חייב להיות מזועזע כדי לקבל תערובת הומוגנית. השלם עם בקבוק גם הפיק כוס מדידה מיוחדת, לאחר חלוקה.

התרופה נקבעת במנות הבאות:

• תינוקות בגילאי 0.5-2 שנים - בסכום של 2.5 מ"ל (המקביל ל -0.12 גרם) במרווחים של 12 שעות;
• גיל הילד בתוך 3-5 שנים - מינון של 5 מ"ל (מתאים 0.24 גרם) עם 12 שעות במרווחים;
• בגיל 6-12 שנים - הכנסה של 10 מ"ל (מתאים 0.48 גרם) עם הפסקות 12 שעות;
• מתבגרים מ -12 שנים ומבוגרים - שימוש של 20 מ"ל (המקביל ל 0.96 גרם) בשעה 12 שעות.

מחזור טיפולי נמשך 10-14 ימים (עבור זיהומים במערכת העיכול הוא 5 ימים).

אם הזיהום התרחש תחת השפעת Pneumocystis carinii, הוא נדרש להחיל 0.1 גרם / ק"ג של sulfamethoxazole ליום, כמו גם 20 מ"ג / ק"ג של trimethoprim בחלקים שווים, במרווחים של 6 שעות, במשך 2-3 שבועות.

[13]

השתמש רוקדים במהלך ההריון

אסור לקחת Bi-tol במהלך ההריון או breastfeeding.

התוויות נגד

עיקרי התוויות:

• רגישות חזקה לגורמי סמים;
• אי ספיקת כליות או פעילות הכבד, אשר יש דרגה חמורה של חומרה;
• אנמיה מופעלת על ידי מחסור בוויטמין B9;
• אגרנולוציטוזה.

אסור למנות ילדים הסובלים hyperbilirubinemia, דלקת הלוע או דלקת שקדים בטבע סטרפטוקוקל.

[11]

תופעות לוואי רוקדים

נטילת ההשעיה יכולה לגרום להתפתחות של כמה תופעות לוואי:

• הפרעות במערכת העיכול: הקאות בחילה ואובדן תיאבון. מדי פעם, יש כאב באזור הבטן, שלשולים, או דלקת של רירית הקיבה;
• תסמיני אלרגיה: לעיתים קרובות אורטיקריה ופריחה. מדי פעם, גירוד, רגישות, אריתמה polyformal ו דרמטיטיס exfoliative להתרחש. צמרמורות או חום עלול להתרחש;
• הפרעות בפעילות המטופויטית: נויטרו או טרומבוציטופניה. מדי פעם, אנמיה של טבע מגלובלסטי או agranulocytosis מתרחשת;
• אחרים: סחרחורת, הפטיטיס של טבע פרנכימטי, הפרעות שינה ותפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית, בנוסף לזיות, כאבי ראש והפרעות של הכליות (hematuria, crystalluria או hypercreatininemia) מתפתחת לעיתים נדירות.

מדי פעם, עלולה להיות תגובה שלילית חזקה לקיחת sulfonamides: כגון אלמנטים חימום תסמונת סטיבנס ג 'ונסון. בנוסף, דלקת הלבלב, נמק כבד בכבד, טבע אלרגי של מיוקרדיטיס, דלקת קרום המוח מסוג aseptic, דלקת ברירית הפה, מצב של אדישות או דיכאון, וחוץ מכאב באזור השרירים עם המפרקים עשויים להופיע. את stomatitis, myalgia, קוליטיס של טבע pseudomembranous, glossitis, חדירת ריאות, ארתרלגיה ו photophobia הם נצפו רק לעתים רחוקות.

[12]

מנת יתר

הרעלת סמים מובילה להופעת סימנים מובהקים של תגובות שליליות. בין אלה הם סחרחורת, בחילות, נמנום, כאבי בטן, כאבי ראש, הקאות, הפרעות ראייה ואובדן הכרה. בנוסף, חום או דיכאון, hematuria, תחושה של disorientation ו crystalluria לפתח. הרעלה ממושכת גורמת להתרחשות של צהבת, לאוקו או טרומבוציטופניה, כמו גם אנמיה בעלת אופי מגלובלסטי.

כדי למנוע את הפרות, להפסיק לקחת את התרופה, לבצע שטיפה קיבה לגרום להקאה. אתה גם צריך להתייעץ עם רופא מקצועי. בהתחשב בנזק המתקבל, מתבצעים הליכים סימפטומטיים. המודיאליזה לא תהיה יעילה.

[14],

אינטראקציות עם תרופות אחרות

תרופות, היפוגליקמיה, NSAIDs, barbiturates ו נוגדי קרישה עם סוג עקיף של השפעה להגדיל את הסבירות של תופעות לוואי.

חומצה אסקורבית מגבירה את האפשרות של crystalluria.

חומרים משתנים, במיוחד thiazide, אצל אנשים מבוגרים להגדיל את הסבירות של thrombocytopopenia. Bi-tol בחולים כאלה הוא מסוגל להגדיל ערכים digoxin בסרום.

השילוב עם טריציקליס מוביל להחלשת התכונות הרפואיות שלהם.

התרופה יכולה לסמן את ההשפעות של דיפניל, נוגדי קרישה ופניטון, ועם זאת להפחית את האפקטיביות של אמצעי מניעה אוראלי. בנוסף, התרופה מגדילה את ערכי הסרום של החלק החופשי של methotrexate.

[15], [16]

תנאי אחסון

Bi-tol נדרש להישמר במקום סגור מחדירת ילדים, על סימני טמפרטורה לא יעלה על 25º.

חיי מדף

Bi-tol ניתן להשתמש בתוך 36 חודשים מרגע הייצור של סוכן התרופות. לאחר פתיחת החבילה, חיי המדף של התרופה הוא 28 ימים.

בקשה לילדים

אין להקצות לתינוקות עד גיל 6 חודשים.

[17]

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם תרופות בקטפטול, אוריפרים, טריספטול ו Bactrim עם גרוספטול. בנוסף, בל-septuplets לרשום Brifeseptol עם Bi-ספטמבר, Co-trimoxazole ו Bikotrim עם Sumetrolimom ו Raseptol, Biseptol, Solyuseptol ו Biseptrim.