תסמונת הרגל הקצר

המאפיין העיקרי של תסמונת הרגל הקצר הוא העובדה כי אורך של אחד הגפיים התחתונות הוא קצר יותר מאשר השני. תופעה זו שכיחה למדי. עובדה מעניינת היא שברוב האנשים (90% מהאוכלוסייה) רגל אחת יכולה להיות פחות בסנטימטר אחד ביחס לשנייה. אם ההבדל גדול יותר, המטופל יכול לעוות את עצמות האגן, לסלסול את עמוד השדרה, להופיע osteochondrosis, lameness ופתולוגיות אורתופדיות אחרות.

[1], [2],

גורם ל תסמונת הרגל הקצר

ישנן שתי סיבות עיקריות להופעת תסמונת הרגל הקצר:

• שינויים אנטומיים - intraosseous מתרחשים באגן או בגפיים התחתונות, מה שמוביל לכך שאורך רגל אחת פוחתת או עולה ביחס לשנייה.
• פונקציונלי - מתח חזק מתעורר במפרקים הסלקיליאקיים, שגורמים לצד אחד של האגן להיות מושך, אשר בתורו מעלה אחת הרגליים.

מן הסוג והגורם של התפתחות פתולוגים תלוי בטיפול מתמשך. לכן, עם הצורה האנטומית של התסמונת, הדרך היחידה לצאת היא התערבות כירורגית או אורתופדית. עם סיבות פונקציונליות להתפתחות המחלה יכולה לסייע בטיפול ידני.

כמו כן הסיבות להתפתחות תסמונת הרגליים הקצרות הן:

• רגליים (רגליים, רגליים נקועות).
• טראומה בלידה, נקע בירך מולד, שהתקבל במהלך הלידה.
• דלקות שונות (למשל, שחפת).
• שיתוק.
• גידולים שפירים וממאירים של מערכת השריר והשלד.
• פציעות במבוגרים, כולל שברים או נקעים של הגפיים התחתונות.
• ניתוח על הירך או הברך.

[3], [4], [5], [6]

פתוגנזה

מחלה זו "כוחות" על מנת להפיץ את העומס על הדיסקים הבין-חולייתיים אינה זהה. זה לאורך זמן יכול להוביל לבעיות חמורות:

• עקמומיות פתולוגית של עמוד השדרה (עקמת).
• האגן מתפתל.
• חוליה מותנית V-V מתפרשת.
• המפרק הצלב-אילימי בצד הנגדי נחסם.

[7]

תסמינים תסמונת הרגל הקצר

אנשים רבים אפילו לא שם לב בעצמם, חברים או ילדים, כי רגל אחת קצרה יותר מאשר השנייה. במיוחד אם אורך שלהם שונה רק כמה סנטימטרים. גלה אם אתה סובל תסמונת הרגל קצר יכול להיות די פשוט. תלבש את המכנסיים ותעמוד ישר. אם אחד מכנס הרגל היא קצרה יותר, אז אתה 90% מכלל האנשים הסובלים ממחלה זו.

כמו כן, תוך כדי הליכה, רגל אחת תהיה כל הזמן צעד על קצה של הרגל השנייה. הפתולוגיה הזאת במיוחד מסבכת מאוד את התפתחותם של ילדים. אם לילד יש רגל אחת לפחות קצת יותר קצרה מהשנייה, זה יכול לגרום לכאב חמור באזור המותני. במקרה זה, תחושות כואבות יחולקו לאורך כל הרגל, עד מפרק הברך.

תסמינים אחרים עשויים לכלול:

• כאב בברך.
• ישעיהו.
• חוסר נוחות בתהליך הליכה וריצה.
• כאב ברגליים ובקרסוליים.
• עייפות.

סיבוכים ותוצאות

הסכנה העיקרית של מחלה זו היא העובדה כי אפילו כמה מומחים אין הבנה נכונה של זה. לעתים קרובות הרופאים לא נותנים את תסמונת הרגל הקצר משמעות, וזה משפיע מאוד על התפתחות נכונה של ילדים. במיוחד כאשר רגל אחת קצרה יותר מאשר השנייה ב 6-7 ס"מ.

אפילו שינויים קטנים באורך הרגליים מובילים לעובדה שהילד משבש את המיקום הנכון של העצמות באזור האגן, עמוד השדרה הוא מעוקל.

[8], [9], [10]

אבחון תסמונת הרגל הקצר

כפי שכבר צוין לעיל, רופאים רבים אפילו לא לאבחן "תסמונת הרגל קצר" אפילו עם הבדל חזק. אם עברת ניסוי עם מכנסיים (שתואר קצת יותר) והבחנתי בשינויים, כדאי מיד ליצור קשר עם טראומה טראומה. כדי לאבחן את התסמונת אצל ילדים צעירים, אתה צריך לשים אותם על הגב שלך ליישר את הרגליים.

[11]

אבחון דיפרנציאלי

לעתים קרובות מאוד כאשר בוחנים ילד או מבוגר עם תסמונת רגל קצר, אבחנה לא נכונה נעשית - osteochondrosis או lumbago. אם האבחנה לא נכונה, הטיפול יסייע להיפטר רק מהכאב המלווה את המטופל, אך לא מהסיבה שלהם.

[12], [13], [14], [15]

יַחַס תסמונת הרגל הקצר

לטיפול בתסמונת הרגל הקצר הפונקציונלי, טיפול ידני רך משמש בדרך כלל. ההבדל העיקרי שלה מן הרפואה המסורתית היא העובדה כי הוא בטוח לחלוטין, יעיל ויעיל. לפעמים בפגישה אחת או שתיים הבדל קטן באורך הרגליים נעלם לחלוטין. בתהליך תיקון אורך הרגל, מטפלים ידניים מקצועיים אינם מפעילים יותר מדי השפעה, ולכן טכניקה זו מתאימה גם לטיפול בתינוקות.

החומרה הקלה של תסמונת הרגל הקצר ניתנת לתיקון עם נעליים אורתופדיות.

שרף קצף או התאמות צחצוח אורתופדי יכול לשמש פערים מתונים.

טיפול אופרטיבי

אם תסמונת הרגל הקצר הופיעה עקב סיבה אנטומית, הדרך היחידה לצאת מהמצב היא טיפול כירורגי. הניתוח מסייע להאריך את הרגל קצרה יותר כירורגית. שיטה זו של הטיפול משמשת רק אם קיים פער ברור מדי בין הגפיים התחתונות לבין תא המטען.

כיום, מנתחים יכולים להרחיב את הרגל מן השוק ב -6 ס"מ, מן הירך - על ידי 10 ס"מ. הניתוח מתחיל עם דיסקציה של העור, הרקמות והעצמות ברגל. חלקים של העצם שהופרדו מצטרפים באמצעות חישורים מיוחדים, ומורכבים מלמעלה על ידי מתקן מיוחד של אליזרוב.

זה רק הצעד הראשון לקראת ההתאוששות. לאחר מכן, רופא מנוסה "מושך" שברי עצמות בכיוונים מנוגדים למילימטר אחד בכל יום. לאחר הסרת המכשיר, על החולה לעבור שיקום רציני (התעמלות רפואית והליכים פיזיולוגיים).

הבדל מבני של הרגליים ניתן לתקן בעזרת epiphysiodez כירורגי. טיפול זה נועד לתקן את הטיה של האגן, ההליכה וסטייה postural.

תַחֲזִית

גם אם רגל אחת של המטופל היא הרבה יותר קצרה מאשר השנייה, ההבחנה היא חיובית. הודות לשיטות הטיפול המודרניות (הארכת הרגל והטיפול הידני), אפשר לתקן בקלות גם פתולוגיות חזקות.