מצב שלאחר שבץ

הפרעות חריפות במחזור המוח, המאופיינות על ידי הופעה מהירה של סימפטומים נוירולוגיים מוקדי ו / או מוחי, הרופאים קוראים שבץ. חומרת המחלה אינה גורמת למישהו ספק קל שבקלים. התוצאות שלה - מצב שלאחר שבץ - יכול להישאר עם החולה עד סוף ימיו. הסטטיסטיקה הרפואית היא בלתי נמנעת, על פי המידע שלה, רק שליש מהחולים שסבלו משבץ יכולים לשחזר לחלוטין את תפקודי המוח שלהם. השאר נשארים נכים לכל החיים.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

גורם ל מצב שלאחר שבץ

עם הגיל, אנשים רבים מתמודדים יותר ויותר עם בעיות הקשורות המאפיינים הפיזיולוגיים של מערכת הלב וכלי הדם. שינויים אלה יכולים לבוא לידי ביטוי באופן שונה ויש להם דרגות שונות של חומרה, המתבטאת באופן אינדיבידואלי במצב של גוף האדם.

עם זאת, שבץ תמיד קורה פתאום, לשנות באופן דרמטי את חייו של הקורבן כדי "לפני" ו "אחרי". וכיצד "אחרי" זה יהיה תלוי במידה רבה על האפקטיביות של תקופת השיקום.

לחלוטין עד הסוף את מנגנון הביטוי של סימפטומים פתולוגיים המתרחשת לאחר שבץ לא נחשפה במלואה, אבל כמה סיבות למצב שלאחר שבץ של הרופא עדיין נשמע במדינה.

לתמונה הקלינית הנחשבת המובילה:

• נפיחות של אזורים במוח.
• בעיות עם זרימת הדם.
• הפרת זרימת הדם הוורידית.
• כשלים בתזונה הרגילה של רקמות על ידי חמצן, אשר מזוהה עם הפרה של מספר כלי דם.
• מצב רוח דיכאוני פסיכואקטיבי.
• הפרת קישורים רפלקס של האזור הפגוע.
• כאב סימפטומטולוגיה של המתח, המופיע בחולה שוכב עם מיקום שגוי של הגוף.
• כמעט כל החולים ששרדו שביתה אפופלקסית מתחילים לחוש בחדות את השינוי בתנאים המטאורולוגיים, ונעשים מטא-תלוים.
• הסיבה למצב אי נוחות יכולה להיות עומס שיקום גדול שהוטל על החולה במהלך תקופת ההחלמה.
• זו יכולה להיות התגובה של האורגניזם המושפע לתרופות המשמשות למניעה משנית של המחלה.

[7], [8], [9], [10]

תסמינים מצב שלאחר שבץ

מיד עם תחילת ההתקפה נכנס החולה ליחידה לטיפול נמרץ, שם הוא מקבל עזרה ראשונה.

בימים הראשונים לאחר apoplexy, הביטוי המסוכן ביותר של התקפה היא בצקת מוחית, תגובה אשר הופך מדד טמפרטורה גבוהה של הגוף של המטופל.

גורם זה הוא מבשר רע, אשר יכול להצביע על התפתחות של מספר מסוכן למדי לא רק לבריאות, אלא גם על סיבוכים בחיים:

• נפיחות ומראה של מוקדי נמק של תאי הראש.
• לוקליזציה של נגעים שבץ ממוקם באזור תא המטען ומשתרע למרכז thermoregulation.
• תהליך זיהום מתפתח באורגניזם של הקורבן.

כלומר, את המופע של חום גבוה עשוי להצביע על סיכון גבוה של הישנות או מוות.

יש לציין ותסמינים אחרים של מצב שלאחר שבץ, אשר מתרחשים בשעות הראשונות וימים לאחר "שבץ".

• Cramps ניתן לראות, אשר מאובחנים בעיקר בגפיים התחתונות.
• Paresis - שיתוק חלקי של שרירי הגוף או פעילות לחקות, וכתוצאה מכך חלק ממנו מפסיק לבצע את הפונקציות הרגילות.
• שיתוק מוחלט.
• Aaffia היא הפרעת דיבור המתרחשת עם נגעים מקומיים של קליפת המוח של המוח השמאלית של המוח (in righties) ואת חצי הכדור הימני (שמאל handers).
• ייתכנו בעיות עם רפלקסולוגיה בליעה.
• ישנם כאבי ראש שניתן לבטא בדרכים שונות ולהיות:
  • תקופתיים או קבועים.
  • אינטנסיבי (הם סובלים כ -7% מהקורבנות, הם נקראים המונח כאבים נוירופתים) ומתון.
  • יש סימפטומים מלווים (רעשים באוזניים ואת הראש עצמו, midges לפני העיניים וכן הלאה). מרפאה כזו מצביעה על מצב גרוע של מערכת כלי הדם, אשר אינו שולל את האפשרות של התקפה חוזרת.
• סחרחורת.
• מצב רוח דיכאוני.

אם כל אחד מהסימפטומים הנ"ל מתרחש, במיוחד לגבי סימפטומי הכאב ואינדיקטורים לטמפרטורה, עליך להודיע על כך מיד לרופא המטופל שלך - נוירולוג. הוא יבצע בדיקה נוספת ויסדר את הטיפול המתאים.

אבל אתה צריך להזהיר את החולה ואת קרובי משפחתו, כדי להפוך את הסיבה ליצירת קשר עם מומחה, הם חייבים להיות נאלץ לא רק חזק, אבל גם חלש, לעתים נדירות מופיעים, סימפטומים כואבים.

אבחון מצב שלאחר שבץ

תקופת ההחלמה לאחר שבץ היא תהליך מורכב וארוך מאוד שיכול להמשיך לאורך כל חייו של אדם.

לכן, אבחנה של מצב שלאחר שבץ בחולה כזה יש תפקיד משמעותי מספיק במניעת "שבץ" חוזרים.

פעילות זו כוללת ניתוח של מספר מאפיינים של המטופל.

• זה הגיל שלו. כפי שזה לא מוזר, למשל, כאבי ראש חמורים נפוצים יותר עבור אנשים צעירים.
• המין של המטופל. כאבי ראש בתקופה שלאחר שבץ נוטים יותר לרדוף נשים מאשר נציגים של מחצית האנושות החזקה.
• ברוב המקרים, הפתולוגיה הקשורה למוח כבר מופיעה בכרטיס האשפוז של חולה כזה.
• לחץ דם. כך מנסה הנוירולוג לקבל את השינוי שלו בדינמיקה או בשינויים. יש צורך למנוע התפתחות לחץ יתר.
• המחקר נעשה על מצב הדם של הקורבן. ניתוח של אינדיקטורים סוכר (בדינמיקה) ואת היחס של הערכים שלה עם ביטוי של כאב מנותחים.
• אקו-קרדיוגרמה היא חובה, המאפשרת להעריך את המאפיינים של כלי הלב והמוח.
• הדמיה תהודה מגנטית - מאפשר לך לקבל תמונה מלאה יותר של הפרות המשפיעות על האיבר של עניין לנו.
• בדיקת הפטנטים של מוטות ורידיים וכלי קטן יותר באזור הצוואר.
• במידת הצורך, הרופא המטפל יכול למנות התייעצות עם מומחים אחרים, למשל, פסיכותרפיסט, אם למטופל יש מצב רוח מדוכא.

בהתבסס על תוצאות המחקרים שנערכו, הרופא עושה את פסק דינו וממנה את הטיפול המתאים ביותר.

[11], [12], [13]

יַחַס מצב שלאחר שבץ

ההתקפה משנה באופן משמעותי את חייהם של אנשים כאלה. כולם זקוקים לטיפול ממושך ומוכשר. הטיפול במצב שלאחר הלידה, בהתאם לחומרת הפתולוגיה, יכול להתבצע הן בקירות בית החולים והן בבית.

משך השיקום והאפקטיביות שלו תלויים במידת הנזק המוחי, הגיל והמאפיינים האישיים של האדם.

כאשר מאבחנים את המחלה המדוברת, החולה מוקצה קומפלקס מלא של טיפול מכונן מקיף.

ההליך הוקמה ביצע טיפול תרופתי nootropic, סמים, שפעולתה מופנית אופטימיזציה של תהליכים מטבוליים במערכת העצבים המרכזית לשחזר פונקציות קוגניטיביות ומוטוריות שלה. בין תרופות כאלה צריכים להיות מודגשים: vinpotropil, nootobril, kombitropil, nootropil, Vinpocetine, amilonosar, aktovegin, pikamilon, סיבולת, mexicor Fenotropil, Cereton ועוד רבים אחרים.

חובה בפרוטוקול לטיפול של חולים כאלה מוזרקים עם תרופות antihypertensive. הם מוקצים לשלוט בלחץ הדם. הם: anaprilin, nevotenz, minoxidil, lorist, nifedipine, מגנזיום גופרתי, aminazine, barboval, veracard, papaverine, kapoten ועוד.

תפקיד חשוב בתהליך השיקום מתבצע גם ווזוטוניקה - ואסוסטימולנטים, הממריצים את הטון של כלי הדם. זה יכול להיות: ערמון סוס, סנטא אסיה.

מונה כתרופות בעלות מאפיינים אנטי-ספסודיים שמפחיתים את הטון של השרירים החלקים של כלי הדם ואיברים פנימיים. יש להם גם השפעה vasodilating ו משכך כאבים. אלה כוללים: Barboval, aminophylline, spazmalgon, drotaverine, aprofen, Vesicare, סולפט אטרופין, Baralginum, papaverine הידרוכלוריד, spazmalgin, dibasol, renalgan, influbene, מגנזיום סולפט ואחרים.

חולה כזה לוקח ו decongestants: imunret, diacarb, hydrocortisone, lyoton 1000, indomethacin, diclobene, lipril, lokoid, rinoprint ואחרים.

סוכנים מיוחסים ו טסיות, יש השפעה מדכאת על תהליך קרישת דם, וזה חשוב בתהליך ההחלמה. ארווין, geparinoldy, sinkumar, papaverine, neodikumarin, Carbochromen, bishydroxycoumarin, הפרין, nafarin, fenilin, הפרין סידן, parmidin, omefin, אינדומטצין, imipramine, anturan, phenylbutazone ואחרים זו. הם להפחית את הצפיפות של דם, מניעת היווצרות מחדש של קרישי דם, אשר גם מקטין את הסבירות של שבץ חוזר. תרופות אלה מאפשרים את ההליך כדי להפחית את הסיכון להישנות המחלה. הם למעשה לנרמל את זרימת הדם במוח.

בטיפול במצב שלאחר שבץ, שיקום המנוע אינו המקום האחרון, שנועד לתקן הפרעות מוטוריות. טכניקות אלה כוללות תרגילי התעמלות, התעמלות נשימתית, עיסויים, מפגשי פיזיותרפיה. טכניקות אלה יכולים לשחזר טונוס שריר, מניעת התפתחות של חוזים במפרקים ו trophism של רקמות.

בין הליכים הפיזיותרפיה, מגנטותרפיה, phonophoresis, Pressotherapy, טיפול בלייזר, מיקרוגל טיפול אולטרסאונד, ניקוז לימפה, טיפול amplipulse ו UHF פופולריים מאוד.

הבחירה של קרנות אלו היא אינדיווידואלית.

רוב החולים האלה חייבים לעבור שיקום בדיבור, שכן פונקציה זו נפגעת לעיתים קרובות. כאן נערכים השיעורים על ידי מטפל דיבור מיוחד, שמתחיל את הפעילות מפשוט למורכב.

אנשים רבים לשרוד שבץ, זקוקים לעזרה של פסיכולוג מוסמך תמיכה פסיכולוגית של קרובי משפחה.

Nvps רדוקטנט נוירוני לאחר שבץ מדינות nvps משולב סמים - רדוקטנט נוירונים במדינות שלאחר שבץ - ב פרמקודינמיקה שלה מתייחס סמים פעולה nootropic.

תרופה זו מאפשרת:

• זה יעיל יותר כדי לשחזר את הפעילות המוטורית ואת הרגישות של הדחפים העצביים, אשר בהתאם מקטין את השטח של מוקדים של תאים נמקיים והפרעות בכלי הדם.
• עוזר לנרמל את תיאום התנועה.
• משפר את זרימת הדם במוח.
• מפחית במידה ניכרת את שטח הנזק המשני.
• מנרמל את צמיגות הדם.
• מגביר את איכות ספיגת החמצן על ידי תאי המוח.
• משפר את כל הפונקציות של המוח, הזיכרון ומרכזי הדיבור.

נוח וצורה של התרופה הוא תרסיס נספגים במהירות על ידי רירית הפה, אשר חשוב במיוחד עבור חולים כאלה.

Nvps מוחל במינון המתאים לחמש זריקות אורליות, ארבע עד חמש פעמים ביום. משך הטיפול תלוי בחומרתו של החולה והוא יכול לנוע בין שלושה חודשים לשנה.

טבליות פעילות חזקה במצב שלאחר שבץ

ללא הצלחה, הטיפול המורכב כולל, במצב שלאחר שבץ, גלולות חזקות. אחת מהן היא תרופות נויטרופיות, אשר מטרתן היא למטב תהליכים מטבוליים במערכת העצבים המרכזית על מנת לשחזר תפקודים קוגניטיביים ומנועיים שלה. בין תרופות כאלה צריכים להיות מודגשים: vinpotropil, nootobril, kombitropil, nootropil, Vinpocetine, amilonosar, aktovegin, pikamilon, סיבולת, mexicor Fenotropil, Cereton ועוד רבים אחרים.

Actovegin נקבעת על ידי מינון המתאים לחומרה של הפתולוגיה. נתון זה נבחר על ידי הרופא בנפרד עבור כל מטופל.

בצורת הזרקה, התרופה נלקחת הן תוך ורידי ו introsuscularly. המינון ההתחלתי הוא 10 - 20 מ"ל. התרופה ניתנת, לפי שיקול דעתו של הרופא, מדי יום או מספר פעמים בשבוע.

המינון של התרופה יכול להיות מותאם במהלך הטיפול. שיעור הממשל של הפתרון התרופה צריך להיות כ 2 מ"ל / דקה.

קונטרה למסירה של התרופה בפרוטוקול הטיפול עשויה להיות בצקת ריאות, אי ספיקת לב מפוצית, רגישות יתר מרכיבי התרופה, הפתולוגיה הקשורה אגירת נוזלים בגוף, anuria, oliguria.

מכסה המנוע נלקח פנימה, החל עם מנות מינימום, בהדרגה בחירת כמות בודדת של התרופה.

התחלה יכולה להתחיל עם 6 מ"ל שלוש פעמים ביום, בעיקר ברוב המקרים שמירה על המינון היומי שווה ל - 25 מ"ג פעמיים עד שלוש פעמים במהלך היום.

המינון המרבי המותר ביום אחד הוא 150 מ"ג. במקרה של סימני לחץ דם, יש להפחית את כמות התרופות הניתנות.

קונטרה למסירה של תרופה נחשבת בצקת angioneurotic, הפרעות בתפקוד כליות חמורות ו / או כבד, חוסר סובלנות מוגברת של הרכיבים, היפרקלמיה, היצרות של אב עורקים ואת עורקי כליות, הבעיות עם תקופת יצוא דם לאחר השתלת הכליה, הריון והנקה.

Dibazol מוזרק לגוף החולה דרך הפה במשך כמה שעות לפני או אחרי הארוחה. התרופה נלקחת 20 - 50 מ"ג פעמיים - שלוש פעמים ביום במשך שלושה עד ארבעה שבועות. מינון מרבי המותר: יומי - 150 מ"ג, מנה בודדת - 50 מ"ג.

הסוכן המדובר לא הודה הודאה אם ההיסטוריה של המטופל יש לחץ דם עורקי או חוסר סובלנות הפרט הרכב הרכב של התרופה.

חולה כזה לוקח ו decongestants: imunret, diacarb, hydrocortisone, lyoton 1000, indomethacin, diclobene, lipril, lokoid, rinoprint ואחרים.

חולים רבים לאחר שבץ, ליפול למצב של דיכאון, תרופות נוגדות דיכאון אנשים כאלה ממונים. קבוצה זו של תרופות כוללות, כוח השפעה שונה: moclobemide, eprobemide, toloksaton, pirazidol, imipramine, אלטרול, Anafranil, pertofran, trimipramine, azafen, maprotiline, mianserin, פלואוקסטין, fevarin, citalopram, סרטרלין, פרוקסטין, Cymbalta ואחרים. תרופות כאלה להקהות את תחושת פחד, פאניקה וחרדה, מייצבים את המאפיינים הפסיכולוגיים של המטופל.

Pyrazidol היא ההכנה המקומי יעיל, נלקח במינון החל של 50 - 75 מ"ג פעמיים ביום. אם יעילות טיפולית לא נצפתה, כמות של pyrazidol מנוהל ניתן להגדיל על ידי הרופא, עד 150-300 מ"ג ביום. ואז המינון יורד בהדרגה.

התווית נגד לשימוש של התרופה היא רגישות יתר לרכיבים של pyrazidol, הפטיטיס חריפה או נזק דם חמור (למשל, זיהום).

מינוי ואנטיגרגנטים שיש להם השפעה מדכאת על תהליך קרישת הדם, אשר חשוב בתהליך ההתאוששות. ארווין, geparinoldy, sinkumar, papaverine, neodikumarin, Carbochromen, bishydroxycoumarin, הפרין, nafarin, fenilin, הפרין סידן, parmidin, omefin, אינדומטצין, imipramine, anturan, phenylbutazone ואחרים זו. הם מפחיתים את הצפיפות של נוזל הדם, מניעת היווצרות מחדש של קרישי דם. זה מקטין את הסיכון לפתח שבץ משני. תרופות אלו יכולות להפחית את הסיכוי להישנות המחלה על ידי סדר גודל. הם למעשה לנרמל את זרימת הדם במוח.

Heparin מוזרק או עירוי לתוך וריד. טיפול תומך מסומן על ידי כמות של 20,000 - 40,000 IU לכל דיאם. ההכנה מיד לפני ההליך הוא מדולל עם 1 ליטר של פתרון NaCl איזוטוני. אם יש צורך, זריקות מתבצע כל 4-6 שעות, אבל מומחה יכול לבחור מצב קלט אחר.

אין לעשות כל שימוש של הפרין בצורה החריפה של לוקמיה, בנטיות לחולים ומחלות אחרות הקשורות קרישת דם לקויה, בדימום כלשהו בראשית, תהליכים דלקתיים המתרחשים בחלל הפנימי של הלב, ריאות אוטמים תסחיפים או כליות, עם פגיעת כלייתית חמורה ו / או כבדה, כל צורה של אנמיה, גנגרן ורידי ופיזיולוגיה דומה.

אימהות במצב של שבץ מוחי

תפיסה פשוטה רואה את הצמח הרפואי הזה כתרופה הרגעה. אולם, כפי שמוצג בתצפיות ארוכות הטווח, האימוץ הוא די יעיל ב יתר לחץ דם, מה שמאפשר להוריד את האינדיקציות של לחץ עורקי, וגם הקבלה שלו משפיעה לטובה על העבודה של מערכת העצבים המרכזית והפריפלית של האדם. למרבה הפלא, המחקרים מצאו ירידה ברורה בכמות הכולסטרול "הרע" בדם של האדם הנוטל את התרופה.

לאור האמור לעיל, האימהות במצב שלאחר השבץ היא פתרון טוב למספר בעיות פתולוגיות המתעוררות לאחר התקף לב.

ההרכב של מתנה זו של הטבע הוא מרשים מאוד. פלבנואידים זה, ספונינים, חומצות אורגניות, גליקוזידים, אלקלואידים, ויטמינים C, A ו- E, טאנין וממתיקים, כמו גם מקרו מיקרואלמנטים רבים.

צבוע momwort, אשר נרכש בקלות בכל בית המרקחת, מנוהל על הקורבן עבור 30 עד 50 טיפות (יכול להיות מדולל עם כמות קטנה של מים), מה שהופך שלוש עד ארבע גישות ליום.

אימוץ הרגיעה, מנרמל את תפקוד השינה והלב, ויש לו גם מאפייני היפוטנסיביות מתונים, אנטי-ספסודיים ומשתנים.

תמצית האימהות משתחררת בצורה של טבליות והיא נלקחת בכמות של שלוש עד ארבע חתיכות ביום, ממש לפני הארוחות.

במקרה זה, התרופה ממקור צמחי הוא נסבל היטב על ידי הגוף, אבל שווה שלה זה להגביל או להימנע מלכלול את פרוטוקול הטיפול, אם יש תת לחץ דם (לחץ דם והורדת) בהיסטוריה של המטופל, כמו גם על האטת קצב הלב ואת רגישות יתר המוצר.

מְנִיעָה

מיד יצוין כי מניעת מצב פוסט-שבץ תלוי במידה רבה את חומרת הקורבנות הסבל הכרוך במחלה, השייכים לקבוצת גיל מסוימת, אופי השינויים הנוירולוגיים כי השפיעו על רקמת המוח ואת "זר" של פתולוגיות אחרות, עם היסטוריה של המטופל.

לא המקום האחרון בתהליך ההתאוששות הוא היחס הפסיכולוגי של המטופל. לכן, חשוב מאוד לפרנס את בני משפחתו וחבריו. במידת הצורך, הרופא המטפל יכול לחבר את ההכשרה הפסיכולוגית של מומחה.

הרבה תלוי, כמובן, בניסיון של רופאים שמובילים את הפתולוגיה הזאת.

אתה לא יכול לעשות בלי תזונה נכונה. בתזונה של חולה כזה חייב להיות נוכח מספר מספיק של חומצות שומן רב בלתי רווי. מן הדיאטה שלו צריך להיעלם מוצרים של סופרמרקטים המודרנית, אשר בהרכב שלהם יש מייצבים, מתחלבים, צבעים שונים ומשפרות טעם.

החולה גם צריך לשכוח הרגלים רעים. אלכוהול, ניקוטין, סמים הם מוות למוח שנפגע.

הליכה על אוויר צח, פעילות גופנית מתונה. כל זה ניתן לייחס גם אמצעי מניעה.

[14], [15], [16],

תַחֲזִית

רבים, ככל הנראה, יודעים כי שבץ הוא מחלה מחמירות על ידי אחוז גבוה של מקרי מוות. אבל המהות של הבעיה היא לא רק עובדה זו. הפרוגנוזה של המצב שלאחר השבץ מעורפלת למדי. אחרי הכל, כפי שמראים הסטטיסטיקה, רק 10 אחוזים מהחולים יכולים להתאושש לחלוטין לאחר אפופלקס, כשליש רק באופן חלקי להחזיר את הניידות שלהם לשעבר, מדבר ויכולות חשיבה. השאר, אלה העייפים לשרוד את ההתקפה, נשארים מושבתים עד סוף ימיהם. יחד עם זאת חומרת המוגבלות שלהם משתנה מדרגה מתונה עד שיתוק מוחלט תרדמת.

וזה פינאלה הוא ציין גם על רקע של טכנולוגיות חדשניות שמגיעות לעזרת הרפואה המודרנית.

אף על פי כן, כפי שמחקרים שנעשו לאחרונה, גורם חשוב בתחזית משביעת רצון הוא תקופת השיקום, הנמצאת בעומס או לא על ידי פתולוגיות וסיבוכים אחרים.

הרופאים אומרים כי הקשה ביותר וגורלי הם הראשונים שישה עד עשרה חודשים לאחר השבץ. בתקופה זו נקבעת איכות חייו המאוחרים של חולה. למרות שניתן להבין את קרובי משפחה של חולה שכיבה, כאשר הם מבינים מה מצפה להם בתקופה נתונה של זמן.

אנשים קרובים לחולה זה נחרדים, הם לא יודעים איך להתמודד עם המצב הזה. כאן עצה של רופאים זהים. לפחות חלק מן הדאגות לגבי המעבר של המטופל לאחות מנוסה שיכול לטפל באופן מקצועי המטופל, עוזר להתגבר על תקופה שלאחר שבץ בצורה יעילה יותר.

שבץ - אבחנה זו בזיכרון של צלילים רבים כמו משפט. אבל הייאוש ולקפל את הידיים שלך לא צריך להיות. אם אתה או אדם אהובך בר מזל מספיק כדי לשרוד אחרי אפלופסי, אתה צריך לעשות את רוב המאמצים שלך ואת האמונה, כך שלאחר שלאחר שבץ המדינה, שנקבע לאחר ההתקפה, היה פרוגנוזה חיובית. במצב כזה, ניתן להתגבר על המחלה רק על ידי מאמצים משותפים. השאיפה לחיים מלאים בחולה, העזרה והתמיכה של קרובי משפחה והמקצועיות של הרופאים היא התחייבות לכך שהמחלה תובס, והאדם יחזור לחיים רגילים מלאים בחברה.

[17], [18], [19]