המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
דלקת כרונית כרונית
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
שחפת אירידוציקליטיס מאופיין על ידי קורס חוזר.
כדי החמרות בדרך כלל מפעיל את המחלה הבסיסית. התהליך הדלקתי מתחיל בעצלתיים. כאב ו hyperemia של גלגל העין הם חלשים. הסימפטומים הסובייקטיביים הראשונים מופחתים חדות הראייה ואת המראה של זבובים צפים מול העיניים. כאשר נבדקים, ישנם מספר רב של משקעים גדולים "חלביים" על המשטח האחורי של הקרנית, כלי שיוצרו זה עתה של קשתית העין, הפתיחות של החדר הקדמי, opacification בזגוגית. עבור אירידוציקליטיס שחפת, הופעתן של גרגירי החלב הדביקים-אפורים או הוורודים (גרנולומה) אופיינית לאורך שולי התלמיד של קשתית העין, שאליה נוצרו כלי הדם החדשים. אלה מוקדי גרורות של זיהום הם שחפת אמיתית. Mycobacterium שחפת ניתן להזין הן בשלב הראשוני בשלב שלאחר השלב הראשוני של שחפת. בליטות של איריס יכול להתקיים במשך מספר חודשים ואפילו במשך מספר שנים, את הגודל ומספר מהם לגדול בהדרגה. התהליך יכול לעבור לסקלרה ולקרנית.
בנוסף לחדירות שחורות אמיתיות, תותחים קטנים "מעופפים" מופיעים מעת לעת לאורך קצה התלמיד ונעלמים במהירות, כמו פתיתי צמר גפן, אשר מופצים באופן שטחי. זהו סוג של משקעים המתמקמים בקצהו של תלמיד חלש, אטי. עבור iridocyclites כרונית, היווצרות של סינכיה גס אופייני. בקורס שלילי של המחלה, מיזוג מלא וזיהום של התלמיד להתרחש. הסינצ'יה יכולה להיות מישורית. הם מובילים ניידות מלאה ניוון של קשתית העין. כלי שנוצרו לאחרונה במקרים כאלה עוברים מן הקשתית אל פני השטח של התלמיד הנגוע. נכון לעכשיו, צורה זו של המחלה היא נדירה.
טופס מפוזר של iridocyclitis שהחוף מתרחש ללא ההיווצרות גבשושית בצורת תהליך פלסטיק קשיח, לעתים הסלמה עם "שמנוניים" טיפוסיים משקעים ותותחים, הנמצא על קצה האישון.
האבחנה האטיולוגית המדויקת של שחפת אירידוציקליטיס קשה. שחפת ריאות פעילה היא לעתים נדירות בשילוב עם שחפת גרורה. אבחון צריך להתנהל מומחה TB במשותף רופא עיניים על בסיס התוצאות של בדיקת עור טוברקולין, מדינת חסינות, אופי וחומרת המחלה ואת המאפיינים הכלליים של תסמיני עין.
Brutselleznıy iridotsiklit
בדרך כלל מתרחשת בצורה של דלקת כרונית ללא כאב חמור, עם זריקה עדינה של pericorneal של כלי ותגובות אלרגיות מסומנות. בתמונה הקלינית, כל הסימפטומים של אירידוציקליטיס נוכחים, אך בהתחלה הם מתפתחים בצורה בלתי מורגשת, והחולה מתייעץ עם הרופא רק כאשר הוא מזהה את הידרדרות הראייה בעין הנגועה. באותו זמן כבר יש היתוך של התלמיד עם העדשה. המחלה יכולה להיות דו-צדדית. ההתקררויות מתרחשות תוך מספר שנים.
כדי לקבוע את האבחנה הנכונה, חשוב מאוד לקבל נתונים anamnestic על קשר עם בעלי חיים ומוצרים בעלי חיים בעבר או בהווה, סימנים של דלקת פרקים בעבר, אורכיטיס, ספונדיליטיס. החשיבות העיקרית היא תוצאות של מעבדה מחקרים - תגובות חיוביות של רייט, Huddlson. עבור צורות סמויה של המחלה, מומלץ לבצע מבחן קומבס.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
הרדיקית אירידוציקליטיס
אחת המחלות הדלקתיות החמורות ביותר של איריס ואת הגוף הרירי. אין לו תמונה קלינית אופיינית, שבמקרים מסוימים קשה לאבחן. התהליך יכול להתחיל בחריפות עם הופעת כאב חמור, פוטופוביה חמורה, הזרקה פרייקורנית בהירה של כלי הדם, ואז הזרם הופך להיות איטי ועקשן. התגובה האקזוטית היא לעתים קרובות יותר סרוסה, אבל זה יכול להיות גם פיבריני. אירידוציקליטיס של אופי הרפטית מאופיין במספר רב של משקעים גדולים מתמזגים, נפיחות של איריס וקרנית, הופעת היפות, ירידה ברגישות הקרנית. הפרוגנוזה מחמירה באופן משמעותי כאשר שינויים דלקתיים שינויים קרנית - keratouridocyclitis (uveokeratitis) מתרחשת. משך הזמן של תהליך דלקתי כזה, אשר לוכד את חזית העין כולה, אינו מוגבל עוד לכמה שבועות, לפעמים זה נמשך חודשים רבים. כאשר אמצעים שמרניים אינם יעילים, מבוצע טיפול כירורגי - כריתה של קרנית נמס המכילה מספר גדול של וירוסים והשתלה טיפולית של השתלת התורם.
תכונות של כמה צורות של אירידציקליטיס חריפה
שפעת אירידוציקליטיס מתפתחת בדרך כלל במהלך מגיפת שפעת. המחלה מתחילה עם הופעת כאב חריף בעין, ואז כל הסימפטומים האופייניים מופיעים במהירות. בכל עונה, למסלול המחלה יש מאפיינים משלהם, המתבטאים בעיקר באופי התגובה האקזוטטיבית, נוכחות או היעדר המרכיב הדימומי, משך המחלה. ברוב המקרים, עם טיפול בזמן, התוצאה היא חיובית. אין עקבות של המחלה בעין.
דלקת אירידוציקליטיס שגרונית מתרחשת בצורה חריפה, המאופיינת בהתהפכות חוזרת ונשנית, מלווה בהתקפים משותפים של שיגרון. שתי העיניים יכולות להיות מושפעות בו זמנית או לסירוגין.
בשנת התשומה קלינית מופנה כלי הזרקת perikornealnaya הבהיר, כמות גדולה של משקעים קטנים של אור על פני השטח האחוריים של הקרנית, איריס הלשכה קדמית לחות לִשׁמִיוּת איטי, בצקים, תלמיד מכווץ. זה קל ליצור צורה סינתטית אחורית אפיתל. Exudate התווים הצפק, שוחרר כמות קטנה של הפיברין, אולם אינן מגיע הידבקויות חזקות של התלמיד. הסינצ'יה נשברת בקלות. משך התהליך הדלקתי הוא 3-6 שבועות. התוצאה היא בדרך כלל חיובית. עם זאת, הישנויות תכופות לאחר הגדלת חומרה בהדרגה של סימני אטרופיה של איריס, תגובת תלמיד הופכת לאט, הקצה יצר ראשון ולאחר מכן את התפר מישוריים עם עדשת איריס, מגדיל את כמות סיבים מעובים של חדות ראייה זגוגי, מופחתת.