שיעול פסיכוגני (רגיל)

לרוב, שיעול של טבע פסיכוגני מתואר בחולים של ילדות והתבגרות. על אף המספר המצומצם של פרסומים בנושא זה, אצל מבוגרים, פרט לתיאור מקרה אחד בעבודותיו של ש 'פרויד, יש רק מאמר אחד [גיי מ' ואחרים, 1987], המתאר 4 תצפיות קליניות. בקליניקה, שיעול פסיכוגני הוא נפוץ. ככלל, זה יכול להיות גם אחד הביטויים הקליניים של תסמונת hyperventilation.

שיעול פסיכוגני (רגלי) - קולני, יבש, נובח, נזכר לעתים קרובות בבכי אווזי הבר או בצליל של סירנה. בהתייחס להתנגדותו לטיפול ולמשך חייו (חודשים, שנים), מטופלים לעיתים קרובות מאבדים את יכולתם לעבוד ולפעילות חברתית. ככלל, שינה לא מופרעת. חולים אלה מאובחנים בדרך כלל עם ברונכיטיס כרונית עם מרכיב אסתמטי, אך הטיפול, כולל ניהול תרופות הורמונליות, אינו יעיל. .. בחלק ממקרים, בהעדר שינויי הריאות עם חקירות קליניות paraclinical זהירים, חוסר תגובות bronchospastic לבדוק עם methacholine, היסטמין, וכו 'הם מכריחים רופאים לשים חולים אלה שאובחנו עם אסתמה פסיכוגני. לידיעתך, התייחסות מוטעה הארוכה שנים של הפרעות בדרכי נשימה, את מינויו של הורמונים וחומרים פעילים אחרים, ניצוח ברונכוסקופיה המחקר שונה שאיפה יכול להוביל לתופעות רפואיות מן הנשימה, ברצינות מסבך את האבחון הקליני.

המורכבות של האבחון של הטבע שיעול פסיכוגני מחובר עם הצורך להקים מחלה פסיכוסומאטית כי לעתים קרובות גורמת קשיים, במיוחד במקרים בהם החולה אין שום נגעים פתולוגיים, ואת ההבנה של המחלה שלהם, כמו גם את הרעיון של הרופאים ואת הסביבה המשפחתית מתמקדים בסיס somatogenic.

ניתוח קליני זהיר בדרך כלל מגלה סימנים נסתרים בחולים עם מרת פרות (היסטריות) בזמן בדיקה או בעבר: פרעות חושיות חולפות, פרעות atactic, אובדן הקול, נוכחות של סימנים של "אדישות יפה."

פתוגנזה וכמה מנגנונים של היווצרות סימפטומים של שיעול פסיכוגני לא נחקרו בפירוט עד כה. באופן כללי, יש להדגיש כי מנגנוני סדרת ההמרה יכולים לשחק תפקיד גדול בהתפתחות המחלה, בהתחשב בכך שתופעת השיעול עצמה יכולה להיכנס לרפרטור של אמצעי הבעה של תקשורת לא מילולית.

טיפול בשיעול פסיכוגני אצל מטופלים מבוגרים מורכב בהתנהגות של פסיכותרפיה: הפרט, ההתנהגות, המשפחה, וכו ' האורינטציה של החולים בהבנת פסיכו של יסודות המחלה שלהם היא חיונית, שכן הפרשנות של שיעול פסיכוגני לשנות עקרונות קיצוניים של טיפול. במכלול של אמצעים טיפוליים, טכניקות הרפיה, דיבור תרפיה , שליטה בטכניקות נשימה איטיות לשחק תפקיד חשוב . סוכנים פסיכוטרופיים מוצגים. בארסנל של השפעות טיפוליות בילדות ובגיל ההתבגרות מתוארים שיטות כאלה של טיפול של פסיכוגני שיעול (הרגיל) הוא הסדינים לעטוף הדוק הדוק סביב החזה במשך 1-2 ימים, טיפול הסחת דעת - חשמל (הלם) גבשושיות על האמה, נשימה איטית דרך צמיחה עם שימוש בלחצן בין השפתיים, מינויו של הרגעה וכו '.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],