סימפטומים של המשפיעים על המוח התיכון

הגג של המוח התיכון הוא צלחת של הגג, הבסיס הוא הרגליים של המוח, בחלק האמצעי את הגרעינים של המוח התיכון ממוקמים.

החלק הגבי (גג) של המוח התיכון ממוקם מאחור מן האמה של המוח מיוצג על ידי צלחת של הגג. יש לו שני תלוליות עליון ותחתון. הגבעות התחתונות בנויות בפשטות יותר וכוללות נוירונים בינוניים. תולעים אלה מספקים רפלקסים שמיעה ומורכבים בתגובה לגירויים שמיעתיים.

הגבעות העליונות מאורגנות יותר. הם מבצעים תגובות אוטומטיות הקשורות לתפקוד החזותי, כלומר, הם משתתפים במימוש רפלקסים לא מותנים בתגובה לגירויים חזותיים (צוברי עיניים, ניתוק הראש וכו ') - רפלקסים של התחלה. בנוסף, הם מתאמים את תנועות הגזע, לחקות תגובות, תנועות העיניים, הראש, ואחרים בתגובה לגירויים חזותיים. תגובות אלה רפלקס מסופקים על ידי מערכת עמוד השדרה השדרה, שמקורה בגבעות העליונות.

מתחת לצלחת הגג נמצא צינור המים של המוח, המוקף בשכבה של המבנה הרטי.

רגליו של המוח הן גדילים צפופים של חומר לבן (נתיבים יורדים), על תנאי הם יכולים להיות מחולקים לשלושה חלקים: החיצוני, האמצעי והפנימי. בחוץ, חולפים על פני סיבי הגשר הקוצני-זמני-גשרתי וגשר-הגשר הקדמי, שנשלחו אז למוח הקטן. סיבי המערכת הפירמידלית (הקורטיקלית - גרעינית וקורטיקו - חוט השדרה) עוברים דרך החלק האמצעי של גזע המוח. סיבים innervating השרירים של הפנים והלשון ממוקמים מדיאלית, השרירים של הגפיים התחתונות הם לרוחב, ואת השרירים של הגפיים העליונות נמצאים באמצע. על הגבול של הרגליים של הגשר עם הצמיג הוא הליבה של החומר השחור, שוכב בצורה של צלחת על נתיבי הולכה. בין הגג של המוח התיכון לבין החומר השחור הם הגרעין האדום, הגרעינים של עצבי oculomotor ואת בלוק, המדיאלי longititudical fasciculus ואת הלולאה המדיאלי. שני צרורות של סיבים של המדיום האורך המדיאלי ממוקמים באופן פרמדיאלי בתחתית האמה של המוח. באותה רמה, חיצונית יותר, שוכן גרעין של oculomotor (ברמה של הגבעות העליונות) ואת עצבי בלוק (ברמה של הגבעות התחתונות). הגרעין האדום הוא בין הגרעינים הללו לבין הצרור האורך המדיאלי, מצד אחד, ועם החומר השחור מאידך. בחלק לרוחב של המוח התיכון לעבור סיבים afferent - לולאה המדיאלי (המורכב סיבי דלקת bulboltalamic). היא מבצעת דחפים של רגישות עמוקה מהגרעינים הדקים והמתוחים של המדולה אובלונגאטה ומערכת השדרה של התמיסה, המוליכים של רגישות פני השטח. ב המוח התיכון הקדמי, ברמה של הגבעות העליונות, הגרעינים של המדיום האורך המדיאלי ממוקמים.

בנגעי גרעינים או שורשים מפותחים עצב האוקולומוטורי חיצוני, ophthalmoplegia הכולל פנימי; עצב בלוק - פזילה מתכנסת, כפל ראייה כאשר מסתכלים למטה ניסטגמוס אנכי (ניסטגמוס אנכי ספונטנית - תסמונת Bobingen), תנועות discoordination של גלגלי העיניים, ophthalmoplegia, ניסטגמוס אופקי, תסמונת Notnagelya (איזון לקוי, שמיעה, שיתוק של השרירים האוקולומוטורי, hyperkinesis choreic), paresis ושיתוק של גפיים, הפרעות של מוח קטנים, קשיחות decerebrate (משויך נגע של המרכזים במוח התיכון מווסתים טונוס שרירים נמוך הגרעין האדום).

תסמונת פורטו: פרזה אנכית של העין, הפרת ההתכנסות של גלגלי העיניים, הפטוזיס הדו-צדדי החלקי של העפעפיים; התנועות האופקיות של גלגלי העין אינן מוגבלות; התסמונת היא נצפתה כאשר התלים העליונים של הגג של המוח התיכון ואת הגידול epiphysis מושפעים.

תסמונת הגרעין האדום: hemitremor מכוונת, hemi-giperkinesis; תסמונת קלוד (תסמונת ליבה אדומה נמוכה): נגע עצב oculomotor (ptosis, פזילה שונה, מידריאזיס) בצד הפוקוס; אינטנסיבי hemitremor, hemiataxia ו hypotension שריר - בצד הנגדי.

תסמונת פואה (תסמונת העליונה של הגרעין האדום): hemithremor מכוונת, hemygiperkinesis.

תסמונת של חומר שחור: לחץ דם שרירים פלסטיים, תסמונת נוקשה akinetic בצד הנגדי לצד.

Tegmental תסמונת: בצד של האח - אטקסיה, קלוד ברנרד-הורנר סינדרום, רעד, מיוקלונוס בצד הנגדי של האח - gemigipesteziya, רפלקסים chetverholmnyh הפרעות (מעיד על תנועות מהירות בתגובה לגירוי חזותי שמיעתי פתאומי - סטארט-רפלקסים).

תסמונת ובר: שיתוק היקפי של העצב oculomotor בצד של המוקד ואת hemiparesis (hemiparesis) - על ההפך; המוקד ממוקם בבסיס גזע המוח ושובר את החבילה פירמידלית ואת הסיבים של עצב oculomotor.

בנדיקטוס תסמונת: בצד שיתוק עצב שלישי על האח (פטוזיס, exotropia, mydriasis), רעד כוונה ותנועות Athetoid של הגפיים בצד הנגדי של האח; הפוקוס פוגע בסיבי העצב האלקולומטרי, בגרעין האדום ובמוליכים המקבילים של הנתיב המשופע בדם אדום.

עם התבוסה של חצי הגשר של המוח, את התסמונות לסירוגין להתפתח.

תסמונת Mikkra-Goebler-Jyubble: שיתוק פריפריאלי של שרירי הפנים בצד הפוקוס וההמיפלגיה בצד הנגדי; המוקד ממוקם בבסיס החלק התחתון של גשר המוח, גרעין n סובל. Facialis צרור פירמידה.

תסמונת פאוויל: שיתוק פריפריאלי של שרירי הפנים והריתת העין החיצונית (פזילה מתכנסת) בצד הפוקוס, hemiplegia - על ההפך; תסמונת זו מתרחשת כאשר החלק התחתון של הבסיס של גשר המוח מושפע; הקסם הפירמידלי, גרעין הפנים והאקסונים של תאי גרעין העצב מושפעים.

תסמונת Gasperipi: שיתוק פריפריאלי של החטיפה, עצב בפנים, אובדן שמיעה, hypeshesia באזור העצבים trigeminal בצד של המוקד hemianesis מוליך בצד הנגדי; מתפתחת עם מוקד חד צדדי של כיסוי גשר המוח.

תסמונת Brissot - Sukkar: התכווצות של שרירי הפנים בצד הפגוע (gemispazm שרירי פנים על ידי גירוי של גרעיני עצב פנים) ו hemiparesis ספסטית בצד הנגדי של האח (התבוסה של מערכת הפירמידה).

ריימונד תסמונת - Sestao: שיתוק עקב נגע בשילוב של fasciculus האורך המדיאלי במרכז הגשר של מבט, רגלי מוח קטנות באמצע, לולאה המדיאלי ואת דרכי פירמידה; ציינה paresis של מבט לעבר הנגע, אטקסיה, hyperkinesis choreoathetoid - בצד של המוקד; המפרק - ספיימי hemiparesis ו hemianesthesia.

תסמונת ג 'רן: בצד של האח - אובדן רגישות על פני השטח על ידי סוג מגזרי; הנגדי - hemianesthesia של רגישות פני השטח על תא המטען והגפיים (נזק לגרעין V של זוג עצבים גולגולתיים ואת מערכת השדרה thalamic).

[1], [2], [3], [4], [5]