פענוח של תוצאות דופלרוגרפיה קולי של כלי

סימני היצרות ומחזור של הצטברות (הצטברות של יותר מ 85% או חסימה) של עורק הצוואר הפנימי על הצד של הנגע הם כדלקמן.

• תופעות צליל פתולוגיות. הם שונים זה מזה בהתאם למידת הצמצום ומקום ההבקעה - לפני היצרות, ממש מעל האתר של צמצום או כאשר יוצאים:
  • קול שריקה חריף;
  • אות הדומה "לבכי שחף", או תופעה של רטט "Mur-mur";
  • נמוך תדר חלש דעיכת האות עד "ברשרוש" בקושי.
• הביעו שינויים דפוס דופלר מן משרעת נמוכה, diastolic מורחבת בבסיס עם קודקוד מעוגל או מפוצל.
• אסימטריה חדה של מהירות ליניארית של זרימת הדם עקב ירידה ל 70-80% בצד הנגע.
• ירידה חדה בקצב הזרימה לינארית עד היעלמות של האות בצד של עורקי ראש העיניים האפילו עורק ו / או זרימת מדרדר, פוחתת או נעלמת במהלך הדחיסה של עורק התרדמה החיצוני homolateral.
• נוכחות של מערבולת מעל או מעבר לאזור החשוד של צמצום של עורק הצוואר הפנימי.
• היעלמות של חלון בודד.
• העלייה במדד ההתנגדות הפריפריאלית היא יותר מ -0.8.
• שילוב של נגעים ממאירים של כמה עורקים ראשיים של הראש.
• סבירות לקויה של דחיסה של עורק הצוואר.

הדיוק של דופלרוגרפיה קולי באבחון של מחסור בסתימת המחזור של עורק הצוואר הפנימי הוא 90-96%.

סימנים של היצרות אפשרית של עורק הצוואר הפנימי בין 70 ל 85% על הצד של הנגע הם כדלקמן.

• אסימטריה של זרימת הדם ליניארי מהירות עד 40% עם דיבוב דו - צדדי של אזורים דומים של עורק הצוואר.
• עלייה במהירות הליניארית של זרימת הדם עם הופעת אלמנטים של מערבולת מעל אזור היצרות משוערת של עורק הצוואר הפנימי נמוך יותר באזור ההתפצלות, ואם אפשר, גבוה ממנו.
• ניתן להגדיל את מדד ההתנגדות במחזור הדם ביותר מ -0.75.
• ניתן להגדיל את המדד של התרחבות ספקטרלית ביותר מ 55%.
• אסימטריה של מהירות ליניארית של זרימת הדם דרך עורק מסלול ל 30-40%.
• זרימה דו כיוונית דרך עורק מסלולית בצד של היצרות אפשרי.
• ניתן גם להשפיע על דחיסה של ענף הזמני של עורק הצוואר החיצוני homolateral עם ירידה במהירות הליניארית של זרימת הדם בעורק מסלולית בצד של היצרות העורקים הראשוניים.

באופן טבעי, הדיוק של ההכרה בצמצום הוא 70 עד 85% נמוך יותר מאשר במחזור ההיצרות של העורף, וטווחים בין 70 ל 83%.

אפילו צנועים יותר הם התוצאות של שימוש בדופלרוגרפיה אולטרסאונד בניסיונות לאבחן צמצום של העורקים בחוליות. עם זאת, הסימנים הבאים מגלים.

• א סימטריה חדה של מהירות ליניארית של זרימת הדם יותר מ 70% אופייני עבור היצרות של עורק החוליות בצד של צמצום מהירות ליניארית של זרימת הדם.
• שורש אופיו של האות עם שינוי משמעותי spectrogram בצד של היצרות של עורק החוליות.
• שילוב תכוף עם מחלת עורקי הצוואר.

הדיוק של אבחנה של נגעים סטנוטי / occlusive של עורק החוליות, על פי מחברים שונים, נע בין 50 ל 75%. אחוז גבוה יותר של תוצאות נכונות (עד 90%) נרשם באבחנה של דופלר אולטרה-סאונד של תסמונת הגניבה.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]