דופלרוגרפיה אולטרה-סונית של כלי שיט

את החשיבות הגדולה של stenosing ו occlusive lesions של העורקים העיקריים של הראש הפתוגנזה של מחלות כלי הדם הוא ידוע. במקרה זה, לא רק היצרות ראשונית, אלא גם קשה של העורקים הראשוניים והחוליים יכולים להמשיך מעט. בפיתוח פתולוגיה אנגיואדמה חשוב התרומה של dyskirkulyatsii ורידי, גם לפעמים מתרחש subclinically. אבחון בזמן של מחלות אלה קשורה במידה רבה בשיטות אולטרהסוניות מודרניות כגון TCD, דופלקס ו Triplex מחקרים עם שחזור תמונה 3D, וכו ' עם זאת, דופלרוגרפיה קולי (UZDG) נשאר השיטה הפשוטה ביותר בשימוש נרחב ביותר של מיקום אולטרסאונד של כלי אדם. המשימה העיקרית של דופלרוגרפיה קולי ב anguneurology היא לזהות הפרה של זרימת הדם בעורקים וורידים של הראש. אישור מזוהה עם דופלר אולטרסאונד של היצרות בעורק תת-קלינית או עורקים חולייתיים ידי לימוד דופלקס, MRI או אנגיוגרפיה מוחית מאפשר לך להחיל טיפול שמרני או כירורגי פעיל, במניעת שבץ. לפיכך, לצורך אולטרסאונד דופלר הוא בעיקר לזהות סימטריות ו / או בכיוון זרימת דם של תרדמת מגזרי precerebral ואת עורק שדרה ואת עורק עיני ורידים. ברוב המקרים, ניתן לקבוע את נוכחות, צד, מיקום, היקף, חומרת הפרעות אלה של זרימת הדם.

יתרון גדול של דופלרוגרפיה קולי הוא היעדר התוויות נגד להתנהגות שלה. ניתן לעשות מיקום אולטרסאונד כמעט בכל תנאי - ביחידה לטיפול נמרץ בבית החולים, בחדר ניתוח, אמבולנס, מכונית "אמבולנס" ואפילו באתר של תאונה או אסון טבע, בכפוף לזמינות של אספקת כוח אוטונומי.

השיטה של דופלרוגרפיה קולי מבוסס על ההשפעה של H.A. דופלר (1842), אשר החיל ניתוח מתמטי של תדר שינוי של אות משתקף אובייקט נע. הנוסחה של תדר דופלר של תדרים:

F _d = (2F ₀ xVxCosa) / c,

כאשר F ₀ הוא התדר של אות האולטרסאונד שנשלח, V הוא קצב הזרימה הליניארית, a הוא הזווית בין ציר הספינה לבין הקורה האולטרה-סאונד, ו- c היא מהירות האולטרה-סאונד ברקמות (1540 m / s).

מחצית החיישן פולטת תנודות קוליות בתדירות של 4 מגהרץ במצב "המשך גל". החצי השני של החיישן, הממוקם בזווית כלשהי על פני השטח של השידור, רושם את האנרגיה הקולית המשתקפת מזרם הדם. השני קריסטל פיזואלקטריים של החיישן מותקן בצורה כזו כי האזור של רגישות מקסימלית הוא גליל של 4.543.5 מ"מ, הממוקם 3 מ"מ מן העדשה חיישן אקוסטי.

לפיכך, התדר שנשלח יהיה שונה מן התדר המוחזר. ההפרש המוצג בתדרים מוקצה ומשוחזר באמצעות אות קול או רישום גרפי בצורת עקומת מעטפה או באמצעות מנתח תדר מיוחד של פורייה בצורה של ספקטרוגרם. יתר על כן, ניתן לקבוע את כיוון זרימת הדם, t. את מחזור הולך חיישן קולי מגביר את התדר קיבל, בעוד הזרימה מופנה אל הצד הנגדי מפחיתה אותו.

יש מוזרות של זרימת הדם בעורקים הראשיים של הראש: בדרך כלל, זרימת הדם לא ירידה לאפס בכל שלב של מחזור הלב, כלומר, הדם נכנס למוח ברציפות. כתף מהיר זרימת דם בעורק ליניארי subclavian בין שני מחזורים סמוכים התכווצות של הלב יגיע לאפס, מבלי לשנות כיוון, ובסופו של הירך ו popliteal בסוף ההתכווצות, אפילו יש תקופה קצרה של זרימה הפוכה. על פי חוקי הידרודינמיקה (הדם יכול להיחשב כאחד הווריאנטים של נוזל שנקרא ניוטון), ישנם שלושה סוגים עיקריים של זרמים.

• מקביל, שבו מהירות הזרימה של כל שכבות הדם והמרכזי והקדושתי שווה באופן מהותי. מודל זרימה כזה אופייני לחלק העולה של אבי העורקים.
• פרבוליות, או למינרית, שבה יש שיפוע של המהירות המרכזית (מהירות מקסימלית) וקיר ליד (מהירות מינימלית) שכבות. ההבדל בין המהירות הוא מקסימלי סיסטולה ו diastole מינימלית, ואת השכבות האלה לא מתערבבים אחד עם השני. גרסה דומה של זרימת הדם הוא ציין בעורקים רצופים של הראש.
• זרימה סוערת, או מערבולת, נובעת מחוסר אחידותו של קיר כלי הדם, בעיקר במחלות. אז זרימה למינרית משנה את המאפיינים שלה בהתאם לגישה של מעבר ישיר ויציאה מאתר ההיצרות. שכבות דם מסודרות מעורבים עקב תנועות תא דם אדומות כאוטי.