טיפול בתסמונת diencephalic

המטרות של הטיפול בתסמונת diencephalic

נורמליזציה של מנגנונים רגולטוריים מרכזיים של מערכת הרבייה, נורמליזציה של שינויים מטבוליים, שיקום (היווצרות) של מחזור הווסת הרגיל.

אינדיקציות לאשפוז

• היעדר ההשפעה של טיפול חוץ במשך 6 חודשים.
• הצורך סקר מפורט של הורמונים קצב היממה.
• לימוד הרקע ההורמונאלי בתנאי בדיקות הורמונליות.
• הצורך בטיפול אינטנסיבי מורכב, במיוחד עבור מטופלים עם סימפטומים סומטיים חמורים (אנדוקרינים ונוירולוגיים).
• התקדמות המחלה.

טיפול ללא תרופה

• תברואה של מוקדי זיהום.
• נורמליזציה של שינה ומנוחה.
• דיאטה ונורמליזציה של משקל הגוף (עם איחוד מאוחר יותר של ההשפעה שהושגה לפחות 6 חודשים).
• טיפול.
• פיזיותרפיה (סידן אלקטרופורזה endonasal, גילוון של אזור הצווארון על ידי Shcherbak, וכו ').
• טיפול בבליעה.

תרופות

הקצאת תרופות המשפיעות על מחזור הדם והפעילות הביו-אלקטרית של המוח: carbamazepine בפנים (0.2 מ"ג) 1/2 טבליות ביום 3-4 שבועות, ולאחר מכן 1/2 טבליות בלילה 4-6 שבועות ו- 1/4 טבליות בלילה 4 6- שבועות או phenytoin (דיפנין) 1/2 טבליות ביום 3-4 שבועות (משך ומינון של התרופה נבחרת תוך לקיחה בחשבון את הדינמיקה של 1 EEG ב 20-30 ימים); גינקו בילובה עלים לחלץ (גינקו בילובה) בעל פה 1 Tablet 3 פעמים ביום. 1-2 חודשים או piracetam בעל פה 1 Tablet 2 פעמים ביום, חודש.

Dehydrating אפקט: ספירונולקטון פנימה זמן 25-50 מ"ג 1 ליום, או אצכוזולמיד 2-4 שבועות בתוך 1 לוח 2 פעמים ביום, 3-4 שבועות (רצוי עם חולי יתר לחץ דם תוך-גולגולתי).

ויטמיןראפיה: פירידוקסין באופן שרירי 1.0 מ"ג פעם ביום, 15 זריקות בכל יום, תיאמין באופן שרירי 1.0 מ"ג פעם ביום, 15 זריקות כל 24 שעות. מולטי ויטמינים בתוך 1 dragee 2 פעמים ביום, 1 חודש.

הורמון: דידרוגסטרון פנימה כדי 10 מ"ג 2 פעמים ביום עם מחזור חודשי 16-יום של 10 ימים, או 1-6 החודשים פרוגסטרון (utrozhestan) 100 מ"ג 3 פעמים ביום עם מחזור חודשי 16-יום של 10 ימים במטרה למניעת דימומים. Mikrodozirovannye בשילוב גלולות למניעת הריון (COCs) ethinyl gestodene בתוך 20 .mu.g / 75 .mu.g 1 זמן ליום מ 1 סנט עד 21 th ימים של המחזור החודשי, 3-6 חודשים, desogestrel אתיניל-אסטרדיול + 20 תוכו מ"ג / 150 גרם 1 זמן ליום מ 1 עד 21 ימים של המחזור החודשי, 3-6 חודשים, בדרך כלל עם שחלות פוליציסטיות המתעוררים.

טיפול כירורגי

טיפול כירורגי אינו משמש.

אינדיקציות להתייעצות עם מומחים אחרים

גיבוש של סימנים המטופל לתפקוד לקוי של בלוטת התריס, יותרת הכליה או היפראינסולינמיה דורש התייעצות של אנדוקרינולוג, ואם גילויים של חוסר תפקוד, thermoneurosis האוטונומית - נוירולוג. כאשר מזוהה microadenoma יותרת המוח, ייעוץ נוירוכירורג נדרש.

תנאי משוער של חוסר יכולת לעבודה

תקופת חוסר היכולת לעבוד היא 2-3 שבועות במהלך תקופת האשפוז של הטיפול או טיפול אינטנסיבי על בסיס אשפוז.

ניהול נוסף

חולים עם הפרעות שונות של המחזור החודשי ואת תפקוד לקוי ההיפותלמוס צריך להיות קבוע, כמעט תמיד נצפתה ולקבל קורסים תומכים של טיפול, את העוצמה ואת תדירות אשר תלוי במהלך המחלה.

מידע עבור חולים

שמירה קפדנית על שינה, מנוחה, דיאטה, תרגיל מטריאלי כדי לייצב משקל גוף תקין, תצפית קבוע על ידי הרופא המטפל ואת הביצועים של כל מרשמים שלה. התייעצות עם הרופא המטפל במקרים של חריגה מהמצב הרגיל של בריאות (בנוסף לביקורים מתוכנתים).

תחזית

זרימה מתמשכת ממושכת, עם הישנות. עם טיפול ארוך (לפחות 0.5-1 שנים), ההתאוששות של המחזור החודשי אפשרית ב -60% מהחולים. סימן שלילי באופן פרוגרסטי הוא ההתקדמות של hirsutism והתנגדות אינסולין.

מניעה

• נורמליזציה של משקל הגוף.
• בזמן התברואה של מוקדי זיהום.
• שיפור יכולות ההסתגלות של הגוף.
• נורמליזציה של שינה ומנוחה.
• פעילות גופנית ממוצעת.