תסמיני yersiniosis במעי

בצורת הקיבה והמעיים, התופעות הקליניות דומות לזיהומים במעיים של אטיולוגיה אחרת. המחלה מתחילה לרוב בחריפות, עם עליית חום הגוף כדי 38-39 מעלות צלזיוס, תסמיני הרעלה הם: עייפות, חולשה, חוסר תיאבון, כאבי ראש, סחרחורות, לעתים קרובות בחילות, הקאות חוזרות, כאבי בטן. סימפטום מתמיד של המחלה הוא שלשולים. הכיסא הוא 2-3 פעמים עד 15 פעמים ביום. קאל הוא נוזלי, לעתים קרובות עם תערובת של ריר וירקות, לפעמים של דם. ב רירית פתק coprogram, leukocytes polyorphonuclear, תאי דם אדומים יחיד, הפרה של הפונקציה האנזימטית של המעי. בדם ההיקפי, לוקוציטוזה מתונה עם מעבר של נוסחת לויקוציטים שמאלה, עלייה ESR.

במקרים חמורים, ילדים בגיל צעיר יכולים לקבל תמונה של רעלת מעיים ו exicicosis, תסמינים של גירוי של קרום המוח. בשיא התופעות הקליניות, הבטן מנופחת במידה בינונית. כאשר מישוש, רכות ורעשות לאורך המעיים, במיוחד באזור העיוור והילוא, מצויים. לפעמים הכבד והטחול מורחבים. אצל חלק מהחולים, העור נראה פריחה פולימורפיים (מנוקד, פצעונים, papular, המורגי) עם לוקליזציה אהובה סביב המפרקים של הידות, רגליים (סימפטומי כפפות, גרביים). במקרים מסוימים, שינויים דלקתיים להתרחש המפרקים (נפיחות, אדמומיות, כאב והגבלה של תנועות), את התופעה של שריר הלב.

צורה פסאודו-פנדיקולארית, או תסמונת איילק ימנית, מתרחשת בעיקר בילדים מעל גיל 5 שנים. סימן מתמיד ומוביל של המחלה הוא כאב בבטן, אשר לעתים קרובות צפוף, מקומי סביב הטבור או באזור איילאל הנכון. כאשר המישוש נקבעת לאורך המעי הדק, נשפך או רוך מקומי באזור איזורי ימין, לפעמים מופיעים סימפטומים של גירוי של הצפק. ייתכן שיש שלשולים או עצירות לטווח קצר, כאבים מעופפים במפרקים, נזלת הריאה של דרכי הנשימה העליונות. ב leukocytosis הדם (8-25x10 ⁹ / l) עם המעבר של הנוסחה ליקוציט לשמאל, מוגברת ESR (10-40 מ"מ / שעה). במהלך הניתוח בטן חריפה לפעמים למצוא catarrhal או אפנדיציט בנמק, ועוד mesadenitis (עלייה בלוטות לימפה mesenteric), בצקת ודלקת המעי העקום הסופי. בתרבויות מן התוספת המרוחקת המרוחקת, נמצא Y. Enterocolitica.

צורה ספטית (כללית) של yersiniosis מעיים היא נדירה. לבודד חריפה חריפה תת תת קרקעי.

Yeriniosis הפטיטיס מתחיל בחריפות, עם סימנים מובהקים של שיכרון, טמפרטורת הגוף גבוהה, לא יורדת בתקופה icteric, ESR מוגברת. לפעמים יש שלשולים לטווח קצר, כאבי בטן. אצל חלק מהחולים בתקופה המוקדמת מתחילת המחלה מופיעה אקסנתמה בעלת אופי שונה. ביום 3-5 של המחלה, שתן כהה, צואה דהוי וצהבת נרשמים. הכבד מוגדל, דחוס וכואב. קצה הטחול מוחשי. התמונה הקלינית דומה מאוד הפטיטיס ויראלי. ללא שיטות בדיקה נוספות, האבחון קשה. יש לזכור כי עם yeriniosis הפטיטיס, הפעילות של אנזימי הכבד הוא נמוך או אפילו נורמלי.

Nodal erythhema (nodosa) מתרחשת בעיקר בילדים מעל גיל 10 שנים. על השוקיים מופיעות פריחות בצורה של צמתים ורודים כואבים עם גוון ציאנוטי, אשר נעלמות לאחר 2-3 שבועות, מאשר הם שונים אריתמה של אטיולוגיה ראומטי, שנמשכת זמן רב יותר. בחצי מהחולים עם אריתמה neosum, ניתן להקים gastroenteritis הקודם, כאבי בטן, לפעמים שינויים בדרכי הנשימה העליונות.

הצורה המפרקית של yersiniosis מעיים מתנהל לפי סוג של פוליארתריטיס לא וטהור ו ארתרלגיה. שימו לב לכך לעתים נדירות, בעיקר בילדים מעל גיל 10. 5-20 ימים לפני הופעת דלקת פרקים, הילדים הם הפרעות מעיים, מלווה בחום. לעתים קרובות יותר את הברך ואת המרפקים joints מעורבים בתהליך, לעתים קרובות יותר את joints קטן של הידיים והרגליים. המפרקים כואבים, נפוחים, העור מעליהם הוא היפרמי. כאשר בדיקת רנטגן של המפרקים שנפגעו בשלב החריף של המחלה, לא מתגלים שינויים פתולוגיים.

[1], [2], [3], [4], [5]