המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
גורם לאי ספיקת לב
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
בהיבט הגיל, הגורמים האטיולוגיים של אי ספיקת לב עשויים להיות:
- תקופת היילוד: מומים לב מולדים, ככלל, בגיל זה מורכב, משולב ומשולב;
- גיל התינוק:
- מומים לב מולדים, שריר הלב של מולד - מוקדם (fibroelastosis של endocardium ושריר הלב) ומאוחר;
- רכשה מחלת לב valvular, בגיל זה - כתוצאה של אנדוקרדיטיס זיהומיות;
- דלקת שריר חריפה.
מומים בלב מולדים הם כנראה הגורם השכיח ביותר לאי ספיקת לב בכל גיל. עם זאת, בגיל מסוים, גורמים אחרים של אי ספיקת לב מזוהים גם. אז, עם 7 שנים (מאוד בשימוש לעיתים נדירות), היווצרות של מחלת לב מסתמית ממוצא ראומטיים, כמו גם היווצרות של מחלת לב ראומטית עם הנגע העיקרי של שריר הלב, הרבה פחות - היווצרות ראומטיים pankardita.
Cardiomyopties - מורחבת (עומדים) והיפטרופית - המניפסט קלינית, במובהק בכל גיל.
גורמים נרחבים לאי ספיקת לב הם תנאים המוגדרים כאי ספיקת לב אירויתית עקב שימוש יתר בשריר הלב, למשל בצורות מסוימות של טכיאריאתמיות כרוניות.
Extracardiac הסיבה לאי ספיקת לב - מחלות כליות עם סימפטומים oliguria ו anuria, פתולוגיות bronchopulmonary - תסמונת קרום hyaline בילודים, דלקת ריאות חריפה וכרונית, alveolitis fibrosing (תסמונת Hamm-ריץ), טראומה. למרבה הצער, מצבים קליניים של אי ספיקת לב איטרונית נתקלים, לרוב עם ניהול לקוי של טיפול אינפוזיה. מבחינה קלינית, נאלצנו להתמודד עם מצבים בהם טיפול עירוי מנוהל כבר עם סימפטומים של אי ספיקת לב, בפרט על רקע של דלקת שריר הלב חריפה הנוכחי, "לצורך גמילה." ללא ספק, טקטיקה טיפולית זו מובילה במקרה הטוב להגדלת חומרת מצבו של המטופל.
בחלק תנאי noncardiac (היפרתירואידיזם, צורות חמורות של אנמיה, שחמת כבד, פיסטולה arteriovenous) ציין עלייה בתפוקת לב, ופרעות דם בעת ובעונה האחת הוא בשל העובדה כי האחראים לפעולת השאיבה של הלב אינה מסוגלת לענות על הצרכים המוגבר של הגוף.
בהתחשב בגורמים האטיולוגיים המזיקים לשריר הלב, אנו יכולים לזהות את הצורות הבאות של אי ספיקת לב.
- צורת חילופי שריר הלב, או אי ספיקת לב מנזק, מתרחשת עם מחלות של שריר הלב בעל אופי רעיל, מדבק ואלרגי, כלומר. צורה זו נגרמת על ידי נזק ראשוני לשריר הלב ללא היפרטרופיה קודמת.
- אי ספיקת לב מפני עומס יתר הוא מצב שבו contractility של שריר הלב פוחתת כתוצאה עבודה יתר ושינויים משניים המבוססים על hyperfunction. שינויים אלה מלווה לרוב מומים בלב, כמו גם במצבים של לחץ מוגבר במעגלים קטנים וגדולים של מחזור הדם.
- צורה מעורבת של אי ספיקת לב, המשלבת גורמים של נזק ועומס יתר של הלב, למשל, בתאירוקוטיקוזיס ובמחלות לב שגרוניות.
יש עדיין צורות סיסטולי ודיאסטולי של אי ספיקת לב.
- עם צורה סיסטולית, ירידה בתפוקת הלב נובעת מירידה בצפיפות הלב או בעומס יתר.
- טופס הדיאסטולי הנגרם על ידי ירידת חללי המילוי של הלב (חדרי הלב) ב דיאסטולה, לעתים קרובות מצב כזה מתרחש כאשר להתמודד להירגע (רגיעה) שלב דיאסטולי שריר לב, וזה אפשרי כאשר היפרטרופית, קרדיומיופתיה חסימתית, פריקרדיטיס constrictive, הפחתת חללי נפח עקב גידולים או כאשר tachysystolic צורות של הפרעה בקצב, כאשר יש קיצור של diastole.