סיווג של tachyarrhythmias supraventricular

סיווג tachyarrhythmias supraventricular, תוך לקיחה בחשבון את לוקליזציה ותכונות של מנגנון electrophysiological והופעה קלינית-אלקטרוקרדיוגרפית.

• Extrasystole supraventricular מחולק extrasystole טיפוסי parasystole.
• Extrasystolia מחולק פרוזדורים (מימין ומשמאל) ו הנהון.
• לבודד מונומורפי (מורפולוגיה אחת של מורכבות חדרית) ו extrasystole פולימורפי (polytopic).
• על ידי ביטוי של יחיד, קיטור מבודד (שתי פעימות רצופות), אינטרפולציה, או מתערב (extrasystole מתרחשת באמצע בין פעימת שני סינוס בהעדר השהיות מפצות) allodromy (extrasystole מתרחשת לאחר מתחמי סינוס מספר מסוימים) - bigimeniyu (כל חתך שני הוא פעימות מוקדמות ) ורעדה (כל התכווצות שלישית היא extrasystoles), וכו '
• על פי הסיווג הקליני, אקסטראסיסטולה תכופה ניתנת (היא מהווה יותר מ 10% מכלל מתחמי רשום על ECG סטנדרטי או יותר מ -5,000 במשך 24 שעות ניטור הולטר).
• בהתחשב ייצוג היממה, extrasystole מחולק יום, לילה מעורב.
• התכווצויות וקצבים על-תיכוניים: החלקה של מקצבים פרוזדורים, מקצבים פרוזדורים מואצים, מקצבים מקשר AV (מקצב קוצני).
• סינוס טכיקרדיה היא טכיקרדיה סינוסית טיפוסית, טכיקרדיה סינונית כרונית וסינכרוני סינוס פרוקסימלי (סינואטריאלי מחדש הכניסה טכיקרדיה). מטבעו של הזרימה, צורות תגובתי וכרוני של סינוס טכיקרדיה מבודדים.
• טכיקרדיה heterotopic supraventricular מחולק הכניסה מחדש אוטומטי.
• טכיקרדיה חוזרת על הלב:
  • AB-גומלין טכיקרדיה על-חדרית הנגרם כתוצאה מהימצאותם של לפחות שתי הודעות חשמליות בין הפרוזדורים לבין החדרים של צומת AV ומתחם הפרוזדורי-חדרי נוסף - מבטאת וולף-פרקינסון-לבנה עם antegrade נושאה על מתחם הפרוזדורי-חדרי נוסף (antidromic), תסמונת נסתרת ביצוע עירור-מראש של מתחם נוסף הפרוזדורי-חדרי מדרדר (orthodromic) nodoventrikulyarnaya טכיקרדיה;
  • AV- הצומת tachycardia גומלין overraculular עם המחזור בתוך החיבור AV (טיפוסית "איטי מהר", לא טיפוסי "מהיר איטי", לא טיפוסי "איטי לאט");
  • רפרוף, פרפור פרוזדורים;
  • טכיקרדיה.
• טכיקרדיה תת-מערכתית אוטומטית היא אקטופית פרוזדורים; א-צומת; כאוטי או רב-פוקוס. לבודד צורות פרוקסימליות ולא פרובוקסמיות של טכיקרדיה על-רקעית.
• Paroxysmal מתרחשת עם סימפטומים קליניים חמורים מאופיין על ידי התפרצות פתאומית לעצור התקף לב שנמשך בין כמה שניות עד כמה שעות (פחות פעמים ביום).
• טכיקרדיה לא-פרובוקסלית על-טבעית מאופיינת בקיומו המתמיד של קצב חריג בתדירות גבוהה. הוא מאופיין במשך תקופה ארוכה (לעתים יותר מ -10 שנים), העדר סימפטומים קליניים טיפוסיים, הקושי קל רפואי ופיתוח סיבוכים חמורים כגון קרדיומיופתיה arrhythmogenic. מבחינה קלינית מוצדקת הבחירה של שתי צורות באק"ג neparoksizmalnoy טכיקרדיה על-חדרית: מתמיד (אם זה טכיקרדיה כמעט לא מופרע על ידי כל פעימה בסינוסים) והחזר (המאופיינת השינוי בקצב סינוס heterotopic). היחס בין צורות חוזרות ונשנות וקבועות של טכיקרדיה על-לא-פרוקסמית של ילדים הוא 2.5: 1.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]