אבחון של אלרגיה למזון

אלרגיות למזון מאובחנות בעיקר על בסיס נתונים anamnestic.

בעת ביצוע אבחנה דיפרנציאלית של אלרגיה למזון אמיתי מסוגים אחרים של אי סבילות למזון יש לקחת בחשבון.

• כמות המוצר הדרוש לתגובה;
• סוג של מוצר מזון חשוד;
• תגובה לשימוש העבר של המוצר;
• את המרווח בין השימוש במוצר לבין התפתחות התגובה (תגובות IgE בתיווך מופיעים בתוך 2 שעות לאחר בליעה);
• ביטויים קליניים, האופייניים לאלרגיות למזון;
• היעלמות הסימפטומים על רקע חיסול המוצר והופעתם לאחר הכנסתו;
• משך הסימפטומים;
• תרופות הדרושות כדי לעצור את התגובה.

התשובה לכל השאלות האלה ניתן להשיג על ידי תחזוקה ארוכת טווח של יומן מזון.

בדיקות אינפורמטיביות-פרובוקטיביות הן אינפורמטיביות. ביטול המוצר החשוד מתבצע תוך 7-14 ימים. על רקע השיפור במצב הנגרם על ידי דיאטה אלימינציה, החולה הוא prescribed לקחת מוצר בוטלו להעריך את המצב בתוך 24-48 שעות תחת פיקוחו של הרופא, שכן התגובות מערכתית חזקה אפשריים.

תקן הזהב באבחון של אלרגיה למזון הוא בדיקה פרובוקטיבית כפולה סמיות באמצעות פלצבו.

בדיקות עור עם אלרגנים באלרגיות למזון פחות אינפורמטיבי מאשר ברגישות לשאיפה, ויש לפרש אותן רק בשילוב עם אנמנזה ותופעות קליניות של אלרגיות למזון.

של בדיקות אבחון אפשריות במבחנה, אינפורמטיבי ביותר הם:

• זיהוי של נוגדנים ספציפיים ל- IgE לאלרגנים שונים באמצעות בדיקות רדיואליות או בדיקות אימונזינמיות;
• degranulation של תאי התורן אצל חולדות;
• תגובה leukocytolysis, עיכוב הגירה של leukocytes עם אלרגנים למזון.

אבחון דיפרנציאלי של אלרגיה למזון מתבצע עם העור, מערכת העיכול, מערכת הנשימה של האטיולוגיה לא אלרגית.

קריטריונים כלליים לאבחון מחלות אלרגיות. מחלות אלרגיות יש קריטריונים אבחוניים משותפים. זה בעיקר את הנתונים של anamnesis אלרגי. נוכחות של נטייה תורשתית עושה את האבחנה של מחלה אלרגית סביר יותר. יש לציין כי לא רק את נטייה אלרגית הוא בירושה, אלא גם את לוקליזציה של "אזור הלם", וכן דפוסי בשילוב ו לסירוגין של סימפטומים אלרגיים. חשיבות רבה בתכנית האבחון היא זיהוי של תגובות לחיסונים מונעים מתמשכים, גילויי אלרגיה לסמים במחלות. משמעות אבחון יש התחלה חריפה ופיתוח מהיר של התהליך, כמו גם סיום מהיר ומהיר של התגובה; חזרה על סימפטומים בנסיבות דומות, פולימורפיזם של התמונה הקלינית וביטוי חי של תסמינים אינדיבידואלים. ההשפעה של סילוק האלרגן ותוצאות של אבחנה ספציפית (בדיקות עור ופרובוקטיביות), אאוזינופיליה בדם ובסודות פתולוגיים הם בעלי חשיבות אבחונית רבה.

האבחון מבוסס על שימוש בתוצאות של בדיקות עור וביצוע בדיקות פרובוקטיביות עם חשודים באלרגנים, במידת הצורך. עם זאת, הרבה יותר חשוב הוא אבחנה במבחנה: בדיקה radiallergosorbent, radioimmunosorbent, שיטות אימונוגניות אימונו. לקבוע תגובת hemagglutination פסיבית, לויקוציטים טרנספורמציה הפיצוץ (BTR), ניזק נויטרופילים מחוון, ונחישות של IgE במחזור מתחמים חיסוניים (CIC). בדיקות Radioimmunosorbent מאפשר לזהות רמות גבוהות של IgE, אשר מציין מצב רוח אלרגי של הגוף. הבדיקה radiallergosorbent מאפשר לקבוע בדם של הילד ספציפי נוגדנים תגובתי אלרגנים למזון. זה היה הראה כי קביעה זמנית של IgE ו- RBTL עם אלרגנים במזון יכולה לשפר את אפשרויות אבחון משמעותית של שיטות מעבדת רגישות למזון בחולים הסובלים מאטופיק דרמטיטיס וביעילות לחזות מחלה אלרגית בילדים עם מחקר סימולטני של פרמטרים אלה בדם טבורים.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]