סימפטומים של גלומרולונפריטיס חריפה

במקרים טיפוסיים, גלומרולונפריטיס פוסט-סטרפטוקוקלי החריף, תסמונת נפריטית לידי הביטוי, המאופיינת בצקת היקפית, יתר לחץ דם, תסמונת שתן כמו חלבון מתון microhematuria (עד 1 גרם / יום). Macrogematuria צוין ב 25-50% מהמקרים.

הניתוח הקליני של הדם מגלה עלייה ב- ESR, ליקוציטוזיס מתון, אנמיה של דרגה קלה. ב 50-80% מהחולים, titer מוגבה של אנטי סטרפטוליסין O (ASLO) בדם הוא ציין. המאפיין של גלומרולונפריטיס חריפה פוסט-סטרפטוקוקלי - ריכוז מופחת של C ₃ מערכת -component הדם השלמה במהלך ריכוז C רגיל ₄ -component לזה שנצפה 90% מהחולים במהלך 2 השבועות הראשונים של התפרצות. תסמונת נפרוטית מתפתחת לעיתים נדירות (2-5%). זה מתבטא נפיחות נפוצה, proteuria מובהק (> 3 גרם / יום), hypoalbuminemia ו hyperlipidemia. ב -50% -70% מהחולים, תפקוד הכליות מושפע - אוליגוריה מתפתחת (דיאורסיס <1 מ"ל / ק"ג לשעה אצל ילדים מתחת לשנה אחת או פחות מ -0.5 מ"ל / ק"ג לשעה אצל ילדים גדולים יותר). OPN בילדים עם poststreptococcal חריפה נדיר (1-5% מהחולים).

הקורס הקליני של גלומרולונפריטיס חריפה ברוב המקרים מאופיין ברזולוציה הפיכה ועקבית של גלומרולונפריטיס ושיקום תפקוד הכליות.

השלב החריף של המחלה נמשך, ככלל, 5-7 ימים, אבל יכול להימשך יותר מ 3 שבועות. לאחר 1-2 שבועות לאחר תחילת המחלה, macrohematuria ו בצקת להיעלם, לאחר 2-4 שבועות, לחץ הדם העורקי הוא מנורמל תפקוד הכליות משוחזר. ב 3-6 חודשים מתחילת המחלה, הרוב המכריע של החולים מנורמל את הריכוז _של מרכיב C3 של מערכת המשלים בדם, אין proteuria והמטוריה. לאחר שנה, רק 2% מהילדים סובלים מהמטוריה, ול -1% יש פרוטאינוריה.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]