^

בריאות

A
A
A

הפתוגנזה של מחסור בוויטמין B12

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 20.10.2021
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

בפלסמה, ויטמין B 12 קיים בצורה של coenzymes - methyl cobalamin ו -5 deoxyadenosyl קובלאמין. Methylcobalamin יש צורך להבטיח hematopoiesis רגיל, כלומר עבור סינתזה של monophosphate תימידין, המהווה חלק DNA, ויצירת חומצה tetrahydrofolic. הפרת היווצרות כאשר חסר thymidine של ויטמין B 12 תוצאות שיבוש של סינתזת DNA, האטת התהליכים הנורמלים של התבגרות של תאי hematopoietic (S שלב התארכות), שתוצאתו haemopoiesis megaloblastic. לא רק erythropoiesis סובל, אלא גם גרנולוציטים ו thrombocytopoiesis. לפיכך, מנגנון העיכוב של התבגרות נורמלי של תאים טמון בבסיס ההפרה של hemopoiesis במקרה של מחסור של ויטמין B 12. 5'-deoxyadenosylcobalamin מעורב במטבוליזם של חומצה מתילמלונית (מוצר ביניים של חילוף החומרים של חומצות שומן) לתוך חומצה סוצצנית. עם מחסור של ויטמין B 12, את תכולת הדם של חומצה methylmalonic עולה והוא מופיע בשתן.

מחסור בקובלאמין גורם להפרעות נוירולוגיות כתוצאה מדמיאלציה של חומר אפור במוח ובחוט השדרה ועצבים היקפיים. הסיבה demyelination אינו ברור לחלוטין. אולי עיכוב של mutase malylmalonyl-CoA מעכב את חילוף החומרים של חומצות שומן המכילות מספר מוזר של אטומי פחמן, וכתוצאה מכך את ההכנסה של חומצות שומן חריגות לתוך המיאלין. חומצות לא תקינות אלו זוהו עם ביופסיה עצבית היקפית בחולים עם מחסור בקובלאמין. המראה של הפרעות נוירולוגיות יכול להיות מקודם על ידי מחסור מתיונין עקב הפרעה בייצור של פוספוליפידים המכילים כולין.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.