דלקת כולאגיטיס טרשתית ראשונית: תסמינים

גברים חולים 2 פעמים יותר מאשר נשים. דלקת כרונית כרונית בדרך כלל מתפתחת בגיל 25-45, אך אפשר גם אצל ילדים בני שנתיים (גיל ממוצע 5 שנים), בדרך כלל בשילוב עם קוליטיס כיבית כרונית.

לרוב הופעת המחלה אינה סימפטומטית; הביטוי הראשון, במיוחד בהקרנה של חולים עם קוליטיס כיבית, הוא גידול בפעילות פוספטז אלקליין בסרום. עם זאת, cholangitis chlorangitis העיקרית יכולה להיות מזוהה cholangiographically גם עם פעילות phosphatase בסיסי אלקליין. המחלה יכולה גם להתבטא בהתחלה על ידי גידול בפעילות של טרמינזות בסרום. זה על בסיס סימן זה כי זה יכול להיות מזוהה בטעות התורמים דם. גם עם מחלה אסימפטומטית, המחלה יכולה להתקדם עם התפתחות שחמת יתר לחץ דם הפורטל, בדרך כלל presynusoid, ללא סימנים של cholangitis או cholestasis. חולים אלה יכולים להיות מטופלים במשך שנים רבות מחמת שחמת הכבד "cryptogenic".

בדרך כלל בתחילת של cholangitis chlorangitis הראשוני, יש ירידה במשקל הגוף, עייפות, גירוד, כאב ברבע הימני העליון של הבטן, צהבת חולפת. הנוכחות של סימפטומים מעידה על תהליך רחוק. חום הוא נדיר, אם כתוצאה של פעולות על דרכי המרה או בדיקה אנדוסקופית, עולה cholangitis לא מתפתח. עם זאת, לפעמים המחלה מתחילה עם חום, צמרמורות, כאב ברבע הימני העליון של הבטן, גירוד וצהבת, מזכיר cholangitis חיידקי חריפה. זריעת הדם לעיתים רחוקות נותן תוצאות חיוביות, אנטיביוטיקה אינם יעילים.

תמיד, גם בהעדר סימפטומים של מחלת מעי, קוליטיס כיבית (ובמקרים נדירים, מחלת קרוהן), יש להוציא על ידי ביצוע sigmoidoscopy וביופסיה של רירית רקטלית. Colitis בדרך כלל הוא כרוני, מפוזר, מתון או מתון. הפעילות של cholangitis הוא ביחס הפוך ביחס לפעילות של קוליטיס. ההשלכות הן בדרך כלל ממושכות. ראשוני chlorangitis sclerosing ניתן לזהות במוקדם או במאוחר קוליטיס. נוכחות של קוליטיס כיבית לא ספציפית אינו משפיע על מהלך המחלה.

[1], [2], [3]