פקקת ורידית מסנטיקאית

פקקת של הוורידים mesenteric יכול להוביל איסכמיה המעי הרגיז. תסמינים של פקקת ורידים mesenteric מאופיינים על ידי הביטויים הבאים:

• כאב בטן מטושטש ומעורפל;
• נפיחות;
• שלשולים;
• טמפרטורת הגוף subfebrile;
• הגברת הכאב ולוקליזציה של אותם epigastrium או ליד אזור הטבור, את המראה של תסמינים צפק, הגדלת לויקוציטוזה - סימנים המעידים על התפתחות של אוטם מעי;
• הרחבת הלולאות במעיים ברדיוגרפיה הסקרית של חלל הבטן.

כיום, laparoscopy משמש לאבחון כל הצורות של איסכמיה mesenteric חריפה.

לקבלת הכרה של פקקת ורידים mesenteric משמש אנגיוגרפיה ו רדיוגרפיה רגיל של חלל הבטן חשף ידי סימנים של חסימת מעיים מחלה זו עם הרחבת לולאות מעי ושכבות של גז. עם זאת, אנגיוגרפיה היא ערך אבחוני מסוים. מתואר והידועים סימנים והאנגיוגרפית מורכבים של פקקת ורידים mesenteric, כולל ריפלוקס של חומר ניגוד לתוך אבי העורקים, העורק brizheechnoy וענפיו העליון התכווצות, הניגודיות רק כמה מן הענפים העורקיים דיסטלי, משך מוגברת של השלב עורקים של יותר מ 40 s, חוסר עורק brizheechnoy העליון בניגוד בתוך 40 s , עכירות אינטנסיבית מעובה דופן המעי הגס, חדירה של חומר ניגוד לתוך חלל המעי. במקרים בהם מצבו של המטופל אינו מאפשר בדיקה אנגיוגרפית, האבחנה נקבעת עם laparotomy.

Ves Mesenteric פקקת היא מחלה כירורגי דחוף ודורש ניתוח דחוף. על פי נתונים סטטיסטיים זמינים, הקטלניות של חולים המופעלים תוך 12 שעות מתחילת ההתבטאויות החריפות של המחלה היא 25%, ואילו במהלך הניתוח בתוך 24-48 שעות הוא עולה ל -72%. היעדר טיפול כירורגי מוביל למוות ב -100% מהמקרים.

במהלך הניתוח, אזורים נקרטיים של המעי הם resected ו thrombectomy מבוצעת. אחוז הסיבוכים לאחר ניתוח שיכול להיגרם על ידי הסרת לקוי של מעי נכה, כשל השקה ואלח-דם, פקקו ומעי מחדש שריר לב ממשיך להישאר גבוה.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],