טומוגרפיה ממוחשבת של בית החזה היא נורמלית

אנטומיה רגילה

קטעי CT של החזה גם ללכת מוצגים מלמטה. לכן, הריאה השמאלית הוא דמיינו בצד ימין של התמונה ולהיפך. יש לדעת היטב את ספינות המטען שמקורן בקשת אב העורקים. מן החלק הקדמי אל עורק subclavian, עורק הצוואר השכיח השמאלי ואת הגזע brachiocephalic adjoin. יותר מימין ואת הקדמי נראים ורידים brachiocephalic, אשר לאחר מיזוג על פרוסות טופס וריד חלול העליון. ברקמת השחי, לעתים קרובות ניתן לזהות בלוטות לימפה רגילות על ידי צורתן האופיינית עם שער צפיפות שומן. בהתאם לזווית של קטע, בלוטות לימפה על החתך, השער של צפיפות מופחתת הוא דמיינו במרכז או לאורך הקצה. בלוטות הלימפה הרגילות של האזור השחי מתוארים בבירור מן הרקמות הסובבות ולא יעלה על 1 ס"מ קוטר.

מאחורי קנה הנשימה, ליד הוושט, דמה וריד לא מזוהה. יצירת קשת מעל הסימפונות הראשי הנכון, זה עובר קדימה ונופל לתוך הווריד חלול העליון. בחינה של החלל הכבד, אין לבלבל בין וריד לא מזוהה, וריד למחצה או וריד נוסף למחצה עם בלוטות לימפה paraaortic.

ישירות מתחת לקשת של אבי העורקים נמצא גזע ריאתי, אשר מחולק העורקים הריאתיים ימין ושמאל. זה גם הכרחי כדי לבדוק את השטח תחת התפצלות של קנה הנשימה בין שני הסמפונות העיקריים ליד כלי הדם הריאתי - שם אתה יכול למצוא בלוטות לימפה מוגדלת או גידולים ממאירים. כ החזה הפנימי (החלב) כלי lymphatics נבדק על ידי מחלקות פנימיות בלוטות החלב, ואילו צינורות הלימפה מן הסעיפים החיצוני של בלוטות החלב להאריך את בלוטות לימפה בבית השחי.

האטריום השמאלי הוא החדר האחורי של הלב. במרכז הלב הוא דרכי הפלט של החדר השמאלי, עובר לאבי העורקים עולה. בצד ימין נמצאת אטריום ימין, והחדר הימני נמצא מלפנים, ממש מאחורי עצם החזה. בחלון רקמות רך, רק ענפים גדולים של כלי ריאתי דמיינו. על הענפים הקטנים, הפריפריים של כלי הדם הריאתיים עדיף לשפוט על ידי חלון ריאתי (כאן הוא אינו גלוי).

הווריד החלול התחתון הוא דמיינו על חלקים הזנב יותר, ולבסוף, הכיפה של הסרעפת מופיע יחד עם הקצה העליון של הכבד. אם אתה חושד בסרטן הסימפונות, רדיולוגים רבים מרחיבים את אזור הזנב של עניין לכלול את כל הכבד, כי סרטן הריאות לעיתים קרובות גרורות לכבד ובלוטות הכליה. בחלקים ההיקפיים של הריאות ליד הסרעפת, קוטר כלי הדם הריאתיים קטן כל כך, עד שהם אינם נראים בחלון הרקמה הרכה, כמו בתמונות המוצגות. לכן, הדפוס של כלי הדם של הריאות חייב להיות מוערך בחלון ריאתי, הכולל ערכים שליליים של צפיפות של סולם Hounsfield. רק לאחר הערכה זו של חלל החזה הושלמה.

גרסאות של אנטומיה רגילה

בין גרסאות רבות של אנטומיה החזה הרגיל בביצוע טומוגרפיה ממוחשבת של החזה, המיקום הלא טיפוסי של הווריד לא מזוהם הוא נפוץ יחסית. נשען מן mediastinum האחורי אל הווריד הנבוב מעולה, זה יכול לעבור דרך האונה העליונה של הריאה הימנית. ממוקם בתוך הקפל pleural, את החלק של הווריד לא מזוהה מופרד משאר האונה הימנית העליונה. לתכונה זו אין משמעות קלינית, והיא מזוהה בדרך כלל בטעות עם רדיוגרפיה של החזה.

מיקום לא טיפוסי הסתעפות של כלי קשת של אבי העורקים הוא נדיר. לצורך ההיווצרות הפתולוגית של המדיאסטינום העליון, אין לקחת את העורק התת-קרקעי הימני, המכונה "עורק הלוקוריה".

שים לב רקמת השד רגיל מוקף ברקמת שומן יכול להיות קווי מתאר אחיד מאוד. כאשר אתה מציג תמונה בחלון הריאתי, אתה צריך לשים לב לא רק תצורות מוקד וחדירה דלקתית, אלא גם התרוששות או אפילו היעדר דפוס של כלי הדם של הריאות.

צמצום מספר כלי הדם ברקמת הריאה בעת ביצוע טומוגרפיה ממוחשבת של החזה הוא לא תמיד סימן של אמפיזמה. לאחר הסרת חלק מהריאות, מתפתחת האסימטריה של התפלגות כלי הדם והברונצ'י.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]