שיטות אולטרסאונד של האיבר העליון

הליך הסקר והנתונים שהתקבלו

כאשר בוחנים את הוורידים של האיבר העליון, המטופל שוכב על הגב, הקצה העליון של הגוף הוא מוגבה מעט. שים את ידו של המטופל על ברכיו והחזק אותו במצב הרצוי ביד שמאל. התחל את הבדיקה מהרמה supraclavicular עם חיישן בינוני או תדר גבוה (5-10 MHz). משטח החיישן צריך להיות פחות מ 4 ס"מ רוחב כדי להקל על חדירה לתוך fossa supraclavicular. השגת תמונה צבעונית של החלק הפרוקסימלי של הווריד מתחת לפני השטח. לאחר מכן עקוב את הווריד הצוואר הפנימי כלפי מעלה בחתך הצלב ממקום ההיתוך שלו עם הווריד התת-קרקעי, תוך שימוש בדחיסה משתנה, גבוה ככל האפשר לכיוון הראש ככל האפשר. אם התוצאות הן נורמליות, מצב B מספיק. לאחר מכן להמשיך את המחקר במורד הבריח. כאשר סורק דרך החלון שריר החזה, הוורידים הם עמוקים, כך חיישן עם תדר נמוך יש להשתמש. התחל לסרוק מיד מתחת עצם הבריח, מעקב אחר כלי לקשת הקדמית. ואז לסרוק את הגישה לבית השחי, ולוודא כי יש חפיפה של תמונות השחי עם החזה כדי למנוע מעבר של הווריד השחי. כאשר בוחנים דיסטלי לרמה של בית השחי, התחתון את הזרוע למטה כדי לשפר את הדמיה של הוורידים. אם תרצה, אתה יכול לנסות לדמיין את הווריד brachiocephalic מן הגישה supraclavicular בעזרת חיישן בתדירות גבוהה בדרך כלל בדיקת וריד הווריד אינו נדרש. 

אנטומיה אולטראסאונד

בדיקה של הוורידים של האיבר העליון מסובכת על ידי העובדה כי הווריד תת קרקעי הוא "מוסתר" מאחורי הבריח. החלק העליון של הווריד הוא קדמי לעורק מתחת למעי הגס. מאז החיישן נוטה עצם הבריח, הווריד הוא בדרך כלל דמיינו רק בקטע האורך. ברמה תת-החצי, החיישן הוא בניצב, בקצהו העליון נוגע עצם הבריח. הוא נע לאורך העצם כדי להמחיש את כלי תת מחלקה של המדיום באמצע שליש של הבריח. וינה הולכת קדמית לעורק, ומתמזגת עם הווריד השחי על קצה הצלעות של הצלע הראשונה. ורידים הכתפיים ורידים הוורידים הקדמי יש קליבר צר יותר משמעות קלינית פחות.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],