שיטות בדיקה אולטרסאונד של העין

עבור חולים של חיישני שימוש בפרופיל עיניים אולטרסאונד עם עובד MHz תדר 7.5-13, וכן microconvex ליניארי אלקטרוני, ובשנת מנגנון שחרור מוקדם ככל סריקה במגזר מכאנית (עם זרבובית מים), המאפשרים לקבל תמונה ברורה דיה של מבנים שטחיים. המטופל ממוקם בצורה כזו שהרופא נמצא בראש המטופל (כמו באולטראסאונד של בלוטת התריס ובלוטות הרוק). הבדיקה מתבצעת באמצעות העפעף העליון התחתון או סגור (transcutaneous, שיטת סריקה transpalapebral).

כאשר לומדים את העין, adnexa ואת מסלולו להתבונן ברצף מסוים הגדרת חיישן לכיוון הנוף המטופל למשך מבנים תוך-עיני בדיקת posegmentarnogo מקיפים עם החלק הקדמי והאחורי של המגזרים שלה, וחלוקה ידי ארבעה ברבע (קטע) של גלגל העין ואת הנוכחות של אזור הפונדוס המרכזי . במסלול, החטיבות העליונות, התחתונות, הפנימיות והחיצוניות מובחנות, ואזור נקודת השיא של המסלול מובחן.

כדי לזהות שינויים באזור האדנקסה של העין (עפעפיים, דמעה, קרע), לבצע סקירה כללית במישור הרוחבי, המטוס האורך והאלכסוני.

על ידי התקנת החיישן על העפעף העליון סגור על הקרנית (cross-הסריקה) מתקבל פרוסת גלגל עין דרך ציר anteroposterior שלה, מאפשר להעריך את מצב האזור המרכזי של קרקעית העין ולהיות בתחום קרן מצלמה קדמית קולית, איריס, עדשה, זגוגי, ואת המחלקה המרכזית חלל רטרובולר (עצב הראייה ורקמת השומן).

בעתיד, עבור בדיקה קטועית של העין, חיישן מותקן בסדרה בעקיפין:

• בחוץ על העפעף העליון הסגור, בעוד החולה מתבקש להביט פנימה, לכיוון הסריקה - שם; לכן, עבור הבדיקה, החלק הפנימי התחתון של גלגל העין ואת קטע דומה של חלל retrobulbar להיות זמין;
• על החלק הפנימי של העפעף העליון הסגור (כיוון השקפתו של החולה וקרן האולטראסאונד כלפי מטה בחוץ) - לבחון את קטע הקטע התחתון של העין והמסלול;
• על החלק הפנימי של העפעף התחתון בעיניים פקוחות (כיוון הראייה וסריקה כלפי מעלה מבחוץ) - להעריך את החלק העליון של גלגל העין ואת מסלולים;
• על החלק החיצוני של העפעף התחתון בעיניים פקוחות (כיוון הראייה והסריקה כלפי מעלה) - הדמיה של החלק הפנימי העליון של העין והמסלול מושגת.

כדי לקבל תמונה של שרירי הירקטוס בחלל retrobulbar, החיישן מוגדר כדלקמן:

• להדמיה של שריר הירך התחתון - על העפעף העליון הסגור (כיוון הראייה והאולטרסאונד של הקרניים, סריקה רוחבית);
• שריר הירקטוס העליון - על העפעף התחתון עם העיניים פקוחות (כיוון הראייה והאולטראסאונד כלפי מעלה, סריקה רוחבית);
• שריר הירקוס החיצוני - בעיניים עצומות בפינה הפנימית של פער העין (כיוון הראייה ואולטרסאונד מבחוץ; סריקה אורכית);
• שריר הירקוס הפנימי - בעיניים עצומות בפינה החיצונית של פער העין (כיוון הראייה והאולטרסאונד של הקורה בפנים, סריקה אורכית).

במקרה זה, מבנים תוך-עיניים על גבול החלקים התחתונים, החלקים העליונים, החלקים החיצוניים, החלקים הפנימיים של העין נראים בהתאמה. כמו בחינה של איברים אחרים, במהלך המחקר, יש צורך לשנות כל הזמן את זווית החיישן.

לקבלת איבר של שינויים משמעותיים hemodynamically התפקיד הגדולים בזרימת הדם בעורק האופטית, וריד עיניים עליון, עורק רשתית מרכזי וריד, העורקים ריסים קצרים אחוריים, כמו גם כלי דם של גידול חדש שנוצרו ומוקדי גידול.

כדי לזהות את הכלים החשובים ביותר של איבר הראייה להשתמש בהנחיות מסוימות.

עורק עיניים (HA) - הראשי ואת כלי עורקים הגדולים במסלול, המשתרע סיפון עורק תרדמה הפנימי, והוליד רשת הסתעפות נרחבת, לספק את הרקמות הרכות של חלל retrobulbar, כולל שרירים, גלגל עין, בבלוטת דמעות. החלק הפרוקסימלי שלה הוא דמיינו עמוק בחלק המרכזי של מסלול, חוצה את עצב הראייה ולאחר מכן מתפשט למסלול המדיאלי העליון. ההמשך המיידי של עורק העיניים הוא עורק supratrochlear, שעזב את אזור periorbital על פני השטח של החלק הקדמי של המדיאלי הגולגולת אל עורק supraorbital. כאשר חלוקת עורק העיניים לתוך סניפים רבים בבת אחת כאשר נכנסים למסלול ( "המשוחרר" ולא סוג כלי השיט "הראשי") עלול להיות קשה לזהות אותו, אבל יש וריאציות כאלה הן נדירות יחסית. הדרך הקלה ביותר לזהות את עורק העין במסלול היא להגדיר את החיישן באופן המתואר לעיל להדמיה של החלק הנחות.

וריד העין העליון (HBV) הוא כלי השיט הגדול ביותר של המיטה הוורידית של המסלול, קל למדי לזהות במחלקה המדיאלית העליונה עם המיקום המתאים של החיישן בהתאם לנוהל המוצע. וריד העין העליון מופנה מלפנים לאחור, מלמעלה למטה, בחלקו עם עיקול בצורת האות S. יחד עם וריד עיניים נמוך, אשר במקרים מסוימים יכול להיעדר, מנקז לתוך הדם הסינוס ורידים מערת.

העורק המרכזי של הרשתית (CAC) הוא הסניף של עורק העין שזוהה בקלות בעצב הראייה של כ 1 ס"מ ממקום יציאתה מעין העין. הוא ממוקם יחד עם הווריד. כאשר המיפוי הוא שונה מן האחרון על ידי מכתים זרימת דם אדומה עורקית. זה מעורר את כלי הרשתית, הסתעפה על פני השטח של הדיסק האופטי.

וינה רשתית המרכזית (CMC) - חיונית עבור מבני עין אנטומיים, נוצרה מהמיזוג של הוורידים ברשתית, נראה בחלק של עצב הראייה בקוטב האחורי של גלגל העין ליד העורק המרכזי של הרשתית הייתה מוכתם כחול עם הרישום של זרימת דם מוריד.

העורקים התחתוניים הקצרים (CCCA) הם כמה ענפים של עורק העין (עד 12) הממוקם סביב העצב האופטי, בסביבה הקרובה של זה, ניקוב sclera, השתתפות אספקת הדם של הדיסק שלה.

מחוץ לעורקים התחתוניים הקצרים, ניתן להבחין בעורקים אחוריים ארוכים בשני הצדדים, אשר שונים זה מזה במידה מסוימת בשיעורי זרימת הדם שלהם; באזור של קו המשווה עין עם כמה קשיים טכניים - ארבעה ורידים עפעפיים (שני בכל צד). בחלקו הרוחבי של המסלול, אחד הענפים הגדולים של עורק העין הוא דמיינתי בקלות: עורק דמעות, המוביל בלוטת הדמעות ומחלקת שם לענפים קטנים יותר.

אם ניקח בחשבון את המאפיינים הספקטראליים של זרימת הדם, העורקים של העין והמסלול מופנים לספינות של סוג פריפריאלי מותנה. זרימת הדם בהם היא מונו או ביפאסית, בינונית עמיד, עם קוצים סיסטולי חריפה, אבל עם מרכיב diastolic הנורמה לא נופל מתחת לאיזולין. אנשים מעל גיל 50 שנים להבחין בשטף מסוים של פסגות בשל ירידה בגמישות של קיר כלי הדם.

ספקטרום זרימת הדם הוורידי (HBV ו- CVS) הוא לפעמים קרוב לצורה הליניארית, ולעתים קרובות יותר - ביפאסי, עקב תנודות הקשורות למחזור הלב. DMSH ב CVV נרשם בדרך כלל יחד עם זרימת הדם העורקי אל CAC, אך ממוקם מתחת לאיסולין. המהירות המרבית משתנה למדי: בממוצע מ 4 עד 8 ס"מ / s ב CVS ו 4 עד 14 ס"מ / s ב HBV.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]