סיווג (סוגים) של כאב ראש

במהלך השנים, סיווגים שונים של כאבי ראש הוצעו, אבל כמה לא החליפו רופאים, אחרים - מדענים המעורבים במחקר של מנגנוני פתופיזיולוגיים של התפרצות ופיתוח של cephalothia.

בשנת 1988, החברה הבינלאומית כאב ראש הציע סיווג אוניברסלי, אשר הפך את הנוחים ביותר לא רק עבור מומחים, אלא גם עבור רופאים של כל פרופיל. זה מכסה רשימה גדולה של מחלות שבו אחד הסימפטומים המובילים הוא כאב ראש. זה מאפשר לכלול בה לא מבודד במיוחד, אך נלקח ב תסמונות בפועל מקומיות, למשל, דיסטוניה של כלי דם (VVD), כאב myofascial, אשר יכול להיות סיבה שכיחה (לווין) כאב ראש.

ישנם סוגים ראשוניים ומשניים של כאב ראש:

1. כאב ראש ראשוני הוא צורה נויולוגית עצמאית, הכוללת מיגרנה, אשכול או כאבי ראש מצרר, הימפרניה פרוקסימלית כרונית וכאבי ראש של מתח שרירים.
2. כאב ראש משני או סימפטומטי הנגרם על ידי כל מחלה (פגיעה מוחית טראומטית, פתולוגיה של כלי דם מוחיים, גידולים וכו ').

סיווגים אחרים הם בעלי עניין רב. L.O. בדליאן ואח '. (1991) מציע להבחין בין ארבע קבוצות של כאבי ראש:

1. חריפה;
2. חריפה חוזרת;
3. כרונית פרוגרסיבית;
4. כרונית שאינה מתקדמת.

חלוקה זו מאפשרת לנו לאפיין את כאב הראש לפי קריטריון הזמן (במהלך תקופת החיים).

למעשה, הסיווג הפתוגנטי של כאב הראש, המחבר את סוג כאב הראש עם המנגנון הפאתופיסיולוגי המוביל, רלוונטי מאוד. על פי סיווג זה, סוגים שונים של כאב ראש נבדלים:

1. כאב ראש וסקולרי;
2. כאב ראש של מתח שרירים;
3. כאב ראש liquorodynamic;
4. כאב ראש neuralgic;
5. כאב ראש מעורב;
6. כאב ראש. 

כמה סוגים אלה של כאבי ראש מחולקים למספר תת סוגים המבוססים על מנגנון פתופיזיולוגי מוביל.

סיווגים אלה מבוססים על השיקולים הבאים. אם זו שאלה של אבחון, אז יש צורך להשתמש בסיווג הבינלאומי המקובל. כדי לבחור את השיטה ואת טקטיקות הטיפול, רצוי לבודד את סוגי כאבי ראש על ידי מנגנון פתופיזיולוגי ואת אופי הקורס (קריטריון הזמן).

סיווג של כאב ראש

מס.	קטגוריה	מאפיינים	תדירות ההופעה בטיפול ראשוני
1	מיגרנה	עם הילה, ללא הילה	נפוץ (לא ניתן לראות את האבחנה)
2	כאב ראש ממתח (כאבי ראש מתח)	חריפה, כרונית	הנפוצה ביותר (האבחנה יכולה להיעשות גם בהיעדרם)
3	"היסטמין" - כאבי ראש מצרתיים והמייקראניה פרוקסימית כרונית	מתרחש מדי פעם, כרונית	לעתים רחוקות מאוד
4	מגוון של כאבי ראש שאינם קשורים נגעים מבניים	שיעול, לחץ פיזי, יחסי מין (אורגזמית), דחיסה חיצונית, קור	לעתים נדירות
5	מזוהה עם טראומה בראש	חריפה, כרונית	משתנה תדירות ההופעה
6	הקשורים לשיבוש של מערכת כלי הדם	IHD או שבץ, hematoma subdural, hepidoma epidural, דימום subarachnoid, ארטריו ורידים מומים, AH	מצב זה הוא בדרך כלל לא מאופיין רק על ידי כאב ראש
7	קשורה להפרעות תוך גולגולתי שאינן משפיעות על תפקוד מערכת כלי הדם	לחץ גבוה או נמוך של נוזל מוחי, זיהום, נפיחות	לעתים נדירות
8	הקשורים להתעללות של תרופות, חומרים נרקוטיים או היעדרות פתאומית שלהם (abuzusnye)	מחלות איטרוגניות, חד תחמוצת הפחמן, אלכוהול ותסמונת נסיגת סמים	שכיחות תדירות המופע, לעתים רחוקות (לא ניתן לראות במהלך האבחון)
9	כאבי ראש שנגרמו על ידי זיהומים מחוץ למוח	זיהומים ויראליים, חיידקיים ואחרים. באופן שיטתי, באופן מרכזי	תדירות המופע משתנה, נפוצה
10	המשויך הפרעות מטבוליות	היפוקסיה, hypercapnia, היפוגליקמיה	מתרחש לעתים רחוקות
11	המשויך למחלות ולפרעות מבניות במבנה הראש והצוואר	מחלות של הגולגולת, של הצוואר, העיניים, האוזניים, האף, הסינוסים של הפאנאזה, השיניים, חלל הפה או מבנים פנימיים או גולגולתיים אחרים	נפוץ מאוד
12	נוירלגיה ומצב בריאותי	נוירופתיה, שלבקת חוגרת, עצבים עצביים	מתרחש לעתים רחוקות כדי להיחשב "כאב ראש"
13	מקרים שלא ניתן לסווגם	מקרים של סוג "מעורב" ולא מסורתי	נפוצה

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]