המוח hematoma ואת התוצאות

הטראומה של המוח - דימום למוח, שבו נוצר חלל (חלל), מלא דם. המוח hematoma היא מחלה רצינית, לעתים קרובות מאוד הדורש טיפול רפואי חירום. דימום במוח מוביל לליקוי ברקמת העצבים, מפריע לאספקת הדם, צמיחת ההמטומה מסוכנת על ידי לחיצה על המוח, וזהו איום ממשי על החיים.

[1], [2], [3]

גורם ל hematomas של המוח

ישנם הגורמים הבאים של hematoma המוח: 

1. פגיעה קרניוצרפית בחומרה משתנה (עם נפילה, תאונה, מכה בראש). 
2. תחלואה משותפת: 
   • גידולים במוח (גידולים), 
   • מחלות מדבקות של המוח, 
   • הפרעות בהתפתחות כלי הדם של המוח (יכולות להיות מומים מולדים ונרכשים - מומים, מומים של כלי הדם של המוח - מתאפיינים בהתרחשות ספונטנית) 
   • פתולוגיה לב וכלי דם, מלווה בלחץ דם מוגבר, 
   • דלקות שונות של העורקים והוורידים (לדוגמה, במחלות כאלה - זאבת אריתמטוסוס, דלקת פרקים)
   • מחלות דמים מלווה בהפרעות קרישה (עם המופיליה, לוקמיה, סוגים מסוימים של אנמיה, קדחת דימומית ויראלית) 
   • מחלות נוירולוגיות קשות, 
   • אלח דם (כניסה לזרם הדם ולרקמה האנושית של חומרים מידבקים, במילים אחרות - זיהום בדם) 
   • שינויים אוטואימוניים בגוף, מלווה בנזק או הרס של רקמה בריאה ופיתוח של דלקת (למשל, במוח).
3. טיפול בתרופות נוגדות קרישה המעכבות את יכולת הקרישה של הדם ובכך מונע היווצרות של תרומבי.

[4], [5]

גורם של hematoma של חוט השדרה

1. פגיעה בחוט השדרה עם: 
   • משפיע על עמוד השדרה, נופל, תאונות, פצעי ירי; 
   • לידה;
   • ניקור אבחוני (ניקור מותני או מותני);
   • הרדמה epidural; 
   • פעולות על חוט השדרה. 
2. מומים וסקולריים של חוט השדרה (מפרצת, מומים). 
3. גידולים או פיסטולות (סירינגומליה) של חוט השדרה. 
4. אבס (דלקת חריפה) של חוט השדרה ואת הקרומים. 
5. דלקת המיאליטיס הדלקתית (דלקת בעמוד השדרה של בראשית מדבקת או טראומטית). 
6. הפרות של קרישת דם, עקב שימוש נוגדי קרישה, או כל מחלה. 
7. פעילות גופנית מתישה, מלווה בהעלאת כוח הכבידה. 
8. לחץ דם עורקי.

[6], [7]

תסמינים hematomas של המוח

הסימפטומים של המטומה במוח תלויים בגודלו, בלוקליזציה, משך וחומרת התהליך (כלומר, באיזו תקופה הוא נוצר). גילויים קליניים יכולים להופיע מיד לאחר פציעה טראומטית או לאחר זמן מסוים, ויכולים להופיע באופן ספונטני (ללא סיבה).

הסימפטומים הכלליים של ההמטומה של המוח מתאפיינים בדרגות שונות של חומרה (בהתאם למיקום ההמטומה, גודלה וחומרתה של התהליך): 

• כאבי ראש, 
• סחרחורת, 
• בחילות והקאות, 
• שינוי תיאום תנועות, 
• הפרעת דיבור (חוסר זה או האטה), 
• שינוי בגודל התלמידים (שניהם או האחדים), 
• הפרת ההליכה, 
• ייתכנו עוויתות, 
• הפרת התודעה במידות שונות של חומרת (מענן התודעה ועד לאובדן).

סימפטומים של המטומה של חוט השדרה

הסימפטומטולוגיה הקלינית תלויה בגודל של המטומה ומיקומה (לאורך חוט השדרה או על פני זה). הם כוללים: 

• תסמונת כאב בצוואר, באזור החזה או באזור המותניים (בהתאם למיקום של המטומה), 
• הפרעות נוירולוגיות בצורת paresis או שיתוק של איברים (אובדן חלקי או מלא של תפקוד מוטורי), 
• הפרעות רגישות מוליכות, עקב פגיעה מוחלטת או חלקית בהולדת חוט השדרה. הם יכולים להיות לא סימטריים, עם paraparesis ועם הפרעת השתן,
• הפרת טמפרטורה ורגישות כאב, 
• פגיעה אפשרית בעמוד השדרה לאחר פגיעה בחוט השדרה, מלווה באובדן הכרה, ירידה בלחץ הדם ובדיכאון של כל פונקציות הגוף, 
• דימום במוח השדרה הצווארי ברמה C8 Th, מלווה בסימפטומים כגון - פטוזיס (צניחת עפעפיים), מיוזיס (התכווצות של האישון), enophthalmos (לקזז במסלול גלגל העין כלפי פנים) - תסמונת הורנר, 
• עם המיקום של המטומה של חוט השדרה ברמה של החלק החזי של קטע C4, עלולה להיות הפרה של נשימה, עד עצירה (עקב הפרה של העצבון של הסרעפת); 
• דימום באזור המותני מלווה הפרה של תפקוד של אגני האגן (הפרה של השתנה, ציווי).

עם המטומה של חוט השדרה, אשר התעוררה כתוצאה פתולוגיה של כלי הדם, תסמונת הכאב והפרעות נוירולוגיות מופיעים בו זמנית.

כאשר ההמטומה של חוט השדרה, אשר נוצרה מסיבות אחרות, לעתים קרובות יש הופעה הדרגתית של תסמונת הכאב, והפרעות נוירולוגיות מתפתחות עם הזמן.

[8], [9]

טפסים

להפריד בין hematomas של המוח ואת חוט השדרה.

להפריד בין סוגים הבאים של hematomas של המוח. 

1. הטראומה תוך-מוחית (intracerebral) - מטומה הממוקמת אך ורק באזור המוח, אינה חורגת מעבר לכך. בין hematomas hetomas כוללים: 
   • דימום לתוך parenchyma (רקמות) של המוח (intraparenchymatous), 
   • דימום לתוך מערכת החדר של המוח (hematurityricular hematoma). זה נמצא לעתים קרובות אצל תינוקות.
   • הטראומה Intraaxillar קשה יותר לטפל מאשר extraaxillary ולכן מסוכן יותר עבור החיים. 
2. אקסטרוקסילארי המטומה היא heatoma הממוקם בתוך הגולגולת, אבל מחוץ למוח. דימום כזה כולל תת-מינים הבאים: 
   • דימום epidural - מקומי מעל dura mater, 
   • דימום תת - סיבי - ממוקם בין דורה מאטר לבין הארכנואיד (ארכנואיד) 
   • דימום תת-קרקעי - מתמקם בחלל הסאבך-אנודי בין הממברנות הארכנואדיות והמוחיות הרכות.
3. בהתאם לגודל, hematomas של המוח מסווגים כדלקמן: 
   • עד 50 מ"ל - דימום של נפח קטן, 
   • מ 51 ל 100 מ"ל - ממוצע hematoma נפח, 
   • יותר מ -100 מ"ל - דימום גדול.
4. עם הקורס של המוח hematomas מחולקים: 
   • תופעות לוואי חריפות מתרחשות עד שלושה ימים, 
   • תת-סימפטומים קליניים מופיעים בין שלושה ל -21 ימים, 
   • כרונית - המרפאה מופיעה יותר מ -21 ימים לאחר מכן.

המוח המטומה

המטומה מוחין - דימום תוך מוחי מלווה עלייה בלחץ בתוך חלל הגולגולת, זרימת הדם ברקמת המוח עם נזק לאחר מבנים לקזז ביחס לזה. המטומה מוחות לעתים קרובות דורשת התערבות כירורגית להסרה זה (אם דימום גדול דוחס את רקמת המוח ומאיים חיי אדם). במקרה של דימום קטן (עד 50 מ"ל), לפעמים אפשר לעשות בלי ניתוח בשיטות שמרניות. טפילים תוך-גולגולתיים נוצרים עקב שיבוש שלמות הקירות של כלי הדם של המוח.

[10], [11], [12], [13]

הטראומה של חוט השדרה

המטומה חוט השדרה (hemorrhachis) - המטומה השדרה, אשר מתרחשת כאשר דימום ברקמת חוט השדרה היא נדירה. דימום זה מסוכן גם עבור החיים, כי מלווה דחיסה של חוט השדרה ואת שורשיו, ולעתים קרובות דורש מומחה סיוע מיידי. בשנת חוט השדרה אפידורל דימום מרווח עשוי להיות נרחב או מוגבל כדי ליצור חלל ענק מלא דם אשר דוחס את המבנים הסמוכים של רקמת העצבים. דחיסה כזו של רקמת העצבים מלווה בהפרעה בתפקוד האיברים הפנימיים.

תת-חולייה של המוח

המטומה subdural, המוח - מתעוררת בין דורה מאטר ו נואיד (נואיד) עקב שינויים על שלמות כלי הדם, בדרך כלל הוורידים בגישור (קרע שלהם).

מתוך שיעור הופעת הסימפטומים הקליניים, מובחנות צורות הדימום הבאות: 

• אקוטי טופס - הסימפטומים מופיעים בתוך שלושה ימים לאחר פגיעה טראומטית, 
• תת-קרקעי - הסימפטומים מתרחשים על פני תקופה של ארבעה ימים עד שבועיים, 
• כרונית - תסמינים קליניים מתרחשים לאחר מספר שבועות או חודשים לאחר פגיעה טראומטית.

עם דימום subdural יש כאב ראש הולך וגדל בהדרגה, עם הזמן יש בחילה והקאות. ככל שההטומה עולה, התכווצויות, התקפים אפילפטיים, אובדן הכרה אפשרי. 

• בעת ביצוע טומוגרפיה ממוחשבת, מופיעה צורה של צורת חצי סהר. 
• בצורה חריפה ותת-קרקעית של תת-דם תת-עורית, מתבצעת התערבות כירורגית - מיצוי של המטומה

כך או אחרת, הבחירה של טקטיקות לטיפול בהמטומה תלויה בגודלו, בחומרת התהליך ובחומרת הסימפטומטולוגיה הקלינית.

אסטמה של המוח

Epidural hematoma של המוח - כאשר התרחש דימום בין דורה מאטר לבין הגולגולת. דימום במקום זה קשור בעיקר עם נזק (קרע) של עורק פגז באמצע. אפידלומה המטומה מסוכנת מאוד, שכן הדימום ממערכת העורקים נמצא תחת לחץ גבוה, וכתוצאה מכך, בתוך זמן קצר, לחץ תוך גולגולתי עולה באופן משמעותי (דקות, שעות). 

• הסימפטומטולוגיה הקלינית של המטופלה האפידורלית מאופיינת בהתפתחות של מרווח קל שנוצר לאחר אובדן קודם של התודעה. תקופת האור נמשכת בין שתי דקות לשעות. ואחריו הידרדרות חדה במצבו הכללי מפתח כאב ראש חמור, הקאות להופיע, עירור נוירו-מוטורי, חולף paresis ושיתוק, ובהמשך איבוד ההכרה. 
• כאשר נבדקים, בדרך כלל נראה תלמיד מוגדל בצד של הדימום (פי שלושה יותר מאשר ההפך). 
• כאשר מבוצעים טומוגרפיה ממוחשבת של epidural hematoma, צורת biconcave שלה הוא ציין. 
• עם epidural hematoma דורש התערבות כירורגית מיידית, לא. כזה hematoma חזק מוחץ את רקמת המוח, אשר גורם להפרעות בלתי הפיך בו.

תמותה עם דימום אפידורלי היא גבוהה מספיק.

[14], [15], [16], [17]

טסטומומה תת-סברית של המוח

הטראומה תת-סובךנואידית של המוח - דימום מתרחש בחלל תת-קרקעי, הממוקם בין הממברנות הארכנואדיות והמוחיות הרכות. סם הטראכאנואידים (hematoma) נמצא במקום השלישי במבנה של שבץ מוחי. 

• הביטוי הקלאסי של דימום תת-קרקעי הוא כאב ראש חריף הדומה למכה קשה בראשו. יש בחילות, הקאות חוזרות ונשנות, תסיסה, הפרעה של התודעה עד תרדמת ציין את המופע וצמיחה של סימפטומים קרום המוח -. צוואר תפוס, חוששים אור וקולות חזקים, וכו (עקב גירוי של קרומי המוח). 
• בעת ביצוע טומוגרפיה ממוחשבת, נקבעת הדם בקמטים, עם מילוי של בורות הארכנואידים.

דימום תת-סובךנואיד דורש לעיתים התערבות כירורגית.

כרונית של המוח של המוח

ההמטומה הכרונית של המוח היא דימום שמבחינת נוכחותו של קפסולה מוגבלת. Hematomas כרונית subdural מבודדים.

דימום תת-חולי כרוני מתרחש ב -6% מהמקרים בתצורות נפח במוח. קפסולת ההמטומה מתחילה לתפקד כמה שבועות לאחר הדימום הסובדורלי. משך תקופה זו משמש כדי להבחין בין hematomas כרונית מן הצורות חריפה תת. 

• תהליך היווצרות הקפסולה הוא ארוך למדי יכול להימשך בין מספר חודשים עד כמה שנים. 
• כמוסה של דימום subdural מורכב סיבי רקמת חיבור כלי שיוצרו זה עתה. 
• נפח של heatoma כזה יכול להגדיל כאשר פציעות חדשות להתרחש. בממוצע, הוא כ -100 מ"ל.

בחולי הטדומה תת-דלקתית כרונית, 25% מהאנשים אינם זוכרים את הטראומה שגרמה לה (בעיקר קשישים). טראומה יכולה להיות קלה, ואחרי זמן מה (שבועות, חודשים) יש: 

• כאב ראש, אשר טבעו, יכול להשתנות עם שינוי במצב של הגוף,
• פיגור, 
• תודעה פגומה, 
• שינוי אישיות, 
• התקפים אפילפטיים.

כאבי ראש בשילוב עם דמנציה פרוגרסיבית (דמנציה) מצביעים על hematoma subdural כרונית.

כמו כן, מטומה כרונית במוח, הגדלת גודל, יכולה לדמות גידול במוח.

טיפול של hematomas כזה הוא בעיקר כירורגי.

[18], [19], [20], [21]

המוח המטומה אצל תינוקות

הטראומה של המוח אצל תינוקות מתרחשת עקב: 

• טראומה מלידה, 
• היפוקסיה תוך רחמית (רעב חמצן), תוצאה של הפרעות חמורות של המודינמיקה, 
• הפרות של מערכת קרישה הדם.

התמונה הקלינית של דימום תוך גולגולתי בתינוקות שונה מזו של מבוגרים. ב ילוד, גלולה hetranranial יכול להתבטא רק אנמיה על רקע של לחץ תוך גולגולתי מוגבר.

סימנים ללחץ תוך גולגולתי מוגבר בילוד: 

• חרדה; 
• רגורגיטציה תכופה, שאינה קשורה לאכילה; 
• המתח של הפונטנל הגדול והבליטות שלו; 
• לשנות את הצרחה.

הידרדרות פתאומית ומתקדמת במצב היילוד או מצב קשה ויציב, מלווה בתקופות של התרגשות ודיכאון, צריכה להיות סיבה לדאגה לגבי נוכחותה של חוליית דם בתוך המוח. זה דורש בדיקה יסודית של מומחים (נוירולוג, רופא ילדים, נוירוכירורג) וטומוגרפיה ממוחשבת של המוח. כאשר המאשר את נוכחותו של hematrabralal heatoma, ההסרה שלה מבוצעת.

סוג נוסף של heatoma ב יילודים היא cphalohematoma. Kefalogematoma מתרחשת עקב טראומה של העצמות של הגולגולת במהלך הלידה. זהו דימום בין העצמות השטוחות של הגולגולת לבין periosteum (רקמת חיבור). באופן כללי, cphalohemathematomas ממוקמים באזורי הקודקוד. זה עולה בהדרגה ביומיים או שלושה הראשונים של החיים. הגודל של cephalohematoma יכול להיות בין 5 ל 140 מ"ל. 

• אם הספלואטומומה הוא קטן בגודל, אז זה בהדרגה מתמוסס (בתוך שבועיים עד ארבעה שבועות). 
• אם cphalohematoma של גודל גדול או מתמוסס ארוך, אז זה מוסר, tk. זה יכול להיות מסובך על ידי suppuration, הסתיידות, אנמיה.

[22], [23], [24], [25], [26]

סיבוכים ותוצאות

ההשלכות של hematoma המוח - המגוון ביותר, הכל תלוי בחומרת הנזק, את המיקום של hematoma, גודלו ואת הזמן של טיפול רפואי. הם יכולים להיות כבדים מאוד או קל. במקרים קל ומתון של hematomas המוח, התאוששות מלאה שחזור של פונקציות הגוף להתרחש.

בתנאים חמורים, תוצאות כאלה של hematoma ניתן לציין. 

1. תסמונת של עייפות כרונית (אסתניה), דיכאון, הפרעות שינה. 
2. הפרעות קוגניטיביות: בעיות בזיכרון (שכחה, חומרים חדשים נזכרים היטב), עלולה להיות הפרעה נפשית, הידרדרות בפעילות המנטאלית, אולי שיבוש ביכולת לרכוש ולהטמיע מידע חדש. 
3. הפרעות בדיבור יכולות להיות: קושי בדיבור והבנת דיבור, קושי בקריאה, כתיבה וספירה (המוח השמאלי של המוח). 
4. יכולות להיות הפרעות בתנועה, חולשה באיברים, שיתוק מוחלט או חלקי, שיבוש תיאום תנועות אפשרי. 
5. הפרעות תפיסתיים, למשל, כאשר אדם עם חזון מעולה לא מבין מה הוא רואה, כלומר. לא יכול לשחזר את מה שראה. 
6. ההתנהגות עשויה להשתנות: דמעות, הופעת תוקפנות או פחד ללא מוטיבציה, עצבנות, אי-יציבות רגשית (חוסר יציבות) - צחוק, ניתן להחליפו בחדות בבכי ולהיפך. 
7. עוויתות פוסט טראומטיות (אפילפסיה) אפשריות. 
8. הפרעות בתפקוד ההשתנה וההפרעה (איחור או אי שליטה בשתן, צואה). 
9. הפרעות בליעה, צבים תכופים ניתן לציין.

[27], [28], [29], [30], [31]

ההשלכות של hematomas אצל תינוקות

ההשלכות של hematomas ב יילודים עשוי להיות חיובי ולהביא להחלמה מלאה, או עשוי להיות שלילי.

תופעות לוואי של hematoma (בעיקר ילדים כאלה הם מאוד כואב). 

• עיכוב בהתפתחות נפשית וגופנית. 
• היווצרות של מיומנויות מוטוריות מתרחשת עם עיכוב. 
• פיתוח אפשרי של הידרוצפלוס. 
• שיתוק מוחין של ילדים. 
• הפרת תיאום תנועות. 
• התכווצויות אפילפטימיות. 
• הפרעות נפשיות.

[32], [33], [34], [35], [36]

אבחון hematomas של המוח

אבחון של hematoma המוח מבוסס על ההיסטוריה של המחלה (היסטוריה קלינית), תסמינים קליניים ונתונים משיטות סקר נוספות. מאז דימומים במוח מהווים איום על החיים, הם לעתים קרובות זקוקים לעזרה רפואית מיוחדת.

לכן, בנוכחות טראומה בראש, מלווה אובדן הכרה עם תסמינים אחרים של דימום, אתה צריך בדחיפות ליצור קשר עם מומחה (נוירוגורגן, נוירולוג). במקרה של חשד נוכחות של המטומה במוח על מנת לקבוע את מיקומה, ממדיה ואת הלחץ תוך גולגולתי, לבצע: 

• טומוגרפיה ממוחשבת (CT) - מחקר טומוגרפי באמצעות קרינת רנטגן; 
• דימות תהודה מגנטית (MRI) הוא מחקר מודרני באמצעות שדה מגנטי וגלי רדיו כדי ליצור תמונות של רקמות ואיברים על צג המחשב. 
• Echoencephalography (EEG) - אולטרסאונד משמש לאבחון. 
• אנגיוגרפיה מוחית ואנגיוגרפיה של כלי חוט השדרה. 
• אם יש צורך, לנקב מותני מבוצעת, במיוחד אם יש מטומה של חוט השדרה.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

יַחַס hematomas של המוח

הטיפול בהמטומה של המוח הוא לעיתים קרובות כירורגי, פחות שמרני. טיפול שמרני מתבצע אם ההמטומה קטנה ואינה מאיימת על החיים, וגם לאחר הניתוח.

בכל מקרה, כאשר ההמטומה של המוח דורשת מנוחה במיטה. טיפול שמרני של hematoma המוח נועד לשמר ולתמוך פונקציות הגוף החיוניים. טיפול סימפטומטי מתבצע.

• עם כאב ראש חמור, משככי כאבים (analgin, ketones) נקבעו.
• אם יש הקאות - antemetics - serucal (metoclopramide). 
• עם גירוי חזק, neuroleptics, הרגעה (phenazepam, diazepam) משמשים. 
• כאשר דיכאון נשימתי, אוורור מלאכותי מתבצע (IVL). 
• מניטול הוא prescribed כדי להפחית בצקת מוח. 
• כדי למנוע דימום חוזרות, לרשום טיפול antifibrinolytic - אנטי, ויקאסול, חומצה אמינופפרואית. 
• כדי למנוע ווסוספאזם, חוסמי סידן ערוץ, כגון phenygidine, ויטמין E, סטרואידים, שנקבעו. 
• כדי לשפר את microcirculation ואת מאפייני הדם מוצגים - הפרין, pentoxifylline. 
• במהלך תקופת ההחלמה נוטרופית תרופות נקבעו - piracetam, aminalon. 
• ויטמינים של קבוצת B ומולטי ויטמינים (multitabs, multifort).

מבצע

כדי לקבוע אם יש צורך בפעולה עבור המוח hematoma, אתה צריך לדעת את זה: 

• גורם לדימום; 
• מצב נוירולוגי של אדם; 
• לעשות את הבדיקה הנדרשת;
• להעריך את הדינמיקה של דימום ותסמינים קליניים.

1. עם דימום subdural, התערבות כירורגית דחופה מבוצעת לעיתים קרובות.

זה יכול להיות עצם העצם פלסטיק או כריתה. חור הטריפה נעשה, דרכו מוצגת קליפה מוצקה של מוח הצבע הציאנוטי ויכולה לפעום חלושות. זה נפתח בקפידה, דם ו clots יוסרו באמצעות מרית, איזוטוני נתרן כלוריד פתרון ו צמר גפן לח. לחסל את סיבת הדימום, ולאחר מכן לתפור פגז קשה (להניח שתל עצם לתפור על שכבות, חידוש הכיסויים). כדי לקבל זרם פצע של דם ונוזל רקמות, הניח בעבר את ניקוז במשך 24 שעות. תת מטומטם ניתן להסיר אנדוסקופית, דרך חור קטן.

אם hematoma subdural הוא קטן החולה מרגיש טוב, אז תחת שליטה של MRI או CT, הניתוח יכול להיות נמנע. בדרך כלל hematomas של גדלים כאלה להתמוסס בחודש תחת השפעת טיפול שמרני.

2. עם דימום אפידורלי, ככלל, יש צורך בפעולת חירום. זה סוג של דימום הוא המסוכן ביותר בגלל דימום עורקי.

עם זרימה פעילה מאוד של התהליך (סימפטומטולוגיה קלינית של דחיסת המוח מגביר), חור טחינה הוא עשה הראשון ואת hematoma מוסר חלקית, הפחתת דחיסה של המוח. לאחר מכן, trpanation פלסטיק עצם מבוצע (לחתוך את דש העצם), המאפשר להסיר לחלוטין את המטומה ולעצור את הדימום.

אם יש פצע מלוכלך באזור של דימום אפידורלי רבים שברי עצם קטנים, כריתה מבוצעת.

הסרת המטומה של המוח

הסרת hematoma של המוח היא בעצם שיטה בלתי נמנעת של טיפול hematoma. המוח hematomas בגודל גדול המאיימים על חייו של המטופל מוסרים. המטאומה של המוח מוסרת תחת הרדמה כללית על ידי נוירוגורגן. לאחר הסרת המטומה של המוח דורש תקופה ארוכה של טיפול ושיקום מורכבים. הסרת הזמן של hematoma של המוח מגדילה את הסיכויים של החולה התאוששות.

טיפול בהטומה של חוט השדרה

הטיפול בהטומה של חוט השדרה הוא מורכב, לעתים קרובות שמרני. 

1. מנוחה מלאה במיטה. 
2. על מנת להפסיק דימום למנות: חומצה אמינוקפרואית, ויקאסול (קרישה - להגדיל את קרישת הדם). 
3. אם השתן נפגעת (עיכוב), שלפוחית השתן הוא צנתר. 
4. בתקופת ההחלמה לרשום תרופות anticholinesterase (proserine, galantamine) - משפר ומשחזר הולכה neuromuscular. 
5. ויטמינים של קבוצת B - לשפר תהליכים מטבוליים בתא. 
6. הקצאת neuroprotectors ותרופות nootropic (piracetam, aminalon, cerebrolysin). 
7. לעיתים קרובות, עם hematomas של חוט השדרה, סוכני אנטיבקטריאלי נקבעו כדי למנוע התפתחות של זיהום משני (דלקת שלפוחית השתן, pyelonephritis, דלקת ריאות) - ceftriaxone, sumamed. 
8. בתקופת ההחלמה - תרגיל טיפולי, עיסויים.

מְנִיעָה

מניעה של hematoma המוח הוא כדלקמן. 

1. הימנע מפגיעה במוח (לא לקחת חלק במריבות, לא לכלול ספורט טראומטי, לרכוב על מכונית, וכו '). 
2. אל תתעללו באלכוהול. 
3. אין להשתמש בתרופות בלתי מבוקרות (כגון אספירין). 
4. כדי להיות מעורב בטיפול של מחלות במקביל: לחסל לחץ דם גבוה, לא לאפשר את התרחשות אנמיה - לאכול טוב רציונלי. 
5. אם, בכל זאת, טראומה מוחית התרחשה, יש צורך, בהקדם האפשרי, לבקש עזרה ממומחה (נוירולוג, נוירוכירורג). 
6. לעבור בדיקות מנע קבוע בדיקה מקיפה של הגוף כולו, לפחות פעם בשנה.

מניעה של hematomas של המוח אצל תינוקות. 

• בזמן איתור וטיפול במצב פתולוגי אצל אישה בהריון ועובר. 
• ניהול מיומן של לידה.

[44], [45], [46], [47], [48], [49],

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של המטומה במוח תלויה בגורמים רבים. מגודל ההמטומה ומיקומה, חומרת התהליך, הזמן הדרוש לקבלת עזרה ומסירתו. במקרים חריפים של hematomas epidural ו subdural לעתים קרובות יש תוצאה שלילית. עם hematomas קטן, דימום קל עד בינוני, הפרוגנוזה היא בדרך כלל חיובית. תהליך ההתאוששות וההחלמה של תפקודי הגוף עם hematomas המוח הוא לעתים קרובות ארוך, לפעמים לאורך שנים.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]