ציסטה של המוח

ציסטה של המוח היא שם נפוץ של neoplasms שפירים במבנים של המוח.

לרוב בתרגול נוירוכירגי ישנם שני סוגים של ציסטות - היווצרות ארכנואידים ומוחיים.

[1], [2], [3], [4]

גורם ל ציסטות מוח

ציסטה המוחית בפרקטיקה נוירוכירורגית מחולקת לשתי קטגוריות: 

ציסטות ראשוניות הן, ככלל, ציסטות ארכנואדיות, הן כמעט כולן מולדות, המאובחנות לרוב אצל ילדים זכרים. האטיולוגיה של ציסטות מולדות יכולה להיות שונה: 

• זיהומים תוך רחמיים. 
• פציעה במהלך הלידה. 
• מחלה דלקתית תוך רחמית. 
• מחלה ויראלית מדבקת של אישה בהריון. 
• Agenesis מולד של האתר המחבר את ההמיספרות של המוח, הפתולוגיה של הקורפוס. 

ניאופלסטים משניים הם ניאופלזמה המופיעה כתוצאה מהסיבות הבאות: 

• דלקת קרום המוח מדבקת. 
• ניתוח נוירוכירגי. 
• המחלה הגנטית הנדירה היא תסמונת מרפן (פתולוגיה של רקמת חיבור). 
• ציסטה משנית של המוח, הנובעת באזור cicatrix מן הצינור הארכנואי הראשי. 
• סיבוכים לאחר שבץ. 
• פציעות.

הציסטה של המוח אינה מחלה אונקולוגית ומאופיינת תמיד כנויפלסמה שפירה, המסווגת לפי סוג הרקמה והמבנה היוצר אותה: 

• היווצרות ארכנואידית היא ציסטה של המוח, כי הוא מלא חומר cerebrospinal - נוזל מוחי. 
• היווצרות קולואידית היא מבנה סיסטיק המופיע בשלב העובר של ההתפתחות (השבוע השני לאחר ההתעברות) כאשר המבנה של מערכת העצבים המרכזית נוצר. 
• הצורה הדרמוידית היא ציסטה של המוח המופיעה בשבועות הראשונים של התפתחות עובריים ומכילה תאים אפידרמיס, בלוטות זיעה, זקיקי שיער ואפילו calcifications. 
• היווצרות האצטרובל - היווצרות סיסטיק של epiphysis.

[5], [6], [7]

תסמינים ציסטות מוח

נגיפים מוחיים שפירים מתגלים לעתים נדירות על ידי תסמינים ספציפיים הגורמים לאדם לראות רופא. לרוב, ציסטות מתגלות טומוגרפיה ממוחשבת, שמטרתה לקבוע מחלה נוספת הקשורה במחזור הדם ומערכת כלי הדם. בין הסימנים האפשריים המסמנים כי הציסטה של המוח מתפתחת, עשויים להיות הדברים הבאים: 

• כאב ראש פתאומי, לא קשור הצטננות, שינויים בלחץ הדם, מחלות אחרות. 
• תחושה של התפוצצות מבפנים. 
• כאב, פעימה, ספסטית, חד צדדית. 
• רעש, אובדן זמני של שמיעה מסיבות לא אובייקטיביות. 
• הפרעות חזותיות חושיות - תחושה של שני אובייקטים, פתאום מופיעים כתמים מול העיניים. 
• התקפים עוויתיים שאינם קשורים לאפילפסיה. 
• פרזיס חלקי של הגפיים. 
• אובדן פתאומי של התודעה. 
• כאב ראש, שבו אי אפשר להרים את העיניים למעלה (ציסטה של המוח גורם הידרוצפלוס). 
• נמנום פתאומי, עייפות. 
• תיאום לקוי בעת הליכה. 
• חוסר תחושה תקופתי של הגפיים.

טפסים

ציסטה מוחית של המוח.  מבצע סוג של פונקציה פיצוי, ממלא את החלל של האזור הנמק, כפי שקורה אם המוח הוא נתון טראומה או התערבות כירורגית. כמו כן, neoplasm מוחי עשוי להיות תוצאה של שבץ או תהליך דלקתי ברקמות המוח. סוג זה של ציסטה הוא תמיד מקומי בתוך המוח, בעובי הרקמות שלה.

ציסטה ארכנואידית של המוח.  הוא ממוקד בין השכבה העליונה של המוח לבין ארכנואיד או קרום ארכנואיד. סוג זה של neoplasm הוא לרוב תוצאה של תהליכים דלקתיים, לעתים קרובות יותר תוצאה של פציעות או דימום. הקירות של ציסטה מורכב תאים של ארכנואידים קולגן, רקמת צלקת. ברוב המקרים, הציסטה של המוח של המינים הארכנואידים מתמקדת מחוץ לאונה הטמפורלית בתקשורת הפוסא קראני - הפוסא האמצעי של הגולגולת.

[8], [9]

אבחון ציסטות מוח

ככלל, גידולים אינם גורמים לתסמינים ברורים, המאפיינים את ציסטה של המוח. הם באים לידי ביטוי רק במקרה של עלייה, ולכן לרוב הם נקבעים בסקר מקיף בעת ביצוע טומוגרפיה. סריקה במחשב מראה את המקום שבו היווצרות סיסטיק, הפרמטרים שלה ואת הדרך האפשרית של גישה הם מקומיים, אם הניתוח הופך הכרחי.

כמו כן, בדיקה מלאה של מערכת הדם לצמצום אפשרי של העורקים, הוורידים, מצב של פעילות לב נחקרת. מחקרים אנליטיים של דם על קרישה מתבצע, רמת הכולסטרול נקבע.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

יַחַס ציסטות מוח

1. היווצרות ציסטות ארכנואידליות במהלך האבחון כפופה למעקב מתמיד. אם הציסטה אינה גדלה ואינה מפריעה למצב הכללי של הבריאות, היא אינה מושפעת, הפעולה מסומנת רק עם גידול הגידול. 
2. ציסטה קולואידית של המוח יכולה לעורר הידרוצפלוס, ולכן, כדי למנוע היווצרות של שבר מוחי או מוות, הוא מוסר. 
3. Dermoids יוסרו על ידי ניתוח. 
4. אפידרמואידים - סוג של ציסטה דרמוידית, אשר שונה מתכולת dermoid. אובחן לרוב בגיל צעיר, הוסר מיד. 
5. היווצרות האצטרובל כפופה לניטור מתמיד.

הציסטה של המוח מופעלת לרוב בשיטות החסרות - או אנדוסקופית או באמצעות ציד. הפחות טרפנטציה מבוצעת אם ציסטה גדלה לגודל גדול ויש איום על חייו של המטופל.

עם חינוך סיסטיק, אשר אינו דורש התערבות כירורגית, טיפול סימפטומטי וניטור מתמשך של מצב של ניאופלזמה מסומנים.