אקזמה הרפסית

סרקומה אקזמה herpetic (מילים נרדפות: תסמונת של קפוסי, פריחה varitselleformnaya, pustulosis varitselleformny חריפה, pustulosis vaktsiniformny אקוטי), רופאי עור רבים נחשבים כתוצאה של דבקות וירוס הרפס כדי dermatoses כרוניות, ובעיקר - כדי לפזר neurodermatitis. במקרה זה, יש נגעים עור מופץ בצורה של שלפוחיות ושחיקות. אקזמה herpetic של Kaposi יכול להיות ביטוי של הרפס ראשוני וגם נסיגה שלה.

גורם ו pathogenesis של אקזמה הרפס של Kaposi

גורמים אטיולוגיים יכולים להיות הרפס סימפלקס וירוס סוג אני, לעתים רחוקות יותר - הרפס סימפלקס וירוס סוג II.

ילדים נגועים במגע עם הורים הסובלים הרפס של הפנים והפה. גורמי הסיכון הם דלקת נוירודרמטיטיס, מסובכת במיוחד על ידי אריתרודרמה exfoliative. הרבה פחות סרקומה herpetic אקזמה מתרחשת מחלה דרייר, כוויות תרמיות, בּוּעֶנֶת, בולוס פמפיגואיד, קשקשת רגילה, avium פטריות Wiskott אולדריץ תסמונת.

תסמינים של הרפס אקזמה Kaposi

אקזמה הרפס סרקומה המפתחת בחריפות, מלווה בחום גבוה (39-40 מעלות) עם מצבו הכללי חמור. בשנת אקזמה שונה ו neurodermatitis העור, כמו גם באתרי erythematous בצקי אחרים (לעתים קרובות על הפנים, הצוואר, החזה, הידיים, הזרועות, וכו ') להתרחש גודל בועות בשפע מקובצים מן התבואה דוחן כדי עדשים, הופכת במהירות pustules עם umbilicate מאפיין. שקע במרכז ומזכירים אבעבועות רוח. בשעה בועות הנתיחה להופיע polycyclic השחיקה מתאר מקורה קרומי צהוב-חום צבע, שנותרים לאחר כתמים ורודים נופלים או פיגמנטציה משנית, לעתים רחוקות מאוד - צלקות שטחיות. כאשר ציינו הרפס אקזמה נגעים של הרירית, הלחמית קרנית האוראליות. לפעמים המחלה היא קשה meningism תופעות, מסובכות בגלל דלקת ריאות, דלקת אוזן תיכונה, שהוא קטלני.

היסטופתולוגיה. ב המוקד הנגע, יש שלפוחית pustules באפידרמיס, התנפחות ניוון של תאים אפיתל, הצטברות של לויקוציטים נויטרופילי. תאים multinucleate ענק ותכלילים תאיים נמצאים.

אבחון דיפרנציאלי. יש להבחין בין המחלה לבין אבעבועות רוח, חיסונים, פיודרמה.

טיפול הרפס אקזמה Kaposi

בטיפול תרופות אנטיביוטיקה, sulfonamides, קורטיקוסטרואידים, אינטרפרון (פרנטרל), אנטיהיסטמינים, סוכני חיזוק, ויטמינים. תרופות אנטי-ויראליות משתמשות לעיתים קרובות באקיקלוביר (אוכריל, הרפיר וכו ') בתוך 7 ימים. במקרים חמורים (בדרך כלל עם זיהום ראשוני), acyclovir ניתנת IV במינון של 1.5 ק"ג / יום. Valvacyclovir bioavailability כאשר מנוהל בעל פה הוא 4-6 פעמים גבוה יותר מזה של acyclovir. במקרים מתונים, אתה יכול לעשות ללא תרופות אנטי ויראליות. כאשר superinfection הנגרמת על ידי סטאפילוקוקוס aureus, אריתרומיצין או אנטיביוטיקה אחרים נקבעו. קסטלאני נוזלי בשימוש חיצוני, משחות עם אנטיביוטיקה (הליומיצין, lincomycin, וכו '). המטופלים צריכים להיות מבודדים. כדי למנוע סיבוכים ויראליים, ילדים הסובלים גירוד; dermatoses, לא צריך להיות בקשר עם אנשים עם הרפס שעברו חיסון חריף.

[1], [2], [3], [4]