הפרת התפתחות הדיבור והשפה אצל הילד

הפרת התפתחות הדיבור והשפה - קבוצה של הפרות, שבהן התפתחות הדיבור הנורמלי מופרת מגיל צעיר, והיא נמצאת בפער משמעותי עם הרמה הכללית של התפקוד הקוגניטיבי.

קוד ICD-10

• F80.0 הפרעה ספציפית של ביטוי הדיבור.
• F80.1 הפרעת דיבור אקספרסיבי.
• F80.2 הפרעת דיבור פתוח.
• הפרעות דיבור אחרות.

אפידמיולוגיה

אין נתונים מדויקים על השכיחות של הפרעות ספציפיות של דיבור ופיתוח שפה, שכן אין הבדלים ברורים עם גרסאות קיצוניות של הנורמה. עובדת השכיחות של תנאים אלה אצל בנים נקבעת.

גורם ו pathogenesis של דיבור והפרעות התפתחות השפה

הסיבה להפרעות ספציפיות של דיבור ושפה היא דמות מורכבת, שלא נחקרה לחלוטין. ככל הנראה, העיכוב נגרם על ידי הבשלת קשרים עצביים עקב נזק אורגני לאזורי הדיבור של קליפת המוח. גורמים בינוניים יכולים להשפיע על ההפרעה של הפונקציה המתפתחת של הדיבור, אך הם אינם בעלי חשיבות עליונה. יש עדויות לתפקיד משמעותי של גורמים גנטיים.

סימפטומים של דיבור והפרעת התפתחות השפה

המאפיין הקליני העיקרי של הפרעות ספציפיות של דיבור ופיתוח שפה הוא המאסטריות המאוחרת יותר של דיבור בדיבור (בהשוואה לנורמות גיל), אשר, בניגוד לפיגור שכלי, אינו תואם את הרמה הכללית של התפקוד הקוגניטיבי של הילד.

אבחון דיבור והפרעת התפתחות השפה

מהלך הפיתוח האונטוגנטי, כולל התפתחות הדיבור והשפה, מתוכנת גנטית. מידת היישום של תוכנית זו תלויה במידה רבה בתנאים הסביבתיים - המאפיינים של חינוך, חסך רגשי וחושי, השפעות אקסוגניות-אורגניות נוספות על המוח המתפתח. מהירותו של כל ילד ועיתוי התפתחות הדיבור מותאמים אישית. הערכה של התפתחות הדיבור מתבצעת על בסיס השוואת עיתוי של היווצרות של פונקציות דיבור בודדות עם תקני הפיתוח המאפיינים את רוב הילדים.

שלבי התפתחות הדיבור של ילד נורמלי (GV Kozlovskaya ואחרים, 2007).

• ב -8 חודשים עבור דיבור אקספרסיבי מאופיין פעוטות פעוטות, חיקוי דיבור, דיבור סליבי; דיבור מרשים מאופיין בהבנת ההוראות המילוליות הראשונות: "תן", "היכן", "ב".
• ב 10 חודשים עבור דיבור הבעה מילים לזווג לבוש אופייניים, העתקה של אינטונציה של מבוגר, על דיבור מרשים - הבנה של רשות, איסור ועוד מספר הוראות מילוליות.
• ב -12 חודשים, דיבור אקספרסיבי מאופיין במלאי של 8-10 מילים; לדיבור מרשים המאופיין במתאם סובייקטיבי של מילים ומצבים ספציפיים, בהבנת הדיבור, הוראות אישיות.
• בגיל 1 שנה 3 חודשים דיבור אקספרסיבי מאופיין במלאי של 10-30 מילים; לדיבור מרשים המאופיין בהבנה של דימוי של חפצים ומצבים אינדיווידואליים.
• על ידי 1 שנה 9 חודשים השמורה של מילים מגדילה ל 60, את הביטויים הראשונים מופיעים; הילד מבצע הוראות פשוטות, לומד את האובייקטים שבתמונה.
• זינוק מהיר נחוג לשנתיים. אוצר המילים 200-300 מילים, השאלות הראשונות מופיעות. שכן דיבור מרשים לעידן זה מאופיין בהבנה של שם הפעולות במצבים שונים, הוראה דו-שלבית.
• עד גיל שלוש, רוב הילדים יצרו ביטוי ביטוי אקספרסיבי. הילד מגלם שירים פשוטים ומעשיות. הוא מבין ומשתמש בשאלה "למה" בדיבור, מבין את המשמעות של "מתחת", "מ", "ב", "ב" וכו '.

טיפול בדיבור ובהפרעת התפתחות השפה

תיקון של הפרעות ספציפיות של התפתחות דיבור דורש גישה מקצועית עם קלינאית תקשורת, פסיכולוג, פסיכיאטר, בהתאם לחומרה והסוג של פרות, הנוכחות של בעיות פסיכולוגיות במקביל והפרעות פסיכופאתולוגיים.

מערך הטיפול והשיקום מספק שילוב של דיבור, פסיכותרפיה וטיפול תרופתי סימפטומטי. מערכת החינוך מספקת את הצורות הבאות של מתן סיוע למילא זה של ילדים:

• גני ילדים לוגופדיים ומתחמים חינוכיים לגיל הרך לילדים עם ליקויי דיבור;
• בתי ספר כלליים מיוחדים (תיקון) לילדים עם פתולוגיית דיבור (בתי ספר "דיבוריים");
• מרכזים של תמיכה פסיכולוגית, רפואית וחברתית.

במערכת הבריאות, מרכזי הפטולוגיה של דיבור ילדים מיוחדים ניתנים בצורה של חלוקות מבניות של מכוני מחקר מדעיים, בתי חולים גדולים ומוסדות אשפוז.

תחזית

הנטייה להפחית את הביטויים של הפרעות דיבור כשהילד גדל.

מניעה

יצירת הילד מגיל צעיר של תנאים סוציו-פסיכולוגיים לפיתוח דיבור רגיל. גילוי מוקדם של צורות מולדות דיבור מולדות או נרכשות עם מתן אמצעים טיפוליים ושיקומיים ופדגוגיים הולמים.