אולטראסאונד של שלפוחית השתן

אינדיקציות לאולטרסאונד של שלפוחית השתן

1. דיסוריה או השתנה תכופה.
2. Hematuria (לחכות דימום להפסיק).
3. דלקת חוזרת (cystitis) אצל מבוגרים; דלקת חריפה בילדים.

אינדיקציות לאולטרסאונד של שלפוחית השתן

הכנת החולה לאולטראסאונד של שלפוחית השתן היא כדלקמן: יש למלא את שלפוחית השתן. תן לחולה 4 או 5 כוסות של נוזל ולבצע את הבדיקה שעה לאחר מכן (לא לאפשר לחולה להשתין). במידת הצורך, אתה יכול למלא את שלפוחית השתן באמצעות קטטר עם תמיסת מלח סטרילית: המילוי צריך להיות עצר כאשר המטופל מרגיש לא נוח. במידת האפשר, להימנע צנתור עקב הסיכון של זיהום.

הכנה לאולטראסאונד של שלפוחית השתן

להתחיל עם חלקים רוחביים מ סימפזה לאזור הטבור. לאחר מכן עבור אל קטעים האורך מצד אחד של הבטן לצד השני.

בדרך כלל זה מספיק, אבל עם טכניקה זו סריקה קשה לדמיין את הקיר לרוחב הקדמי של שלפוחית השתן, ולכן ייתכן שיהיה צורך לסובב את המטופל 30-45 ° כדי לקבל תמונה אופטימלית של אזורים אלה.

שיטות אולטרסאונד של שלפוחית השתן

שלפוחית השתן מלא דמיינו כמו מבנה anchchogenous גדול העולה מן האגן הקטן. בתחילת המחקר, לקבוע את המדינה (שטוחות) של המתאר הפנימי ואת הסימטריה על חלקים רוחבי. עובי הקיר של שלפוחית השתן משתנה בהתאם למידת המילוי של שלפוחית השתן, אבל זה אותו דבר בכל המחלקות.

ארה"ב השלפוחית פולשנית מתבצעת דרך דופן הבטן כאשר שלפוחית מלאה (לא פחות מ 150 מ"ל של שתן). בדרך כלל, על הסריקות הרוחביות שלה ehonegativnoe מדמיינים בתור (נוזל) ויוצרים צורה מעגלית (על הסריקות האורכות - ביצה), סימטרי, קווי מתאר חלקים עם תוכן ברור ואחיד ללא ehostruktura פנימי. דיסטלי (ביחס לחיישן) כדי לקבוע את קיר שלפוחית השתן הוא קצת יותר קל עקב ההגברה של גלים הקוליים משתקפים על הגבול הדיסטלי שלה הקשורה לתוכן הנוזל בתוך האיבר.

לדופן השלפוחית ללא שינוי עובי בכל הסעיפים זהה וזה על הקיר 0.3-0.5 ס"מ שערי השלפוחית משתנה יותר בפירוט לאפשר echography טכניקות פולשניות -. הרקטום ואת השלפוחית (דרך השופכה). עם אולטרסאונד transractal (TRUS), רק את הצוואר של שלפוחית השתן ואת האיברים של אגן קטן הגובלים זה נראים בבירור. כאשר חיישנים מיוחדים ehoskanirovanii שלפוחית intracavitary שנערכו לאורך השופכה, אפשר לבחון היווצרות חריגה ומבנה של דופן השלפוחית ביתר פירוט. בנוסף, השכבות ניתן להבחין ב האחרון.

אולטרסאונד של שלפוחית השתן הרגילה

ריקון גרוע של שלפוחית השתן משמעו נוכחות של תהליך דלקתי חריף, כמו גם זיהום קיים או חוזר. השכיחות של הסתיידות אינה מתואמת עם הפעילות של זיהום בדרכי השתן, ואילו הסתיידות עשויה לרדת בשלבים המאוחרים של המחלה. עם זאת, הקיר של שלפוחית השתן נשאר מעובה ומתוח היטב. זה עשוי לחשוף הידרונפרוזיס.

על אקוגרמה של גידול של שלפוחית השתן מיוצגים על ידי תצורות בגדלים שונים, בדרך כלל המשתרע לתוך חלל האורגן, עם מתאר אחיד, לעתים קרובות צורה מוזרה או מעוגלות ו ehostruuryury הטרוגנית.

אבחון דיפרנציאלי של הגידול צריך להתבצע עם קרישי דם בשלפוחית השתן. ככלל, הגידול מאופיין hypervascularization, המאפשר גילוי דופלרוגרפיה.

ב דלקת חריפה של שלפוחית השתן, אולטרסאונד בדרך כלל אינו מספק את המידע הדרוש. עם זאת, בתצפיות בודדות, כמו גם בדלקת שלפוחית השתן כרונית, ניתן לזהות עיבוי של הקיר, מתאר אחיד, ולפעמים אסימטריה של שלפוחית השתן.

אולטראסאונד מספק סיוע משמעותי באבחון של דיברטיולה ואבנים של שלפוחית השתן, כמו גם oureterocele.

בעזרת echodopplerography, ניתן לדמיין זרימת שתן מן הפה השופכן ולבצע הערכה כמותית של זה. לכן כתוצאה של חסימה מוחלטת של VMP עם מיפוי צבע דופלר, אין זרימת שתן מן הפה המתאים. עם זרימת שתן מופרעת אך נשמרה חלקית מהכליה במהלך פריקת הבולוס, השתן מהפה השופכן המקביל נקבע על ידי ירידה בקצב הזרימה שלו ושינוי בספקטרום של השני. בדרך כלל, הספקטרום של קצב זרימת השופכה מוצג בצורה של פסגות, ושיעור זרימת השתן המקסימלי הוא בממוצע 14.7 ס"מ / s.

אם השלפוחית פגומה, אולטרסאונד יכול לזהות שתן paravezic בקרע חוץ דופן או נוזל בחלל הבטן עם נגעים intraperitoneal. עם זאת, האבחון הסופי ניתן להקים רק בעזרת שיטות רנטגן של החקירה.

אולטראסאונד סימנים של פתולוגיה שלפוחית השתן