כאב בצוואר ובחזרה

כאבים בגב ובצוואר מתרחשים לעיתים קרובות, בעיקר אצל קשישים. הכאב בגב התחתון הוא 50% של אנשים מעל גיל 60 שנים. תסמינים של כאב בגב ובצוואר יכולים לכלול רק כאב מקומי, חריף או משעמם, כרוני או העברה, בהתאם מסיבה כלשהי מלווה בעווית שרירים. הלחץ הרדיקלי של השרירים paraspinal בתגובה לפגיעה בעמוד השדרה כואב יכול להיות כואב יותר מאשר הגורם הבסיסי. עם התבוסה של חוט השדרה או חוט השדרה, תסמינים נוירולוגיים שונים עשויים להתרחש, כולל הפרעות חושיות וחולשת שרירים. כאבי גב יכולים להקרין באופן דיסטלי במקרה של נגעים בשורשים בעמוד השדרה.

המחלות העיקריות הגורמות כאב בצוואר ובחזרה
 

לוקליזציה של כאב	מחלות
רק כאב צוואר הרחם	אטלנטו-צירית subluxation כאבי רפלקס בעורק חולי ו עורק הראש, אנגינה, אוטם שריר הלב, דלקת קרום המוח, מחלות הוושט, בלוטת התריס הרפס זוסטר מחלת מפרקים טמפורומנדיבולארית טורטיקוליס עוויתית דימום סובארכני
רק כאבי גב תחתון	היצרות של תעלת עמוד השדרה ברמה המותני דלקת מפרקים באוזן סדקים אוסטאופורוטים (גם יכולים להתרחש בבית החזה, ולעתים נדירות, בצוואר הרחם) כאבי רפלקס במחלות עצם הירך , אזור גלוטל, אברי אגן. משתקף כאבי בטן הנתיחה או מפרצת אבי העורקים, כאבי בטן הכליות, לבלב, גידול retroperitoneal, pleurisy, pyelonephritis דלקת מפרקים ניוונית Sacralomyelitis Spondylolystez
כאב בצוואר ובגב התחתון	ספונדיליטיס (בדרך כלל בגב התחתון באזור החזה) דלקת פרקים (osteoarthritis, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים שגרונית לעיתים רחוקות משפיע על הגב התחתון) אנומליות מולדות (למשל, ספינה ביפידה, lumbarization SI) פיברומיאלגיה מחלות של הדיסק בין-חולייתי מחלות מדבקות (למשל, osteomyelitis, discitis, ephural השדרה המורסה, דלקת פרקים זיהומיות) פציעות (לדוגמה, נקעים, תת-שברים, שברים) מתיחה (overstrain) של השרירים והרצועות מחלת פאג'ט פוליאתילן שגרונית גידול (ראשוני או גרורתי) דחיסה של חוט השדרה

כל הגורמים לכאבי גב יכולים להיות מחולקים לשלוש קטגוריות (אחוז ציינו תדירות ממוצעת של התרחשות):

1. מכני (97%)
2. לא מכני (~ 1%)
3. הקרביים (~ 2%)

כאב גב מכני:

• עומס יתר ומתח - כאב מיוגני (70%)
• ניוון של דיסקים ומפרקי פנים (10%)
• דיסק הרניציוני (4%)
• שברים בדחיסה אוסטאופורטית (4%)
• היצרות בעמוד השדרה (3%)
• Spondylolisthesis (2%)
• שברים טראומטיים (<1%)
• מחלות מולדות (<1%)
  • קיפוז חמור או עקמת
  • חוליות מעבר
• ספונדייליזד
• קרע דיסק פנימי
• חוסר היציבות לכאורה

כאב לא מכני בגב:

• Neoplasia (0.7%)
  • מיאלומה נפוצה
  • גרורות של קרצינומה
  • לימפומה ולוקמיה
  • גידולים של חוט השדרה
  • גידולים רטרופריטונליים
  • גידולים ראשוניים של חוליות
• זיהומים (0.01%)
  • Osteomyelitis
  • גילוי ספטי
  • מורסה פרצינלית
  • מורסה אפידורלית
  • טיניה
• דלקת פרקים (0.3%)
  • דלקת ספונדיליטיס
  • תסמונת רייטר
  • פתולוגיה דלקתית של הלב
• מחלת Schoeirmmann (osteochondrosis)
• מחלת פאג'ט

כאב בטן מאחור:

• מחלות של אגני האגן:
  • פרוסטטיטיס
  • אנדומטריוזיס
  • מחלות דלקתיות כרוניות של איברי האגן
• מחלות כליות
  • נפרוליטיאזיס
  • פיאלונפריטיס
  • מורסה פרינפרי
• מפרצת אבי העורקים
• מחלות של מערכת העיכול
  • לבלב
  • דלקת המפרקים
  • חדירה של כיבים

[1], [2], [3]