^

בריאות

A
A
A

אפיטימפניטיס

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

EpityMpanitis הוא מונח רפואי שיכול להיות קשור למגוון מצבים ומחלות הקשורות לאוזן ולשמיעה. המשמעות המדויקת של המונח יכולה להיות תלויה בהקשר ובמומחיות הרפואית. להלן מספר פרשנויות אפשריות למונח:

  1. Epitympanitisasas osteomyelitis: באוטולרינגולוגיה (otorhinolaryngology), ניתן להשתמש במונח "epitympanitis" כדי לתאר תהליך דלקתי ברקמת העצם של תיבת הגולגולת שיכולה להשפיע על אוסקיקליית השמיעה באר. מצב זה מכונה לעיתים "אוסטאומיאליטיס של ה- epitympanum".
  2. EpityMpanitis כסימפטום: EpityMpanitis יכול לשמש גם כסימפטום באבחון מחלות אוזניים. זה עשוי להצביע על תהליך דלקתי או על חריגות אחרות באוזן ובאוחרים שמיעתיים.
  3. קישור לדלקת קרום המוח: במקרים נדירים, המונח "epitympanitis" עשוי לשמש לתיאור דלקת בעצם השמיעה הקשורה לדלקת קרום המוח (דלקת בממברנות המוח וחוט השדרה).

כדי לקבוע את המשמעות המדויקת של המונח "epitympanitis" ויחסו למחלה או לתסמין ספציפי, עליך להתייעץ עם רופא, ובמיוחד על Otorhinolaryngological (רופא ENT). הוא או היא יוכלו לבצע את הבדיקה והאבחנה הדרושים ולספק המלצות לטיפול וניהול המצב.

גורם ל אפיטימפניטיס

הגורמים לאפטימפיטיס יכולים להיות מגוונים ועשויים לכלול:

  1. זיהומים נגיפיים: נגיפים מסוימים יכולים להדביק את הנוירופיתל, מה שמוביל להתפתחות של epitympanitis. דוגמה לכך היא הרפסווירוס.
  2. מחלות אוטואימוניות: כמה מחלות אוטואימוניות עלולות לגרום לדלקת ולפגיעה בנוירופיתל.
  3. רעלים וכימיקלים: חשיפה של נוירונים אפיתליים לרעלים או כימיקלים יכולה להוביל להתפתחות של epitympanitis.
  4. גורמים גנטיים: הפרעות מסוימות בעלות אופי גנטי עשויות להיות נטייה להתפתחות של מצב זה.
  5. גידולים: נוכחות של גידולים באפיתל או ברקמות סמוכות עשויה להשפיע על הנוירופיתל.
  6. טראומה: טראומה מכנית או פציעה עלולים לגרום לנזק נוירו-פיתל.
  7. מחלות אחרות: כמה מחלות אחרות, כמו סוכרת, עשויות להשפיע על הנוירופיתליה ולתרום להתפתחות של אפיטימפיטיס.

תסמינים אפיטימפניטיס

תסמינים של EpityMpanitis עשויים לכלול:

  1. כאב: חולים עשויים לחוות כאב באזור האוזן, שעשוי להיות בינוני עד חמור. הכאב עשוי להיות גרוע יותר כאשר מופעל לחץ על אזור האוזן או בעת הלעיסה.
  2. פריקת אוזניים: יתכן שיש פריקה מהאוזן. זה יכול להיות נוזל או מוגלה. המוגלה עשויה להיות עם ריח ייחודי.
  3. אובדן שמיעה: עקב דלקת ותפקוד לקוי של האוזן התיכונה, חולים עשויים לחוות אובדן שמיעה זמני או קבוע.
  4. מגרד אי נוחות: אתה עלול לחוות גירוד, אי נוחות או תחושת מלאות בתוך האוזן.
  5. תסמינים כלליים: במקרים מסוימים, תסמינים של EpityMpanitis עשויים להיות מלווים בתסמינים כלליים כמו חום או חולשה.

שלבים

EpityMpanitis היא מחלה דלקתית של האוזן התיכונה שיכולה להיות שלבים שונים בהתאם לאופי ובחומרת הדלקת. שלבים שכיחים של EpityMpanitis כוללים:

  1. שלב ראשוני (Catarrhal EpityMpanitis): בשלב זה הדלקת מתחילה בשינויים קטארל ברירית האוזן התיכונה. המטופל עלול לחוות כאב קל או אי נוחות באוזן. בדרך כלל אין שום מוגלה או פריקה סרוסית מהאוזן בשלב זה, ושמיעה בדרך כלל אינה לקויה קשה.
  2. דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת (סרוס epitympanitis): בשלב זה, אמצעי דלקת בשחיקה עלולים להתפתח עם הפרשת פריקה סרוסית (נוזלית) מהאוזן התיכונה. זה עלול לגרום לאובדן שמיעה זמני.
  3. שלב מערות (epitympanitis purulent): בשלב זה הדלקת הופכת לתכנים חמורים יותר ומפוארים יותר מתחילים לאסוף באוזן. המטופל עלול לחוות כאבי אוזניים ואובדן שמיעה. מוגלה עשויה לצאת מהאוזן.
  4. שלב כרוני (EpityMpanitis כרוני): אם הדלקת אינה מגיבה לטיפול או ממשיכה לחזור, היא עלולה להפוך לכרונית. בשלב זה, הדלקת ופריקת מוגלה עלולים לעלות מעת לעת ואז להשתפר. EpityMpanitis כרוני יכול לגרום לתוצאות חמורות יותר כמו נזק לתוף התוף ואובדן שמיעה קבוע.

טפסים

EpityMpanitis יכול להיות חריף או כרוני ובעל מאפיינים שונים. אתאר אותם ביתר פירוט:

  1. EpityMpanitis חריף:

    • מאפיינים: EpityMpanitis חריף הוא דלקת של הממברנה הרירית של האוזן התיכונה שמתפתחת במהירות ומציגה תסמינים פתאומיים.
    • תסמינים: תסמינים של אפיטימפיטיס חריפים עשויים לכלול כאבי אוזניים, הפרשת אוזניים, חום, אובדן שמיעה וסבל כללי.
    • גורמים: EpityMpanitis חריף קשור לרוב לזיהומים, כמו זיהומים חיידקיים או נגיפיים, שיכולים להיכנס לאוזן התיכונה דרך הלוע (צינור אוסטאצ'י).
    • טיפול: טיפול ב- EpityMpanitis חריף עשוי לכלול אנטיביוטיקה לזיהום חיידקי, תרופות אנטי דלקתיות, תרופות לכאב והמלצות לטיפול באוזניים.
  2. אפיטימפיטיס כרוני דלקת דלקת:

    • מאפיינים: EpityMpanitis כרוני הוא דלקת ממושכת ולעתים קרובות חוזרת ונשנית של רירית האוזן התיכונה עם פריקת מוגלה.
    • תסמינים: תסמינים של אפיטימפיטיס כרונית מכובדת עשויה לכלול כאבי אוזניים, פריקה נוקבת מהאוזן, אובדן שמיעה, לפעמים חום וסבל כללי.
    • גורמים: גורמים לאפיטימפיטיס כרוניים עשויים לכלול זיהומים לטווח הארוך, תכונות אנטומיות של האוזניים וגורמים אחרים.
    • טיפול: הטיפול באפיטימפיטיס כרוני דלקת דלקת תלות בגורם ובחומרתו. הרופא רשאי לרשום אנטיביוטיקה, שטיפת אוזניים, ניתוחים (למשל, MyRingotomy להסרת קרישי מוגלה), או שיטות אחרות בהתאם למצב.

EpityMpanitis יכול ללבוש מספר צורות, תלוי במאפייני המחלה ובמבני האוזן הבינונית המעורבים. להלן כמה צורות של מחלה זו:

  1. EpityMpanitis (הפרשה) אקסודטיבי: זוהי הצורה הנפוצה ביותר. בצורה זו של EpityMpanitis, יש הצטברות של ריר ונוזלים באוזן התיכונה בגלל ניקוז לקוי ואוורור צינור האוזן. זה יכול להיגרם כתוצאה מזיהום, תגובות אלרגיות, תכונות אנטומיות או גורמים אחרים.
  2. EpityMpanitis (פעימות) דלקת דלקת: צורה זו מאופיינת בנוכחות הפרשה נוקבת באוזן התיכונה. זה עלול להיגרם כתוצאה מזיהום חיידקי שמוביל לדלקת ואיסוף מוגלה בחלל האוזניים.
  3. EpityMpanitis אטלקטטי (פלסטי): צורה זו קשורה להיווצרות אטלקטזיס באוזן התיכונה, מה שאומר שהממברנה הטימפנית (הממברנה הטימפנית) הופכת צפופה ונוקשה. זה יכול להיגרם כתוצאה מתהליכים דלקתיים כרוניים ואוורור לקוי של צינור האוזן.
  4. משולב EpityMpanitis: זוהי צורה הכוללת כמה מהמאפיינים לעיל.
  5. אפיטימפיטיס דבק: צורה זו קשורה להתאבדות וצלקות באוזן התיכונה, שיכולה להופיע לאחר הניתוח או עם דלקת כרונית.

סיבוכים ותוצאות

EpityMpanitis יכול להיות בעל מגוון סיבוכים ותוצאות התלויות בחומרת המצב, בסיבת המצב וביעילות הטיפול. חלק מהסיבוכים וההשלכות האפשריים של EpityMpanitis כוללים:

  1. ליקוי בראייה: EpityMpanitis, המשפיע על הנוירופיתל של העין, יכול להוביל ללקות בראייה. זה יכול לכלול ראייה מטושטשת, תפיסת צבע לקויה וליקוי ראייה אחר.
  2. כאב ואי נוחות: חולים עם EpityMpanitis עלולים לחוות כאב ואי נוחות באזור הנוירונים שנפגעו.
  3. תסמונת העין היבשה: ככל שהנוירואפיתל נהרס, חולים עשויים לפתח תסמונת עיניים יבשה, המאופיינת בתחושה של יובש, שריפה ואי נוחות בעין.
  4. בעיות שבירה: epitympanitis עלולה לגרום לשינויים בשבירה של העין, העשויים לדרוש תיקון עם משקפיים או עדשות מגע.
  5. דלקות עיניים: גירוי ופגיעה בנוירופיתל יכולים להפוך את העין לפגיעה יותר בזיהומים.
  6. הידרדרות באיכות החיים: EpityMpanitis יכולה להשפיע לרעה על איכות חייו של המטופל בגלל תפקוד חזותי מוגבל ואי נוחות.
  7. התפשטות זיהום: אם epitympanitis נובע מזיהום, הוא יכול להתפשט לרקמות שכנות ולגרום לסיבוכים חמורים יותר.
  8. טיפול כירורגי: במקרים מסוימים, EpityMpanitis עשוי לדרוש התערבות כירורגית, למשל, כדי להסיר רקמות מושפעות.

אבחון אפיטימפניטיס

אבחון EpityMpanitis (אוסטאומיאליטיס של ה- epitympanum) כרוך בדרך כלל במספר צעדים:

  1. בדיקה קלינית: הרופא יבדוק וידבר עם המטופל כדי ללמוד על תסמינים העלולים להצביע על נוכחות של אפיטימפיטיס. אלה עשויים לכלול כאבי אוזניים, הפרשות אוזניים, אובדן שמיעה ותסמינים אחרים.
  2. בחינה חזותית של האוזניים: הרופא יבחן את האוזניים עם אורופרינגוסקופ או מכשיר אחר כדי לחפש סימנים דלקתיים או שינויים באזור האוזן.
  3. אודיומטריה: ניתן לבצע בדיקות אודיומטריות כדי להעריך את השימוע כדי לקבוע את מידת אובדן השמיעה.
  4. טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI): ניתן להשתמש בטכניקות חינוכיות אלה כדי להסתכל ביתר פירוט בעצמות וברקמות באזור האוזן והגולגולת.
  5. בדיקות מעבדה: לפעמים יתכן ויהיה צורך בבדיקות מעבדה של דם ונוזלי גוף אחרים כדי לאתר דלקת וזיהום.
  6. ביופסיה: במקרים מסוימים יתכן שיהיה צורך לקחת דגימת רקמות לביופסיה ואז לנתח אותה במעבדה.
  7. התייעצות עם מומחים אחרים: בהתאם לתוצאות האבחון, יתכן שיהיה צורך להתייעץ עם מומחים אחרים כמו נוירוכירורג, מומחה למחלות זיהומיות או אונקולוג.

סריקות טומוגרפיה ממוחשבות (CT) יכולות להיות שימושיות באבחון והערכה של EpityMpanitis (מדיה כרונית בשחיקה) ובסיבוכיה. סריקות CT של האוזן התיכונה עשויות לחשוף את המאפיינים הבאים של EpityMpanitis:

  1. זיהום ודלקת: סריקות CT יכולות לעזור להמחיש סימני זיהום ודלקת באוזן התיכונה, כמו נוכחות של נוזל, מוגלה או ריר ונפיחות של הממברנה הרירית.
  2. שינויים בחלל האוזניים: סריקות CT יכולות לסייע בזיהוי שינויים מבניים באוזן התיכונה, כמו עיבוי הממברנה הטימפנית, נוכחות אטלקטזיס (אפיטימפיטיס פלסטי) או אוורור לקוי של צינור האוזן.
  3. סיבוכים: ניתן להשתמש ב- CT גם לגילוי סיבוכים הקשורים ל- EpityMpanitis, כמו אוסטאומיאליטיס באוזן התיכונה (דלקת בעצמות האוזן התיכונה) או cholesteatoma (צמיחה לא תקינה באוזן התיכונה).

סריקות CT אבחנתיות מבוצעות בדרך כלל במרכזים או מרפאות מתמחות. לאחר קבלת תוצאות סריקת ה- CT, הרופא יוכל לקבוע את היקף המחלה ואופייו ולפתח תוכנית טיפול בהתאם לשינויים שהתגלו.

אבחון דיפרנציאלי

האבחנה הדיפרנציאלית של EpityMpanitis (מדיה כרונית בשחיקה) כוללת זיהוי ההבדלים בין מצב זה לבין מצבים אחרים העלולים להציג תסמינים דומים. להלן כמה מצבים שיש לקחת בחשבון באבחון הדיפרנציאלי:

  1. אמצעי תקשורת חריפים בשחיקה: אמצעי דלקת בשחיקה חריפים עשויים לסבול תסמינים הדומים ל- EpityMpanitis, אך היא מאופיינת בהופעה פתאומית של תסמינים וזיהום פעיל באוזן התיכונה.
  2. דלקת אלרגיקרריניטיס: נזלת אלרגית עלולה לגרום לאוזניים מחניקות ולריר מוגבר באוזניים. עם זאת, הסימפטום העיקרי כאן קשור לריר האף ולביטויים אלרגיים.
  3. ריפלוקס במערכת העיכול (GERD): ריפלוקס של חומצה מהבטן אל הגרון וצינור האוזניים יכול לעצבן את האוזניים ולהוביל לתסמינים הדומים לאפיטימפיטיס. תלונות על צרבת ודיספגיה עשויות להצביע גם על GERD.
  4. דלקות בדרכי הנשימה העליונות: דלקות בדרכי הנשימה העליונות כמו נזלת נגיפית או סינוסיטיס עלולים לגרום למילוי אוזניים ואפילו אי נוחות באוזניים, אך בדרך כלל דלקת מוגבלת לדרכי הנשימה העליונות.
  5. אוסטאוסקרוזיס של האוזן הפנימית: זהו מצב נדיר של האוזן הפנימית העלולה לגרום לאובדן שמיעה הדרגתי ולכאבי אוזניים ארוכי טווח הדומים לתסמינים של דלקת אפיטימפיטיס.

אבחנה דיפרנציאלית מחייבת פגישה עם מומחה, כמו אוטולרינגולוג, לבצע את הבדיקות הנדרשות, כולל אודיומטריה (מדידת שמיעה) וכן בדיקה חזותית של האוזן באמצעות מכשירים מיוחדים. בהתבסס על תוצאות האבחון, ייקבע הטיפול הנכון ויוקם אבחנה מדויקת.

Mesotympanitis ו- epitympanitis הם שני מצבים שונים הקשורים לאוזניים, ויש להם מאפיינים וסיבות שונות.

  1. Mesotympanitis הוא דלקת באוזן התיכונה. זה יכול להיות חריף (mesotympanitis חריף) או כרוני (mesotympanitis כרוני). Mesotympanitis חריף נגרם לרוב על ידי זיהומים, חיידקים ויראליים כאחד. מזוטימפניטיס כרונית יכולה להיגרם על ידי זיהומים לטווח הארוך או גורמים אחרים כמו אלרגיות או תכונות אנטומיות של האוזניים. טיפול במזוטימפניטיס עשוי לכלול אנטיביוטיקה, תרופות אנטי דלקתיות ולעיתים ניתוחים עשויים להידרש.
  2. EpityMpanitis (או נוירוטופיה תוך-אפיתלית אפיתלית) הוא מצב הכרוך בפגיעה בנוירונים הממוקמים באפיתל, מה שעלול להוביל לפגיעה בתפקוד נוירופיתל. הגורמים לאפיטימפיטיס יכולים להיות מגוונים ויכולים לכלול זיהומים נגיפיים, מחלות אוטואימוניות, טראומה וגורמים אחרים. הטיפול ב- EpityMpanitis תלוי בגורם ועשוי לכלול תרופות אנטי-ויראליות, תרופות אנטי דלקתיות ושיטות אחרות שמטרתן לשפר את מצב הנוירופיתל.

למי לפנות?

יַחַס אפיטימפניטיס

הטיפול ב- EpityMpanitis תלוי בגורם, בחומרתו ובתסמינים הספציפיים. EpityMpanitis יכול להיגרם על ידי מגוון גורמים כמו נגיפים, תהליכים אוטואימוניים או פציעה, כך שהטיפול יתמקד בטיפול בסיבה הבסיסית. להלן כמה טיפולים שניתן להשתמש בהם:

  1. טיפול במצב הבסיסי: אם EpityMpanitis קשור לזיהום נגיפי או למחלה אוטואימונית, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות למאבק בסיבה בסיסית זו.
  2. ניתן להשתמש בתרופות אנטי-דלקתיות: תרופות אנטי דלקתיות כמו Nexatin וגלוקוקורטיקואידים להפחתת דלקת וכאב.
  3. תחזוקת ראייה: במקרים של ליקוי ראייה קשה, יתכן ויהיה צורך במכשירים מתקנים כמו משקפיים או עדשות מגע.
  4. טיפול סימפטומטי: אם המטופל חווה כאב או אי נוחות, הרופא עשוי להמליץ על תרופות כדי להקל על הסימפטומים.
  5. פיזיותרפיה: במקרים מסוימים, פיזיותרפיה יכולה לעזור להחזיר את התפקוד העצבי ולשפר את המצב הכללי שלך.
  6. ניתוח: במקרים נדירים, התערבות כירורגית עשויה להיות נחוצה, למשל, להסרת רקמות חולות.
  7. עקוב אחר המלצות הרופא שלך: חשוב לעקוב אחר המלצות הרופא שלך ולקבל בדיקות רפואיות קבועות כדי לפקח על מצב העין שלך ואת יעילות הטיפול.

טיפול כירורגי

ניתוח ל- EpityMpanitis עשוי להיחשב רק במקרים מסוימים שבהם הטיפול השמרני אינו יעיל או אם יש צורך בניתוח לשיפור התפקוד החזותי או הסרת רקמות חולות. עם זאת, הניתוח תלוי במצב הספציפי ובגורם לאפיטימפניטיס.

התערבויות כירורגיות אפשריות ל- EpityMpanitis עשויות לכלול:

  1. כריתה של רקמות מושפעות: הרופא עשוי להחליט להסיר רקמות או גידולים נוירופיתליים מושפעים אם הם הגורם הבסיסי לאפיטימפיטיס.
  2. שחזור של רקמות פגומות: במקרים נדירים, אם מבנים נוירופיתליים נפגעו על ידי טראומה או גורמים אחרים, יתכן ויהיה צורך בשחזור כירורגי.
  3. השתלה אלקטרונית: במקרים מסוימים ניתן להשתמש בהשתלים אלקטרודות כדי לעורר נוירונים ולהחזרת תפקוד.
  4. קרטופלסטיה: אם EpityMpanitis מלווה בחריגות חמורות בקרנית, יתכן שיהיה צורך להשתלות קרנית (קרטופלסטיה).

הנחיות קליניות

ההנחיות הקליניות לטיפול ב- EpityMpanitis עשויות להשתנות בהתאם לגורם וחומרת המצב. מכיוון ש- EpityMpanitis הוא מצב נדיר יחסית ודורש גישה אינדיבידואלית לטיפול, חשוב לעקוב אחר המלצות הרופא שמאבחן ומעקב אחר מצבך. עם זאת, להלן כמה הנחיות קליניות כלליות:

  1. התייעצות מומחית: אם אתה חושד ב- epitympanitis או אם יש לך תסמינים כמו שינויים בראייה או כאבי עיניים, עיין ברופא עיניים או נוירולוג לאבחון וייעוץ.
  2. חקירות ואבחון: הרופא שלך עשוי לבצע מגוון חקירות ובדיקות, כולל הדמיה עצבית (למשל, MRI של הראש) ובדיקות עיניים לאבחון ולקבוע את הגורם לאפיטימפיטיס.
  3. טיפול במחלה הבסיסית: אם EpityMpanitis נגרם על ידי מצבים רפואיים אחרים, כמו זיהומים נגיפיים או מחלות אוטואימוניות, הרופא שלך ירשום טיפול לניהול בעיות בסיסיות אלה.
  4. תרופות אנטי-דלקתיות וחיסוניות: במקרים מסוימים, ניתן לרשום תרופות אנטי דלקתיות ותרופות חיסוניות כדי להפחית את הדלקת ולהקטין את הסימפטומים.
  5. פיזיותרפיה ושיקום: תרגילי פיזיותרפיה ושיקום יכולים לעזור להחזיר את תפקוד הנוירופיתל ולשפר את המצב הכללי.
  6. תיקון ראייה: אם EpityMpanitis מלווה בליקוי ראייה, הרופא שלך עשוי להמליץ על מכשירים מתקנים כמו משקפיים או עדשות מגע.
  7. ניטור קבוע: חשוב לפקח על מצב העין על בסיס קבוע ולבקר את הרופא שלך כדי לפקח ולהתאים את הטיפול במידת הצורך.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.