Hemisinusitis

דלקת חצי דלקת היא מצב בו דלקת מתרחשת באחד מחצאי הסינוס בעצם הגולגולת, אשר בדרך כלל מזווגים (שמאל וימין). סינוסים הם חללי אוויר הממוקמים בעצמות הגולגולת המתחברים לחלל האף ומגישים את תפקוד הסינון, לחות וחימום אוויר בשאיפה. הסינוסים הנפוצים ביותר המועדים לדלקת הם:

1. סינוסים פרנזליים: אלה הסינוסים שנמצאים בסמוך לחלל האף וכוללים את הסינוסים הקדמיים, האחוריים, העליונים והנחותים.
2. סינוסים קדמיים: ממוקם בקדמת הגולגולת, מעל העיניים.
3. סינוס האף: ממוקם בחלקו העליון של האף, מעל חלל האף.
4. סינוסים sagittal: ממוקם בחלקו העליון של חלל האף, בין העיניים.
5. סינוסים ספנואידים: נמצא בעצם הספנואיד, שנמצא עמוק בתוך הגולגולת, מאחורי העיניים והאף.

דלקת ההמיסינוזיטיס פירושה שדלקת התרחשה רק במחצית הסינוס, לעומת סינוסיטיס דו צדדי, בו שני הסינוסים באותו אזור או בשני אזורי הסינוס. חצי דלקת דלקת יכול להיגרם על ידי מגוון גורמים, כולל זיהומים, אלרגיות, פוליפים בחלל האף או מצבים רפואיים אחרים.

טיפול בהמיסינוסטיס עשוי לכלול אנטיביוטיקה (אם הדלקת נגרמת כתוצאה מזיהום חיידקי), תרופות אנטי דלקתיות, מתנערים ותרופות אחרות כדי להקל על התסמינים ולהחזיר את בריאות הסינוסים. התערבות כירורגית עשויה להידרש במקרים של חצי דלקת חצי דלקת כרונית או מסובכת.

גורם ל Hemisinusitis

הגורמים העיקריים התורמים להתפתחות חצי הדלקת הדלקת כוללים:

1. זיהומים: דלקת חצי דלקת יכול להיגרם על ידי זיהום חיידקי, נגיפי או פטרייתי. הדלקת הדלקת החיידקים קשורה לרוב לחיידקים כמו סטרפטוקוקוס דלקת ריאות, הפלפילוס שפעת ואחרים.
2. אלרגיות: אנשים מסוימים עלולים לפתח חצי דלקת דלקת חצי-דלקת כתוצאה מתגובות אלרגיות, כמו לאבקה, קרדית אבקה, עובש או חיות מחמד. אלרגיות יכולות לגרום לדלקת של הממברנות הריריות של חלל האף וסינוסים, התורמת להתפתחות של סינוסיטיס.
3. מאפיינים אנטומיים: כמה מאפיינים אנטומיים, כמו פגמים בספציץ האף או סינוס ספנואידי צר, יכולים להפוך את האדם לרגיש יותר להמיסינוסטיס.
4. פוליפים בחלל האף: נוכחות של פוליפים בחלל האף יכולה לפגוע במחזור האוויר הרגיל וניקוז הרירית.
5. גורמים גנטיים: אנשים מסוימים עשויים להיות בעלי נטייה מוגברת להתפתחות סינוסיטיס כתוצאה מגורמים גנטיים.
6. אלרגיות בדרכי הנשימה: אלרגיות כרוניות לאלרגנים בדרכי הנשימה עשויות להעלות את הסיכון להמיסינוסטיס.
7. גירויים סביבתיים: חשיפה ממושכת לגירויים סביבתיים, כמו עשן טבק או אוויר מזוהם, יכולה גם לתרום לסינוסיטיס.

תסמינים Hemisinusitis

למצב זה יכול להיות תסמינים שונים שעשויים לכלול:

1. כאבים בהמיזינוס: הסימפטום העיקרי של חצי הדלקת הדלקת הוא כאב או אי נוחות, בדרך כלל במחצית הפנים, מעל או מתחת לעין, סביב האף, או בחלק העליון של שיני הלסת העליונה.
2. גודש באף: גודש באף וקושי נשימה דרך האף יכולים להיות גם אחד התסמינים האופייניים של חצי הדלקת הדלקת.
3. פריקה באף: חצי הדלקת הדלקת עלולה להיות מלווה בהפרשות באף. פריקה זו עשויה להיות צמרמורת או רירית ועלולה להיות ירקרקת או בצבע צהבהב.
4. כאב ראש: כאבים באזור הראש, במיוחד סביב העין או המצח, יכולים להוות סימפטום של חצי הדלקת הדלקת.
5. רגישות יתר לאור: יש אנשים הסובלים מהמיזינוסטיס עשויים להיות בעלי רגישות יתר לאור (פוטופוביה).
6. עלייה בטמפרטורת הגוף: במקרים של דלקת חצי דלקת זיהומית, המטופל עשוי לחוות עלייה בטמפרטורת הגוף (חום).
7. סבל כללי: חלק מהמטופלים עשויים להרגיש חלשים, עייפים ובאופן כללי לא טוב.

שלבים

ניתן לסווג את חצי הדלקת הדלקת הדלקת חריפה או כרונית בהתאם למשך ואופי הסימפטומים.

1. דלקת חצי חצי חריפה:

   • הדלקת חצי דלקת חריפה מאופיינת בהופעה פתאומית של הסימפטומים ומשך הזמן של פחות מ 12 שבועות.
   • תסמינים של חצי חצי דלקת חריפה עשויים לכלול גודש באף, נזלת, כאבי פנים (במיוחד על חצי ההמיזינוס), פגיעה חוש ריח, עיטוש, שיעול וסבל כללי.
   • דלקת חצי חריפה חריפה נגרמת לרוב על ידי זיהום, כמו זיהום נגיפי או חיידקי. לעיתים קרובות חצי הדלקת הדלקת חריפה נפתרת לאחר טיפול או באופן ספונטני.

2. חצי חצי דלקת כרונית:

   • הדלקת חצי דלקת כרונית מאופיינת במשך הסימפטומים במשך יותר מ 12 שבועות ובאופיים החוזר או המתמשך.
   • הסימפטומים של חצי חצי דלקת כרוני עשויים להיות פחות חמורים, אך הם יכולים להימשך חודשים ואף שנים.
   • הגורמים להמיסינוסטיס כרונית יכולים להיות מגוונים, כולל אלרגיות, חריגות אנטומיות, דלקת ומצבים רפואיים אחרים.

הטיפול בהמיסינוזיטיס חריף וכרוני יכול להשתנות בהתאם לגורם ובחומרת המצב. ניתן לטפל בהמיזינוסוסטיטיס חריפה באנטיביוטיקה (אם הגורם הוא זיהום חיידקי), תרופות אנטי דלקתיות ושכבי סימפטומים. הדלקת חצי דלקת כרונית עשויה לדרוש טיפול ארוך ומקיף יותר, כולל בקרת אלרגיה, פיזיותרפיה, ולעיתים ניתוחים לתיקון בעיות אנטומיות או פוליפים בסינוסים. יש לרשום טיפול על ידי רופא לאחר אבחון וקביעת הגורם להמיסינוסטיס.

טפסים

1. דלקת חצי דלקת דלקת אקסודטיבית: סוג זה של חצי דלקת דלקת מאופיין בנוכחות אקסודאט (נוזל דלקתי) בסינוסים. האקסודאט עשוי להיות ברור או מעונן ועשוי להכיל חלבונים ותאים. דלקת חצי דלקת אקסודטיבית יכולה להתרחש כתוצאה ממגוון גורמים, כולל תגובות נגיפיות או אלרגיות.
2. חצי חצי דלקת קטארל: זה מאופיין בדלקת של הממברנה הרירית של הסינוסים, המלווה בהפרשות קטארל (ריר). זוהי אחת הצורות הנפוצות ביותר של סינוסיטיס.
3. הדלקת חצי דלקת חצי: זה כרוך בנוכחות של פריקת מוגלה בסינוסים. זו עשויה להיות תוצאה של זיהום חיידקי הגורם להצטברות מוגלה בסינוסים.
4. דלקת הדלקת דלקת אודונטוגנית: סוג זה של חצי דלקת דלקת קשור לבעיות בשיניים. דלקת דלקת דלקת דלקת אודונטוגנית יכולה להופיע כאשר זיהום משן מתפשט לסינוסים בלסת העליונה. טיפול בדרך כלל כרוך בטיפול בשן והזיהום בסינוסים.
5. הפוליפוזיס Hemisinusitis: מאופיין בהיווצרות פוליפים (גידולים דמויי פוליפ) בקרום הרירי של הסינוסים. פוליפים אלה יכולים להוביל לקושי נשימה ותסמינים אחרים.

סיבוכים ותוצאות

חצי דלקת דלקת, כמו סינוסיטיס רגיל, עלולה לגרום לסיבוכים שונים ויש להם השלכות שליליות, במיוחד אם לא מטופלות או מטופלות בצורה לא נכונה. להלן כמה מהסיבוכים וההשלכות האפשריות של חצי הדלקת הדלקת:

1. דלקת סינוסיטיס כרונית: אם לא מטפלים בהמיסינוסטיס כראוי ונמשך זמן רב, זה יכול להיות כרוני. סינוסיטיס כרונית מאופיינת בתגובה דלקתית ממושכת בסינוסים ויכולה להוביל להחמרות חוזרות ונשנות.
2. התפשטות זיהום: במקרים מסוימים, זיהום מהסינוסים יכול להתפשט למבנים שכנים כמו העיניים, ארונות העיניים, המוח או הכלים והרקמות הסמוכות האחרות. זה יכול לגרום לסיבוכים חמורים כמו דלקות עיניים, מורסה מסלולית או מורסה מוחית.
3. כאבים חריפים או כרוניים: כאבי פנים מתמשכים, כאבי ראש ואי נוחות יכולים להיות תוצאה של חצי דלקת דלקת, במיוחד אם לא מטופלים.
4. נזק עצבי ועצמות: דלקת ממושכת ולחץ ממברנות ריריות נפוחות בסינוסים עלולים לגרום נזק לעצבים ובעצמות סמוכות, מה שעלול לדרוש ניתוח.
5. קשיי נשימה: חצי חצי דלקת יכול להוביל לקושי לנשום דרך האף בגלל סינוסים סתומים ומעברי האף.
6. מורסה: במקרים מסוימים, חצי הדלקת הדלקת יכול להוביל להיווצרות מורסה בסינוס, תוך דורש ניקוז וטיפול אנטיביוטי.
7. אובדן חוש הריח: דלקת סינוסים ממושכת יכולה להשפיע באופן זמני או אפילו לצמיתות על היכולת להריח (התפרקות).

אבחון Hemisinusitis

אבחנה של חצי הדלקת דלקת כוללת בדרך כלל את השלבים והשיטות הבאים:

1. בדיקה גופנית: הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית ראשונית שבמהלכה תדון בתסמינים ובהיסטוריה הרפואית שלך.
2. בדיקה גופנית: הרופא שלך עשוי לבצע בדיקה גופנית על ידי בחינת האף והגרון שלך כדי לחפש סימני דלקת, כמו אדמומיות, נפיחות או נוכחות של ריר.
3. צילומי רנטגן באף וסינוס: ניתן להשתמש בצילומי רנטגן כדי להמחיש את הסינוסים ולאתר נוכחות של דלקת או חריגות.
4. טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI): טכניקות הדמיה מדויקות יותר אלה יכולות לספק מידע מפורט יותר על מצב הסינוסים וכמות הדלקת.
5. אנדוסקופיה: הרופא שלך עשוי להשתמש באנדוסקופ (מכשיר גמיש, דק וצינורי עם מצלמה) כדי לבחון חזותית את חלל האף וסינוסים שלך.
6. בדיקות מעבדה: לפעמים יתכן שיהיה צורך לקחת דגימות של ריר מהאף או מהגרון שלך לבדיקות מעבדה כדי לחפש זיהום אפשרי.

אבחון דיפרנציאלי

אבחנה דיפרנציאלית של חצי הדלקת דלקת כוללת זיהוי והבחנה בין מצב זה לבין מחלות והפרעות אחרות העלולות להופיע עם תסמינים דומים. להלן חלקם:

1. נזלת: נזלת היא דלקת של קרום הרירית של האף העלולה לגרום לגודש באף, לאף נזלת, להתעטש ולפריחות עור. נזלת יכולה להיות אלרגית או זיהומית ובעלת תסמינים דומים להמיסינוזיטיס.
2. Gaymoritis: Gaymoritis הוא דלקת של הממברנה הרירית בסינוסים הקדמיים (סינוסים מקסילריים). זה יכול להתבטא על ידי כאב באף ובמצח, כמו גם בהפרשות ריר מהאף. סינוסיטיס מקסילרי יכול לחקות חצי דלקת חצי.
3. פרונטטיס: פרונטטיס היא דלקת של הממברנה הרירית בסינוסים הקדמיים. זה יכול לגרום לכאבי ראש ולכאב דחוף במצח. הסימפטומים של פרונטטיס יכולים להיות דומים לאלה של חצי הדלקת הדלקת.
4. זיהום נגיפי נשימתי חריף (ARI): זיהומים נגיפיים בדרכי הנשימה החריפות, כמו שפעת או קור, עלולים לגרום לגודש באף, נזלת, שיעול ותסמינים אחרים העלולים להיות דומים לאלה של חצי הדלקת הדלקת.
5. דלקת נזלת אלרגית: נזלת אלרגית, הנגרמת כתוצאה מתגובה אלרגית לאבקה, עובש או אלרגנים אחרים, עלולה לגרום לאף נזלת, אף מחניק והתעטשות, שיכולים להיות דומים גם לתסמינים של חצי הדלקת הדלקת.
6. בעיית שיניים: מחלות שיניים וחניכיים מסוימות, כמו מורסה שיניים או דלקת חניכיים, יכולים להתבטא בכאב באזור הלסת העליון שעלולים להתבלבל עם תסמינים של חצי הדלקת הדלקת.

לצורך האבחנה הדיפרנציאלית של Hemisinusitis, חשוב לבצע בדיקה גופנית, כולל בדיקה קלינית ולעתים רדיוגרפיה, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI) של הסינוסים.

יַחַס Hemisinusitis

להלן טיפולים ושלבים שכיחים שניתן ליישם את חצי הדלקת הדלקת:

1. תצפית וציפייה:

   • מקרים קלים ופשוטים של חצי דלקת דלקת, במיוחד אם הסימפטומים הם קלים וקצרי מועד, עשויים לדרוש התבוננות והמתנה בלבד ללא שימוש בתרופות.
   • חשוב לפקח על תסמינים ולראות רופא אם הם מחמירים או אינם משתפרים.

2. בקרת תסמינים:

   • כדי להקל על הסימפטומים של חצי הדלקת הדלקת הדלקת האקטואלים (למשל, טיפות באף vasoconstrictive) עשויה לשמש להפגת גודש באף ולהפחתת נפיחות הרירית.
   • משככי כאבים ונוזלים יכולים לשמש גם כדי להקל על כאבי ראש ותסמינים לא נוחים אחרים.

3. טיפול אנטי דלקתי:

   • אם חצי דלקת דלקת נגרמת על ידי זיהום חיידקי, הרופא שלך עשוי לרשום אנטיביוטיקה כדי להילחם בזיהום. יש להשלים מסלול מלא של טיפול אנטיביוטי גם אם התסמינים משתפרים.

4. התחממות ושטיפה:

   • קומפרסים חמים או שאיפת קיטור יכולים לעזור להפחית נפיחות ולהקל על הנשימה דרך האף.
   • שטיפות באף עם תמיסות מלוחים או תרסיסי האף על בסיס ים יכולים לסייע בהלחות הממברנות הריריות ולהקל על הסימפטומים.

5. טיפול כירורגי:

   • אם חצי הדלקת הדלקת הופכת לכרונית או אינה מגיבה לטיפול שמרני, יתכן ויהיה צורך בהתערבות כירורגית כמו סינוסופלסטיה או הסרת פוליפים, אם קיימים.

6. מניעה ושליטה על הישנות:

   • לאחר טיפול מוצלח בהמיזינוסטיס, חשוב לעקוב אחר אמצעי מניעה כמו טיפול בסינוסים, הימנעות מאלרגנים, שמירה על היגיינה טובה ושימוש בתרופות אנטי דלקתיות במידת הצורך.

רשימת ספרים ומחקרים סמכותיים הקשורים לחקר ההמיסינוסטיס

1. "נזלת כרונית: אפידמיולוגיה וניהול רפואי" הוא ספר של טימותי ל. סמית 'ורודני ג'יי שלוסר, שפורסם בשנת 2019.
2. "סינוסיטיס: ממיקרוביולוגיה לניהול" הוא ספר של דה יון וואנג וריצ'רד ג. דאגלס, שפורסם בשנת 2005.
3. "ההתקדמות האחרונה ב Rhinology" הוא ספר המכיל פרק על עדכונים ב- Rhinosinusitis, מאת ג'יימס א. הדלי, שפורסם בשנת 2015.
4. "האבחנה והניהול של סינוסיטיס חריף וכרוני" הוא מאמר של ריצ'רד מ. רוזנפלד, שפורסם בכתב העת Pediatrics בשנת 2003.
5. "נזלת כרונית: פתוגנזה וניהול רפואי" הוא מאמר שנכתב על ידי טימותי ל. סמית 'ורודני ג'יי שלוסר. שלוסר, שפורסם בכתב העת של אלרגיה ואימונולוגיה קלינית בשנת 2015.

סִפְרוּת

Palchun, V. T. Otorhinolaryngology. מדריך לאומי. מהדורה קצרה / נערך על ידי V. V. т. Palchun. - מוסקבה: Geotar-Media, 2012.