שרון

אחת ההפרעות בדינמיקה של החשיבה, השהיה הנפשית של תהליך החשיבה, המתבטאת בחסימת מחשבות המאבדות את הקשר וההתמקדות שלהן, המפריעה לתהליך האסוציאטיבי ומלווה בקהות קצרת מועד, נקראת sperrung. הוא מתבטא בהפסקה הפתאומית של רכבת המחשבה, בהפסקת החשיבה, הדיבור והפעילות. רוב המומחים מייחסים לשבירת מחשבות, לאובדן הפתאומי שלהם, לשתיקה מיידית ולמעבר לנושא אחר, ולמעשה לא מלווה בקהות חושים ניכרת, מתוך אמונה כי אלה דרגות שונות של ביטוי של אותה מדינה.

[1]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

הסטטיסטיקה מראה כי sperrung מלווה לעתים קרובות סכיזופרניה, ואת הביטוי שלה, ולכן הוא ציין בקבוצת הגיל של 20-28 שנים בקרב האוכלוסייה הגברית, 26-32 - בקרב הנקבה.

גורם ל şperrunga

באופן עקרוני, מצור נפשי כזה יכול להתרחש בכל אדם כתוצאה מהלם רגשי חזק. במקרה זה, הפתולוגיה של החשיבה לא נצפתה, עם זאת, הפרעה תקופתית של תהליך החשיבה מדברת על הצורך בבדיקה על ידי פסיכיאטר, שכן sperrung הוא לעתים קרובות סימפטום של סכיזופרניה, אשר יכול להתרחש באפילפסיה, אוטיסטים, ו Chorea, ב chorea. הסיבות להתרחשות תקופתית של צוקי מחשבה פתולוגיים מיוחסות למחלות פסיכיאטריות או נוירולוגיות. .

גורמי הסיכון להתרחשותו מגוונים. זהו, קודם כל, תורשה, אשר ממלא תפקיד מרכזי בהתפתחות של מחלות כגון סכיזופרניה ואפילפסיה. פציעות וגידולים, שיכרון, דלקת של מבני המוח ותהליכים ניווניים של מקורות שונים - כל הגורמים המשפיעים על זרימת הדם ועל חילוף החומרים, עלולים לגרום לשינויים ביוכימיים במוח ולגרום להופעת המחלה של הפרעת המחשבה.

הפרעות ברורות של הפסקת הפעילות הנפשית מתרחשות בהשפעת גורמי לחץ אצל אנשים רגישים, אשר נוטים להיתקע, לספקות עצמיים, לרגזניים וקשיים מסוימים עם הסתגלות בחברה. Eigen Bleuler כתב כי חסימה כזו של חשיבה, עיכוב פסיכומוטורי, מתרחשת תחת השפעתה של השפעה על כל האנשים העצבים, בפרט, אישים היסטרידים כפופים לכך. Sperrung עצמו אינו פתולוגיה. אבל כאשר העיכוב בתהליך החשיבה נמשך זמן רב או מתרחשת לעתים קרובות מאוד ללא סיבה נראית לעין, אפשר לחשוד שיש סכיזופרניה.

Sperrung כתסמין מדגים את נוכחותו של חוסר התאמה בתפקוד מערכות המוח. המחשבה, המופעלת על ידי גירויים ללא תנאי, מתחילה להיווצר, רפלקסים מותנים ומנתחי דיבור מחוברים, ובשלב מסוים התהליך נקטע. המחשבה נעלמת, האדם משתתק לזמן מה. אז היכולת לחשוב חושב, ומסלול התהליך שנקטע לא משוחזר. האדם עובר לנושא אחר. איזה סוג של תהליכים נוירוביולוגיים המעורבים בהיווצרות סימפטום זה עדיין לא ידוע. אצל חולים הסובלים מאפילפסיה, האונות הטמפורליות של המוח מושפעות.

תסמינים şperrunga

הסימנים הראשונים להפסקת הפעילות המנטאלית מתבטאים בכך שאדם פתאום שותק או קוטע פעילות כלשהי לכמה שניות או דקות, במקרים חמורים - שעות, ואז לא יכול לחזור לנושא הקודם, למרות היכולת לתקשר ולהגיב. והאדם מודע לכך שחשבונו נעלם ומסלול תהליך החשיבה מופרע. סכיזופרנים הסובלים מסימפטום זה, מסבירים זאת על ידי העובדה שמישהו גונב את המחשבות שלהם.

בזמן הסגירה, הפעילות הנפשית נעצרת, האדם מפסיק להגיב על האירועים הסובבים אותו, אינו מגיב לשאלות, קופא לזמן מה, והתודעה אינה אובדת. בזמן החסימה הנפשית, היכולת שלו לקשר לחשוב, לתפוס מה קורה, לדבר ולפעול אבוד. לאחר החזרת היכולת הנפשית, אדם יכול לתאר את מה שקרה לו - מחשבותיו נעלמו לחלוטין, ריקנות בראשו, או שברי מחשבות חלפו. אמיל קראפלין פירש את התסריט כאירוע קצר טווח של קהות חושים קטטונית.

לעתים קרובות, אנשים שיש להם לטווח קצר צוקי מחשבה מנסים להסתיר את המוזרות שלהם מן בן שיחו. "טריק" כזה מתבטא בכך שהוא מעביר את תשומת הלב לנושא אחר לגמרי, קופץ ממחשבה אחת לאחרת, כשהקודמת מסתיימת באמצע משפט. מחשבה מרופטת לא ניתנת לשחזור מיידי, אבל מאוחר יותר, לפעמים בתוך כמה ימים, היא נזכרת פתאום ללא כל מאמץ. צוקים (קיפוח) של מחשבות הם הרבה יותר נפוצים מאשר חסימה מלאה של sperrung לחשוב. המטופלים מתארים את התחושות הסובייקטיביות כאובדן המחשבה הנוכחית, המלווה בתחושה של בלבול קל. כל מה שכבר נאמר ואמור להיאמר עוד נופל מתוך הזיכרון. עם זאת, צורות קלות של אובדן המחשבה לאדם האחר לא יכול להיות מורגש.

הסימפטום ההפוך של הפרעת חשיבה הוא מנטליות. זהו זרם בלתי נשלט של שפע של מחשבות לא קשורות. הם מאופיינים בשינוי מהיר, שבו מחשבה אחת, שנקטעה בכל מקום, יכולה להיות מוחלפת על ידי הבא, שגם לא ניתן לחשוב על הסוף. זרם המחשבות יכול לקבל כל תוכן, גם עליז וגם שלילי, אבל בכל מקרה הוא מעייף את הפרט מאוד, שומר אותו במתח. הזרימה האלימה של המחשבות מכל סוג שהיא מונעת חשיבה נורמלית, אפילו מצב קצר טווח מוביל לתשישות נפשית של המטופל.

Mentism ו sperrung הם סימפטומים של הפרעת מחשבה אופיינית סכיזופרניה. חולים אינם מסוגלים לשלוט בזרימה של תמונות וזיכרונות, לא מסוגלים לשלוט בהם, להרגיש את מוזרותם. הם מתלוננים כי הם שמו את המחשבות שלהם לתוך הראש מבחוץ, להעביר אותם באמצעות משדר מושתל, וכו '

הן זרם והן צוק של מחשבות הוא ברוב המקרים הפרעה כואבת, מונעת מאדם מהיכולת לחשוב בהיגיון, גורמת להאטה בחשיבה וכואבת מאוד לחולה.

סיבוכים ותוצאות

חסימת החשיבה sperrung עצמה אינה מסוכנת. היכולת לחשוב, לדבר ולפעול משוחזרת בדרך כלל די מהר.

עם זאת, כמו סימפטום של סכיזופרניה, זה מהווה סכנה חמורה. יש צורך לחשוב על ביקור אצל פסיכיאטר כאשר מצבים כאלה מתעוררים מעת לעת בכוחות עצמם, ולא בתנאים מלחיצים, כגון, למשל, בבחינה. הפסקה מתמשכת של הפעילות הנפשית היא גם סימן מדאיג.

סכיזופרניה לא מטופלת יש קורס מתקדם. המטופלים מאבדים את היכולת להעריך כראוי את המצב והתגובה לאירועים, הם הפרו את השליטה ההתנהגותית ואת ההתארגנות העצמית של הפעילות בחיי היומיום ובעבודה. הם הופכים תלויים בטיפול חיצוני, אשר מעורר מצב רוח דיכאוני, תורם להיווצרות של התנהגות אנטי חברתית, מגביר את הסיכוי להתאבדות.

אבחון şperrunga

אם יש סימפטום כזה כמו sperrung, בדיקה מקיפה של המטופל היא הכרחית, כולל ראיון פסיכיאטר מפורט, בדיקה, התייעצות עם נוירולוג.

בדיקות מעבדה מוקצות על מנת להעריך את האבחון הכללי של בריאות ואינסטרומנטלי, אשר נותן מושג על תפקוד המוח: electroencephalography, אנצפלוגרפיה ECHO, הדמיה תהודה מגנטית.

אבחון דיפרנציאלי, קודם כל, צריך לאשר או לא לכלול את נוכחותם של סכיזופרניה אצל המטופל. מחלה זו מאופיינת על ידי מגוון רחב של סימפטומים ו sperrung כמו הפרה של הרמוניה של חשיבה נחשב אחד העיקריים.

הפרעות אפקטיביות נבדלות ממחלת נפש על ידי היעדר שינויים אישיים בחולה.

אבחון דיפרנציאלי

להבדיל בינם לבין הפתולוגיות הנפשיות. באפילפטיקה, sperrung יכול להתפתח לקראת התקפים, אוטיזם גם מבדיל. אנשים אוטיסטים בדרך כלל אינם מבחינים באיתותים חברתיים מאנשים אחרים, הם צמצמו את המוטיבציה לאינטראקציה חברתית, סכיזופרנים יכולים לתקשר, כולם שם לב, אבל הם מפרשים כל דבר לא נכון, יוצרים תמונה לא נכונה של העולם בהתאם לתפיסה הכואבת שלהם.

[2]

יַחַס şperrunga

מטרת האמצעים הטיפוליים נקבעת על פי אופי המחלה הבסיסית. בסכיזופרניה ובאפילפסיה, הטיפול התרופתי הוא הטיפול העיקרי. חולים אלה, באופן כללי, לוקחים תרופות לאורך כל חייהם, מה שמאפשר להם לשמור על איכותם ברמה נורמלית.

התרופות העיקריות לטיפול בסכיזופרניה הן נוירופלטיקה. ההשפעה האנטי פסיכוטית של קבוצה זו של תרופות מתממשת באמצעות המצור של דופאמינרגים מרכזיים ו- α-adrenoreceptors. לתרופות בקבוצה זו יש יכולת להשפיע על תדירות ועוצמת נוקלאציה של דחפים עצביים בחלקים שונים של מערכת העצבים המרכזית והעברתם לפריפריה. הם מסוגלים להשפיע על תהליכים מטבוליים בקליפת המוח, לשפר תפקודים קוגניטיביים ולהפעיל חשיבה.

בהתאם לתסמינים שנצפו, דורות שונים של תרופות משמשים (Aminazine, Clozapine, Olanzapine, Risperidone, Sertindol, Aripiprazole), לכולם יש מגוון רחב של תופעות לוואי. ההשפעות הישירות שלהם קשורות תופעות הלוואי העיקריים neuroplegic שהם גורמים - קהות שרירים, עוויתות שרירים מתמשך, רעידות באיברים, ותגובות extrapireramidal אחרים. תרופות אנטי-פסיכוטיות אופייניות במיוחד ידועות להשפעות מסוג זה, תרופות חדשות יותר (לא טיפוסיות) פרקינסון של תרופות גורמות פחות והן מתאימות יותר לשימוש ארוך טווח (קבוע). הם נסבלים טוב יותר לספק שכיחות נמוכה של תופעות לוואי (extrapyramidal, hyperprolactinemia, עלייה במשקל, תפקוד לקוי של הלב וכלי הדם, ואחרים).

Neuroleptics לשפר את ההשפעה של תרופות הרגעה אחרות, מעכב פעילות רפלקס שונים, מתן תהליכים פיזיולוגיים של הרגולציה ההומיאוסטית של הפונקציות של האיברים הפנימיים.

התוויות הנגדיות המוחלטות לשימוש בתרופות אנטי פסיכוטיות הן פתולוגיות מערכתיות חמורות של המוח ושל חוט השדרה, מחלות דלקתיות וניווניות של הכבד והכליות, מחלת לב מפוצלת, פגיעה בהמטופויזיס, מיקסזמה ופקקת כלי הדם.

מינון תרופות בנפרד, כדי לסטות משטר הטיפול המוצע על ידי הרופא אינו מומלץ. כאשר הקורס מופרע, מתרחשת הנסיגה, כך התרופה צריכה להיות משכה בהדרגה תחת פיקוחו של רופא. אתה לא יכול לשנות את המינון בעצמך.

אם לחולה יש סימפטומים של דיכאון, תרופות נוגדות דיכאון מתווספות למשטר הטיפול. בנוכחות מחלות תחלואה, טיפול מתאים נקבע, בהתבסס על אינטראקציות סמים ידוע.

אפילפטיים מוצגים נוגדי פרכוסים - Lamotrigine, Finlepsin, valporoaty.

לממוטריגין יש בדרך כלל אפקט נוגד פרכוסים מהיר, יתר על כן, תרופה זו אינה משפיעה לרעה על היכולת לזכור מידע, ריכוז ויכולות מנטליות, כמו נוגדות פרכוסים אחרות. זה קוטע את העברת הדחפים העצביים, מתן שחרור של חומצת אמינו aliphatic - גלוטמט, עודף אשר מעורר את ההתרחשות של התקפים. מניעת התקפים אפילפטיים, התרופה משחררת את המטופל מהסימפטומים האופייניים לשלב הפדראמלי, כולל צפיפות יתר.

נוגד פרכוסים נוגד פרכוסים נוגד פרכוסים נוספים, בנוסף, משחרר היפרקינזיס (אילו ביטויים כוללים מנטיקה). בנוסף לפעילות נוגדת הפרכוסים, התרופה משפרת את ההשפעות של תרופות נוגדות דיכאון ומגבירה את הפעילות של נוירוטרנסמיטרים האחראים לייצוב רגשות, אמנסיפציה ופעילות מוחית פרודוקטיבית.

עבור הפרעות במחזור הדם במוח, היפוקסיה, ההשפעות של שיכרון ופציעה, ההכנות לפעילות nootropic משמשים.

גם הפסיכוקורקטור משמש - קורסים עם פסיכולוג מתבצע בצורה של שיעורים קבוצתיים או על פי תוכנית אישית. הם מתמקדים בשיקום תפקודי חשיבה לקויים.

מְנִיעָה

כדי למנוע את הופעת sperrung אנשים בריאים אפשרי על ידי הגברת ההתנגדות שלהם ללחץ, פוזיטיביזם מנסה למנוע מצבים טראומטיים.

באנשים חולים בעזרת אבחון וטיפול בזמן המחלה הבסיסית, יישום כל ההמלצות הרפואיות.

אופטימיזציה של עבודה ושאר, תזונה הרגלים רעים רלוונטיים לכל הקטגוריות של האוכלוסייה.

תַחֲזִית

עדיף יותר במונחים של פרוגנוזה הן הפרעות נוירוטיות ותגובות מתח. בנוכחות מחלת נפש, במקרים של פיצוי ממושך מתרחש סמים, ברוב המקרים.