משנה תת-שמימית

הליך כירורגי קטן - תת-חולי של השופכה - הוא ניתוח שבו השטח התחתון של הפין הוא חתך לאורך זמן יחד עם השופכה, מן הפה השופכה לבסיס. שינוי כזה של הפין במדינות מסוימות בעולם הוא בעל אופי פולחני: תת-הכרעה הייתה נפוצה במיוחד באוסטרליה, במדינות אפריקה, בכמה אזורים של אמריקה הלטינית ופולינזיה.

לעיתים נדירות, אך ניתן להשתמש גם ברפואה הרשמית: ניתן להציג את הניתוח במצבי חירום, עם הצורך הדחוף להציג קטטר וחוסר יכולת לעשות זאת.

אינדיקציות להליך

שינויים פולחניים של הגוף תמיד היו טבועים בעיקרו של העם השבטי - אפריקה, אוסטרליה. היסטוריונים טוענים כי לראשונה האבוריג'ינים האוסטרלים החלו לתרגל את תת-השיניים של השופכה. פעולה זו פעלה מספר מטרות בבת אחת:

• היציאה מן השופכה לאחר העברת משנה הועבר לבסיס הפין, אשר הפחית את הסבירות של חדירה הזרע לתוך הנרתיק במהלך מגע מיני; בתורו, מספר ההריונות ירד במידה ניכרת - כלומר, תת-הכרעה יכולה להיקרא אמצעי מניעה עתיק במידה מסוימת;
• בגלל השופכה גזור, הפה שלו נפל על בסיס הפין, כך האיש לא יכול עוד להשתין בעמידה, אבל היה צריך לשוטט כמו אישה; הגברים האלה רצו להצביע על האינטימיות והאיחוד שלהם עם נשים.

בעולם המודרני, שינויים גופניים של סוג המשנה מייצגים "מגמת אופנה" מסוימת, אם אפשר לקרוא לזה כך. ברפואה נעשה שימוש בתת-מחלת-לב, אך לעיתים נדירות ביותר: ברוב המקרים, במקום בהליך זה, מבוצעת אורתרוטומיה - דיסקציה אנדוסקופית קטנה של תעלת השופכה. הפעולה נחוצה כדי לחסל את הקפדה - צמצום קריטי של השופכה. פתולוגיה זו יכולה להתרחש כתוצאה של דלקת כרונית של בלוטת הערמונית, כמו גם זיבה או נזק מכני לשופכה. כלומר, הרפואה המשנה של השופכה נקבע רק מטעמי בריאות.

[1], [2]

הכנה

אין זה סביר כי האבוריג'ינים האוסטרלים בכל אופן שהוכן במיוחד עבור פולחן משנה של השופכה. מדענים אומרים כי בנים שהגיעו לגיל ההתבגרות בוצעו לראשונה כמו ברית מילה טקסית, ורק כמה חודשים לאחר מכן (לאחר ריפוי רקמות), נערך טקס משנה.

ברפואה, ההכנה מקודמת בהכרח על ידי פעולות, וזה נראה כך:

• הרופא רושם למטופל הפניה לבדיקה מלאה של דם ושתן, קואגולוגרמה (כדי לקבוע את איכות קרישת הדם ואת משך הדימום). בנוסף, כתם נלקח על נוכחות של זיהום, נוזל שתן bakposev, מבוצעת פלואורוגרפיה. על פי תוצאות הניתוח, המסקנות מתבקשות על היעדרן של התוויות נגד.
• זה לא רצוי לקחת מזון ומשקאות במשך 6-8 שעות לפני ההליך (נקודה זו יש להבהיר עם הרופא, שכן בשלב זה תלוי במידה רבה על מה שיטת הרדמה ישמש).
• למחרת בבוקר המטופל צריך להתקלח, לשטוף ביסודיות ולגלח את איברי המין החיצוניים.
• במרפאה יש לקחת את תוצאות הבדיקות. כמו כן רצוי כי המטופל מלווה על ידי אחד קרובי משפחה: ייתכן כי האדם יזדקק לעזרה נוספת ולעזור לאחר הניתוח של subintizing השופכה.

[3], [4]

טֶכנִיקָה שתן

הנוהל עבור המשנה ב שבט האוסטרלי, סלון ובמוסד רפואי שונה באופן משמעותי.

הטקס הפולחני של השופכה הוא כדלקמן: הנער מונח על גבו, זקן השבטים יושב על חזהו (מול איברי המין) ומכניס מוט שנחצב מהעץ לתוך השופכה (הוא ממלא את התפקיד של סוג של "מצע", כך הסכין לא לחתוך את הרקמה "תוספת" ). לאחר מכן, באמצעות סכין, חתך נעשה בחלק התחתון של הפין מפי השופכה אל שק האשכים. כמובן, מחזה כזה קשה לדמיין בעולם המודרני. עם זאת, מומחים אומרים כי טקסים כאלה עדיין מתורגל בקרב הילידים של Mardujar.

בחירת המשנה של חבר במוסד קליני היא תהליך שונה לחלוטין, המתרחש תוך עמידה בכל כללי הפעולה, תוך שימוש באספסיס ובחיטוי:

• קטטר מתכת סטרילי מוכנס לתוך השופכה;
• באמצעות מכשיר כירורגי (מנתח אופציונלי - זה יכול להיות איזמל או מספריים), חתך נעשה לאורך קו האמצע של משטח הגחון של הפין - למעשה, זה משנה;
• הרופא בודק עומק מספיק באמצעות קטטר מתכת עקיפה או בוגי;
• נעשים אמצעים לעצור את הדימום מהפצע;
• תפרים במידת הצורך;
• משטח הפצע מטופל עם חיטוי, רוטב aseptic מוחל.

סעיף משנה מלא מרמז על דיסקציה של הפין יחד עם השופכה מפיה אל כיס האשכים.

חלקת משנה חלקית מרמז על חתך לא שלם: על 2.5-3 ס"מ מן היציאה של השופכה. הליך זה עם הקפדה מתורגל לעתים קרובות יותר אם אין אפשרות של urethrotomy או בשרנות.

משנה ו metotomy הם מושגים שונים במקצת. לכן, metotomy כרוך החתך הקטן ביותר בהתאם לסוג של דיסקציה של פתח השופכה, אשר מאפשר להרחיב אותו לגודל הנדרש. כמו כן נעשה שימוש בתהליכי הכנה ובדיקות בשר, הן בתחום הרפואה והן מבחינת שינויים גופניים - בסלונים מיוחדים, בהם בין היתר ניתן לקבל קעקוע, חודר, צידוק, מיתוג, חיתוך הלשון וקשה להסביר טרנספורמציות עם הגוף.

אגב, מטוטומיה עשויה להיות גם תופעה מקרית - למשל, תוצאה של פירסינג איברי המין.

בחינה או ניתוח של השופכה ברפואה הרשמית משמשים לעיתים נדירות ורק מסיבות בריאותיות: כדי לתקן בעיות עם יציאת השתן או נוזל הזרע, כדי לשפר את איכות החיים של המטופל.

התוויות נגד

אסור לשנות את השופכה:

• בנוכחות תגובות דלקתיות חריפות במערכת העיכולית (עם דלקת השתן, דלקת שלפוחית השתן, pyelonephritis וכו ');
• עבור כל מורסות ותהליכים דלקתיים אחרים.
• בטמפרטורת הגוף המוגבה, חום, מצבים מפוקפקים.

כמה התוויות נגד המשנה הם יחסי: לאחר חיסול זה מותר להתחיל את הניתוח.

ההשלכות לאחר ההליך

כל התערבות כירורגית יש מידה מסוימת של סיכון לפתח תוצאות לא נעימות וסיבוכים. ביצוע subincisation של השופכה יכול גם להשאיר מאחורי השפעות בלתי רצויות:

• התפתחות קפדנית חוזרת (התכווצות בשופכה);
• חדירה של נוזל השקיה בחלל הקרוב.
• שינויים ברקמת צלקת בולטת;
• מתיחה תקינה של הכאב בפין;
• שינויים, תפקוד לקוי של זיקפה;
• שינוי הליבידו.

כמה השפעות של תת-הכרעה יכולות להשפיע ישירות על בריאותו של המטופל, והן נחשבות לסיבוכים של התערבות זו.

[5]

סיבוכים לאחר ההליך

תת-החולי של השופכה לא תמיד מתמשכת בצורה חלקה: סיבוכים עלולים להתפתח:

• פיתוח תהליכים ססגוניים, התבוסה של השופכה (המדינה מלווה בחום, חולשה, בחילה, כאב בראש).
• היווצרות של צלקות לא אסתטיות.
• דימום באזור כריתה, בצקת הלימפה.
• דלקת בשלפוחית השתן, זיהום עולה.
• חסימה של תעלת השופכה עם קרישי דם.

כדי למנוע סיבוכים, הליך של תת-חלוץ צריך להתבצע על ידי טכנאי מיומן ומנוסה. חשוב לא פחות לראות את כל הפרטים של הטיפול לאחר הניתוח של משטח הפצע.

טיפול לאחר ההליך

טיפול מאורגן כראוי לאחר משנה הוא מאוד חשוב על מנת תקופת ההחלמה לעבור ללא סיבוכים. זה יקטין את הכאב הפין ולמנוע התפתחות של הידבקות, זיהום ודימום.

ככלל, ב 2-3 ימים הראשונים לאחר אופרטיב המשנה, איבר המין יש מראה נפוח כחלחל, כמות קטנה של נוזל serous הוא שוחרר מן הפצע. זה נחשב נורמלי ואינו דורש התערבות רפואית. עם הופעתו של כאב חמור הערעור לרופא יש צורך.

באופן כללי, ריפוי לוקח 2-5 שבועות. זה חשוב מאוד עבור 4-12 שבועות לאחר סעיף משנה בזהירות לבחון את כללי ההיגיינה של המין.

• ההלבשה הראשונה נעשית 24-48 שעות לאחר הניתוח. בעבר, אתה לא יכול לגעת תחבושות!
• Dressings חוזרים על עצמם באופן קבוע, בהתאם להמלצות הרופא. תדירות ההלבשה משתנה יכול להשתנות מ 3 פעמים ביום פעם אחת.
• במידת הצורך, מי חמצן, פתרון furatsilina, וכו 'משמשים בעת שינוי ההלבשה.פתרונות אלה יסייעו להסיר את התחבושת בקלות, מבלי לפגוע בעור העדין של הפין.
• רצוי לדבוק במנוחה במיטה במהלך 3-4 הימים הראשונים לאחר תקופת המשנה.

על מנת למנוע זיהום הפצע ואת התפתחות דלקת, הפין מטופל עם הכנות מיוחדות כדי להאיץ התחדשות רקמות. תרופות כאלה נקבעו על ידי רופא, השימוש העצמאי שלהם הוא בלתי מתקבל על הדעת.

• תרופות המשמשות כדי להקל על תחבושות לטיפול בפצעים לאחר subreision השופכה הם:

1. פתרון furatsilina (פרופורציה 1 לכל 100 מ"ל מים);
2. עירוי של קמומיל או מרווה;
3. Betadine (פרופורציה של 1 מ"ל לכל 100 מ"ל של מים);
4. מי חמצן 3%;

• משחה אנטיבקטריאלית:

1. לבומיקול;
2. משחה tetracycline;
3. גיאוקסיסון.

משחה מיושמת עד 3 פעמים ביום עם צמר גפן נקי, ללא לחץ ושפשוף, מתחת לתחבושת. משך השימוש - לא יותר מ 3-4 ימים.

• גורמים חיצוניים להחלמה ואנטי דלקות:

1. Aktovegin;
2. בבטאדין;
3. Baneocin.

השימוש באמצעים כאלה מותר לא לפני 3-4 ימים לאחר subrequisite של השופכה, כאשר הפצע מכוסה עם granulation. התרופה מוחלת דק על עור נקי ויבש, פעמיים ביום.

הטיפול מתבצע רק כפפות לטקס חד פעמיות מיוחדות. קשירת מתבצעת בעזרת תחבושות סטריליות או מפיות.

תת-מחלת השופכה היא התערבות פשוטה. עם זאת, התקופה של תיקון רקמות לאחר ההליך הוא די ארוך. לכן, היגיינה עם ניטור מתמיד של רווחתו של החולה הוא חובה.

[6]

ביקורות

בעולם המודרני, גברים מבצעים משנה של השופכה עם וללא אינדיקציות. לדוגמה, חלק מחליטים על שינוי גופני כזה כדי לשפר את הרגישות של הפין, כדי להגביר את "החדות של תחושות", כמו גם לשיקולים אסתטיים, פילוסופיים או פטישיסטים. ביצוע הליך כזה אינו מאושר על ידי מומחים רפואיים, שכן פעולה זו מובילה לתוצאות בלתי הפיכות, והבטיחות שלה שנוי במחלוקת.

זה דבר נוסף אם תת-הפרשת השופכה נעשית מסיבות רפואיות: זה קורה לעיתים רחוקות מאוד, והרופאים עושים הכל כדי להימנע מהליך זה. טיפול שמרני מראש. אם מתברר להיות לא יעיל, ואז לפנות metotomy או urethrotomy.

אי אפשר לאסור על אדם לבצע שינויים מסוימים בגופו: זהו עניין פרטי של כל חולה. עם זאת, מומחים מייעצים: subintizing את השופכה היא פעולה פשוטה ומורכבת, וזה בקושי שווה לעשות את זה אלא אם כן הכרחי. אחרי הכל, מה שניתן לאדם על ידי הטבע הוא הטוב ביותר עבור האורגניזם ובריאותו.