גונוקוקוס במריחה

בדרך כלל, את הסוד מריחה מן הפתוגן בדרכי הנשיקה של זיבה (Neisseria gonorrhoeae) לא צריך להיות. זה גורם זיהומיות גורמת מחלות קשות של דרכי השתן, אשר כרוכות כרוניזציה ויכולת לקוי להוליד, כמו גם התפתחות אלח דם gonococcal. Gonococci במריחה הם לא נדיר. זוהי הזיהום השני הנפוץ ביותר לאחר כלמידיה. מסוכן במיוחד הוא הקורס האסימפטומטי של הזיבה בחלק הצעיר של האוכלוסייה הנשית של גיל הפריון. בקטגוריה זו של חולים, זיהום הוא מסובך במהירות על ידי מחלות דלקתיות האגן, אשר בהיעדר טיפול יכול להוביל עקרות מתמשך.

לכן, אם gonococci נמצאו המריחה, זה אומר שיש לנקוט צעדים דחופים כדי לנטרל את הזיהום ולאבטח את המערכת האורגנית שלה. במילים פשוטות, אתה צריך להיות מטופלים. אתה יכול לשוב ולהכתים אם אין סימנים ברורים של חולשה, עם זאת, התעלמות חדשות לא נעימות זה יקר יותר. לאחר שקיבל תוצאה שלילית ב retake, אתה גם לא צריך להירגע. התוצאה יכולה להיות מושפעת על ידי טיפול בתרופות אנטיבקטריאליות בהזדמנות אחרת לגמרי, שטיפה עם חיטוי וביקור בשירותים לפני ההליך. בכל מקרה נדרש ייעוץ רפואי מוסמך.

[1], [2], [3]

איך אני יכול להידבק?

המסלול הסביר ביותר של זיהום - יחסי מין לא מוגנים בכל צורה שהיא: גניטלי, אנאלי, אוראלי, ליטוף (מספיק כדי לבוא במגע עם הפרשות ריריות מאיבר המין נגוע; לתפוס ביד עם הפרשות נגועות טריות, נגיעה באברי המין). שידור אנכי - מהאם החולה לילד שלה במהלך הלידה גם טומן בחובו סיכון גבוה של זיהום.

הדרך הביתית נדירה לעיתים מזוהמת עם זיבה, כי הפתוגן הוא מאוד לא יציב מת במהירות במהירות הסביבה החיצונית. אבל זה לכלול מסלול זה עדיין יכול לא, עם זאת, צריך בהחלט להתעלם הסטנדרטים סניטריים המקובלים, למשל, להשתמש מגבת או מטלית, ולא מחכה כאשר הנושא הוא יבש. סיכון נוסף כדי לקבל את הסוכן סיבתיות כך הנקבה. נשים באופן כללי להידבק במגע מיני לא מוגן עם השותף נגוע ב 85% מהמקרים, ואילו אצל גברים ההסתברות היא 30-40%. זה הקל על ידי הבדלים אנטומיים במבנה של איברי המין.

Gonococci ו Trichomonas בתוך למרוח, וכן פתוגנים אחרים - זיהום כפול נפוץ, אפילו יותר monoinfection. עם זאת, כמה חוקרים מאמינים כי הסיכון לזיהום עם Trichomonas טמון ניידות ואת יכולתי להעביר את עצמם פתוגנים אחרים, במיוחד gonococci, מתפשט אותם עמוק יותר איברים ממוקמים. הסימפטומטולוגיה במקרים אלה יכול להיות משומן, אך לאבחון מעבדתי - A נרתיקית שמצה קלסית (שופכה) והפרשות, חיסון חיידקים של פלורה, כמו גם שיטות מודרניות יותר - תגובת השרשרת של פולימראז, קביעת נוגדנים כדי לעזור להעמיד דברים על דיוקם באבחון.

כפי שמראה בפועל, הדלקת ברוב המקרים מתפתחת במקום המבוא העיקרי של הסוכן זיהומיות. זיהום עם נשים מגע באיברי המין הוא מקומי בעיקר משיכות השופכה אַגמִימִי, בלוטות ברתולין בכניסה הנרתיק, צוואר הרחם, פי הטבעת. יישום הזיבה ישירות לתוך הקיר של הנרתיק (coleitis) שכיח יותר אצל נשים בהריון, שכן בתקופה זו אפיתל קשקשיים מרובדת, כמעט בלתי נגיש להביס למזהמים אלה היא עוברות טרנספורמציה מבנית עקב שינויים הורמונליים - הוא הופך להיות פריך, עשיר בכלי דם, אשר תורם חדירתו. כאשר זיבת uplink נגועה חצוצרות, רחם, שחלות. נציגי המין החזק כל כך הקלה - הדלקת הראשונית מותאמת השופכה.

צורות מחוץ לדם של זיהום גונווקוקלי ממוקמות על הקרום הרירי של הפה, העין לחמית.

נדיר מאוד, עם זאת, לוקליזציה אפשרית - באיברים אחרים עקב הגירה של הפתוגן דרך הדם או כלי הלימפה (צורה גרורתית).

כיצד מתבטאת המחלה?

Gonococci במריחה אצל נשים עשוי להיות הפתעה לא נעימה כתוצאה בדיקה מונעת על ידי גינקולוג. אצל נשים, חומר ביולוגי למחקר נלקח מתוך הקרום הרירי של הנרתיק, תעלת צוואר הרחם ואת השופכה. במידת הצורך, הם יכולים לבחון את המיקרופלורה של פי הטבעת, הקיר האחורי של הלוע, השקדים וחלל הפה.

ברוב החולים (כ -70%) זיבה היא אסימפטומטית או עם סימפטומים לא מבוטא. בממוצע, הסימפטומים מופיעים בתוך שלושה עד חמישה ימים לאחר ההדבקה, אם כי לפעמים את התקופה החבויה יכולה להימשך שבועיים. ביסודו של דבר - זהו מגוון של הפרות של תהליך ריקון שלפוחית השתן (dysuria) וצהוב לבן הנרתיק הפרשות.

המצב יכול להיות מסובך על ידי משיכת כאבים בבטן התחתונה מעל הפאב או מהצד. במקרים של זיהום עולה ברחם, באדידימיס ובאגן האגן של הצפק, הפרשות מוקהופורנט יכולות להיות לוורידים עקובים מדם, המחזור החודשי משבש. הרחם הופך לכואב, המישוש מגלה את הגידול והריכוך. קבצים מצורפים יכולים להיות סתומים עם מוגלה, אשכולות אלה יכולים לטעות עבור neoplasm במהלך המישוש. הצפק הופך דלקת, אשר מאיים על התפתחות דלקת הצפק.

המראה של תסמינים כאלה לא עולה ישירות על נוכחות של זיהום gonococcal, עם זאת, זה צריך להיות הסיבה לבדיקה.

כשליש מאנשים שנדבק במחלה היא אקוטית עם פריקה מוגלתית שופעת, גרד ונפיחות של אברי המין החיצוניים, כאב בבטן התחתונה, פריקה מהירה של שתן מלווה אי נוחות חמורה ולעתים מלווית גבוהה (מ 38.5 כדי 40 ℃) טמפרטורה. אם אשת חליטה "יטופל" חיתוך עצמי קורס של אנטיביוטיקה, להקלה זמנית עלולה להתרחש, תסמינים חריפים נעלמו, לעומת זאת, סביר להניח כי הזיהום יישאר, ייכנס בצורה כרונית, נצחי מניפסט סיבוכים בלתי צפויים וחמורים.

הנוכחות של גונוקוצ'י שנחשף באופן אקראי במריחה באישה עולה כי היא היתה נגועה והיא נושאת זיבה. היעדר סימפטומים אינו מדבר על רווחה, שינויים פתולוגיים להתרחש מיקרופלורה של הנרתיק תעלת צוואר הרחם, אשר בסופו של דבר משפיעים על איברים שונים של מערכת genitourinary. זיהום כרוני מוביל לתוצאות בלתי הפיכות - חסימת צינורית, המוביל לירידה מתמשכת של פריון, התפתחות הריון חוץ רחמי, כל איברים ומערכות אחרים יכולים להיות מושפעים. סיבוך נדיר אך חמור הוא כי אלח דם סיבתי עלול לגרום לתוצאה קטלנית.

זיבה ב המין החזק בדרך כלל מתבטאת שופכת זיבה סימפטומטית. פריקה מוגלתית מן השופכה, אשר הופכת אי נוחות שופכה יותר בשפע, hyperemia ובצקת לשקע בתהליך הפריק של שתן - התכווצויות, מאוחר יותר, כאשר התהליך משתרע השופכה האחורית, להצטרף דחף תכוף, תחושה של התרוקנות לא מלאה של השלפוחית ותסמינים לא נעימים אחרים בדרך כלל להכריח גבר לראות רופא. חומר ביולוגי עבור המחקר נלקח מן השופכה על ידי החדרת לתוכו בדיקה סטרילית מיוחדת. לפני ההליך, החולה הוא עיסה את הערמונית ואת השופכה.

גונוקוצ'י שזוהה בטעות במריחה בגברים עם קורס מפתיע (אסימפטומטי) הם נדירים ביותר, אולם חולים אלה הם המקור לדלקות מרובות. בנוסף, קטגוריה זו של חולים, כמו גם אלה המנסים לרפא את עצמם או פשוט להתעלם מהמחלה, מהווים עתודה לחידוש של חולים עם מגיפה, prostatitis, פוריות וחוסר אונים. זיבת כרונית לא מטופלת עלולה לגרום הצטלקות וקפדנות של השופכה, מאיים על אי יכולת מלאה של ריקון שלפוחית השתן.

לכן, אם אדם להופיע כתמים על התחתונים של קטין ולא להפריע שחרורו, בבוקר ספוג מעט מודבקות ביציאה של השופכה, שתן עכור, חלה אי נוחות קטנה בעת ריקון השלפוחית בדחיפות צריכה להיבחן. תחושות לא נעימות בבדיקה אינן ברורות לתוצאות של המחלה שהתחילה.

Gonococci ב כתם בנשים עם הריון כפופים לחיסול חובה. החולה יכול להיות נגוע הן לפני ובמהלך ההריון. אם הזיהום היה סמוי, הריון יכול לשמש פרובוקציה להחמרה. הרוב המכריע של האימהות הנגועות הנגועות מאובחנות עם נגעים כרוניים בחלקים התחתונים של מערכת הגניטורינריה. במהלך ההריון, מריחת נבדק פעמיים עבור gonococci - כאשר מטופלים לפני חופשת הלידה. נשים עצמן פונות בחשדנות לנוכחות זיבה לעיתים נדירות - גם במהלך מחלה חריפה עם סימפטומים חמורים, או עם החמרה של סיבוכים חמורים. תהליך דלקתי בצורה חריפה עם זיהום של אישה בהריון מלווה סימפטומטולוגיה מסומן יותר מאשר עם זיבת כרונית.

מחלה זו אצל אישה בהריון עלולה לגרום להפרעות בריאותיות חמורות בה ובילוד. לעתים קרובות הילד נדבק כאשר עובר דרך נתיבי האם הנגועים - תינוק שזה עתה נולד משני המינים מפתח גלנובלנורה המוביל לעיוורון. בנות יכול לקבל נגועים באיברי המין, אשר יוביל vulvovaginitis זינית של תינוקות. אלח דם של תינוקות יכול גם להיגרם על ידי נוכחות של זיהום גונווקל באם.

עבור אישה, מחלה זו היא כרוכה בסיבוכים של הריון, לידה מוקדמת, מוות עוברית. עם זיבת כרונית עולה, אישה לעתים קרובות מפתחת הפלה הרגיל.

לידה היא גורם מעורר להתפשטות הזיהום של הרחם הפנימי.

אז, אם gonococci שזוהה למרוח, החולה משני מינים מאובחנים עם זיבה. מחלה זו כפופה לטיפול מיידי של רופא מומחה. אחרת, התוצאות יכולות להיות עצובות מאוד. בנוסף מסלולי lymphogenous ו hematogenous מערכת זיבה ואברי מין יכול להשפיע לא רק את אברי שתן, אך גם מפרקים, העצמות ורקמות שרירות, כמו גם - הכבד, לב, המוח.

טיפול

רוב בקלות להחיל לטיפול בזיבה חריפה אם המחלה עברה לצורה כרונית של טיפול יכול להיות רב שלבית ארוך, אולם, ובלבד המטופל עונה על כל המינויים הרפואיים ואינו להפסיק טיפול על הסימנים הראשונים של שיפור, את הזיהום נמנע להרוס.

Gonococci רגישים אנטיביוטיקה. בעבר, פניצילין שימשו לחיסול שלהם. פתוגנים מודרניים הפכו להיות עמידים בפני קבוצה זו של תרופות, כך אנטיביוטיקה השייכים פלואורוקוינולון סדרה cephalosporin נקבעים לעתים קרובות. העקרונות העיקריים שנצפו בטיפול בזיהום זיבה הם הבחירה של התרופה אשר גונקוקוס זוהה הוא רגיש הבחירה של מנה אחת כמובן כמובן מספיק לחיסולה.

כיום, יותר ויותר נפוץ זיהום, למשל, עם trichomoniasis. טפילים אלה אדישים לאנטיביוטיקה שאינה חודרת לקרום הציטופלסמה של טריכומונדס. בשילוב עם טפילים אלה, gonococci phagocytosed, השתמר Trichomonas לאחר הטיפול, יכול להיות מקור של זיבת חוזרות. לכן, במקרה זה, יש צורך בטיפול מורכב.

הפרעה מוקדמת של מהלך הטיפול אסור, כי גם בהעדר תסמינים gonococci יכול להישאר בגוף, לרכוש התנגדות לתרופות בעבר בשימוש עם הישנות לאחר מכן הם יהיו כמעט בלתי אפשרי לחסל. לאחר קורס טיפולי, בדיקה יסודית היא חובה. הקריטריונים לטיפול מוצלח הם היעדר: סימפטומים של זיהום זיבה במכתם מן השופכה, תעלת צוואר הרחם פתיחת אנאלי.

יש צורך לעבור בדיקה לכל השותפים המיניים של האדם החולה. יש לבחון אם יש זיבה במריחה מאחד ההורים.

החולה וקרוביו חייבים לנהוג לפי כללי היגיינה אישית.

המטופלים מומלץ לקחת הרבה נוזלים, לא לכלול מזון חריף ואלכוהול במהלך הטיפול, להגביל פעילות גופנית, לא לכלול טיולים בבריכה, סאונה, שחייה במים פתוחים.

חסינות לאחר הזיהום המועבר לא עולה, ואתה יכול להיות נגוע פעמים רבות ככל שתרצה. השיטה האמינה ביותר למניעת הידבקות היא אמצעי מניעת מחסום (קונדום).

מנמיך את הסיכון לזיהום לאחר יחסי מין לא מוגנים יכול לעזור הבאה: - התרוקנות מיידית של השלפוחית והשירותים של איברי מין חיצוניים עם סבון, חיטוי, כגון כלורהקסידין או miramistina. הם יכולים לשמש בתוך שעתיים לאחר קיום יחסי מין, עם זאת, שיטות אלה לא נותנים ערובה של הימנעות זיהום, האפקטיביות שלהם מצטמצם בהתקדמות גיאומטרית לזמן שחלף מאז הרגע של מגע לא מוגן. בגלל ההבדל באנטומיה של איברי המין, אמצעים אלה יעילים יותר עבור גברים.