המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
טיפול בזיבה
סקירה אחרונה: 07.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אם יש לך תסמינים המצביעים על מחלה חמורה כמו זיבה, הטיפול חייב להינתן על ידי רופא ונרולוג מוסמך, אורולוג או גינקולוג.
טיפול בזיבה חריפה
הבסיס לטיפול בזיבה חריפה הוא שימוש בחומרים אנטיבקטריאליים, ביניהם אזיתרומיצין, אופלוקסצין וציפרופלוקסצין. במקרים בהם הזיבה מלווה בזיהומים כלמידיאלים, ניתן להשלים את הטיפול עם אזיתרומיצין או דוקסיציקלין.
משטר טיפול
- אופלוקסצין - 0.3-0.4 גרם פעמיים ביום, 7-10 ימים.
- ציפרופלוקסצין - דרך הפה פעם אחת 0.25 גרם, דרך הווריד - 0.1 גרם. 5-15 ימים.
- ציפרינול - מינון יחיד של 500 מ"ג, דרך הווריד 200-400 מ"ג, 5-7 ימים.
- אמפיצילין - מנה בודדת של 0.5 גרם. מ-5-10 ימים עד 2-3 שבועות.
- אזיתרומיצין - פעם אחת 1 גרם (2 טבליות של 0.5 גרם). החל מ-5 ימים.
- דוקסיציקלין - 100 מ"ג פעמיים ביום. 2-4 ימים.
מספר התרופות האנטיבקטריאליות המשמשות לטיפול בזיבה הוא די גדול. לבחירה נכונה וטיפול נכון, יש להתייעץ עם רופא ונרולוג.
טיפול בזיבה כרונית
זיבה כרונית מטופלת באמצעות טיפול אנטיביוטי ארוך בהרבה מהצורה החריפה, וניתן להשתמש בו זמנית במספר תרופות אנטיבקטריאליות. הטיפול בזיבה כרונית נועד לחזק את הגנות הגוף. טיפול בוויטמינים, תרופות לשיפור החסינות, הכנסת חיסון גונוקוקלי וטיפול אנטיביוטי מסומנים. החיסון ניתן לאזור הישבן או ישירות מתחת לעור. במקרים חמורים של המחלה, יחד עם חום גבוה, חולשה כללית של הגוף וכאב חריף באזור הפגוע, החיסון אינו בשימוש. זריקות של חיסון גונוקוקלי ניתנות במרווחים של יום או יומיים, בכל פעם מגדילות את המינון בהתאם לתגובה האישית של הגוף.
טיפול בזיבה אצל נשים
נשים עם צורות כרוניות ועייפות של המחלה מקבלות זריקות מקומיות לתוך רירית צוואר הרחם והשופכה. לאחר מניפולציה זו, עלולה להתרחש עלייה חדה בטמפרטורה לאחר עשרים עד שלושים דקות. התוויות נגד להליך זה הן הריון, ימים קריטיים, דלקת חריפה. לצורך אימונותרפיה לא ספציפית, משתמשים בפירוגנל, פרודיגיוזן, מתילוראציל, לבמיסול, גליצרם ותימקטין.
ממריצים ביוגניים ואנזימים מאיצים את תהליכי ניטרול החדירות בשופכה ובבלוטות המין. למטרות אלה משתמשים בתמצית אלוורה, טריפסין, כימוטריפסין, פלסמול ותמצית שליה - בהיעדר התוויות נגד, כולל שחמת הכבד, לחץ דם גבוה, מחלות במערכת העיכול, פתולוגיות לב וכלי דם, הריון מאוחר.
טיפול מקומי בזיבה כרוך בהזרקת תמיסה של פרוטארגול, קולרגול או חנקת כסף, ניתן לשבת עשר עד חמש עשרה דקות במים חמים בתוספת תמיסת קמומיל או אשלגן פרמנגנט. זיבה מתבטאת לעיתים קרובות בצורת תהליך דלקתי של הריריות, המלווה בהפרשות מוגלתיות, לעיתים בתוספת ריר, מהשופכה אצל גברים, מהשופכה ומצוואר הרחם אצל נשים. בשל מבנה אנטומי מסוים של הגוף, כאב חמור מטריד לעיתים קרובות גברים, אצל נשים הזיבה יכולה להיות אסימפטומטית.
טיפול בזיבה אצל גברים
הטיפול בזיבה אצל גברים מתבצע במהירות יחסית, אך יש לזכור כי קיימת סבירות גבוהה להישנות. כדי למנוע צניחת האשכים, מניחים עליהם חומר הגנה מיוחד. אם הזיבה מלווה בזקפה כואבת, ניתן להניח קומפרסים של קרח על הפין ועל שק האשכים. אם יש קשיים במתן שתן, יש לשתות מרתח של פטרוזיליה ולעשות אמבטיות חמות. יש צורך לשטוף את השופכה בתמיסה של אשלגן פרמנגנט, כלורהקסידין. הבסיס לטיפול הוא טיפול אנטיבקטריאלי.
טיפול פיזיותרפי בזיבה
שיטות פיזיותרפיה בטיפול מורכב בזיבה כוללות שימוש באלקטרופורזה. עבור אמצעים אלה משתמשים באשלגן יודיד, אבץ גופרתי, נחושת, סידן כלורי, המסייעים בחיסול חדירת דלקת, נרמול זרימת הדם וממריץ תהליכים חיסוניים, וביטול תסמונת כאב. משתמשים גם בדיאתרמיה (שימוש בזרם חשמלי מתחלף בתדר גבוה) ובטיפול בבוץ, אשר משפיעים לטובה על תהליכים חיסוניים, ובעלי השפעה מפחיתת רגישות.
טיפול ביתי בזיבה
ראשית, יש להבין בבירור כי טיפול בזיבה ללא עזרת רופא עלול לא רק שלא לתת תוצאה חיובית, אלא גם לפגוע בבריאותך. בבית, הנפוץ ביותר הוא ביצילין 1, 3, 5 מדולל בנובוקאין באמצעות זריקות תוך שריריות. חצי שעה לפני הזריקה, המטופל נוטל שלוש טבליות של אטאמיד (1.05 גרם). לאחר מכן, התרופה נלקחת שלוש פעמים במרווח של שלוש שעות. זריקות ביצילין נעשות בשני שלבים: ראשית, המחט מוחדרת לחלק החיצוני העליון של אזור הישבן, ולאחר מכן, אם אין דם, ניתנת האנטיביוטיקה. בסך הכל, מסומנות שבע עד עשר זריקות של 600,000 יחידות בינלאומיות בהפסקה של עשרים וארבע שעות. המטופל משתמש גם בטריכופולום - שלוש פעמים ביום, טבליה אחת. צריכת אלכוהול אינה התווית נגד במהלך הטיפול.
טיפול עממי בזיבה
שיטות מסורתיות לטיפול בזיבה משמשות כטיפול משלים ואינן יכולות להיחשב כסוג טיפול עצמאי. כדי להקל על המצב, ניתן לשתות מרתח של שורשי ברדוק, כף אחת 3-4 פעמים ביום. ניתן גם להשתמש בפטרוזיליה טרייה להכנת מרתח: יוצקים 2 כפות פטרוזיליה טרייה קצוצה דק עם 0.5 ליטר מים חמים רותחים, נותנים לעמוד למשך שעה, מסננים ושתו במנות שוות לאורך היום. תמיסות של זמניה, רוזאה רודיולה וג'ינסנג בעלות השפעה מעוררת.
אם אובחנתם כחולי זיבה, הטיפול צריך להיות מלווה בהיגיינה קפדנית, שטיפת ידיים סדירה עם סבון. התזונה היומית שלכם צריכה לכלול הרבה נוזלים, ויש להימנע ממאכלים חריפים ומשקאות אלכוהוליים. מומלץ להימנע מללכת לבריכה, רכיבה על אופניים, פעילות גופנית במכשירי כושר, יחסי מין, מאמץ גופני מוגזם והליכות ארוכות.
אם אובחנתם עם זיבה, עליכם להשלים את הטיפול. גם עם שינויים חיוביים לכאורה, לא מקובל להפסיק את תהליך הטיפול, שכן הפתוגן (גונוקוקוס) שנותר בגוף יוביל להתפתחות צורה כרונית של המחלה. לאחר השלמת הטיפול, עליכם לעבור בדיקה מבוקרת.