^

בריאות

הסיבות של spurs קלקני

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 05.10.2018
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

הגפיים התחתונות ובמיוחד הרגליים הם חלקים של גוף האדם כי הם תחת עומס מקסימלי. הדבר החשוב ביותר הוא זה של כף הרגל, אשר נקרא בדרך כלל העקב, כי הוא צריך לעמוד במשקל של גוף האדם כולו. ואין זה מפתיע כי תחת השפעתם של כמה גורמים מעוררים ושינויים הקשורים לגיל ברקמות שונות של העקב, שינויים פתולוגיים יכולים להתרחש, כגון היווצרות של צמיחה כואבת, שנקרא שלוחה קלני. הגורמים לדרבנות קלקניאלים עשויים להיות שונים ולעתים קרובות הם משפיעים על נציגי המין החלש שחצו את הסימן ל -40 שנה. אבל אתה צריך לעשות הזמנה כי למעשה, כמעט אף אחד לא מבוטח פתולוגיה זו, יש צורך רק בקפידה ללמוד את הגורמים שגורמים שינויים ניוונית ברקמות של כף הרגל ואת העקב.

מהו העקב?

כאב חד ברגל, אשר אינו מאפשר לאדם להישען על העקב בעת הליכה או עומד במקום, בהיעדר פגיעה חמורה עם נזק עצם עקב נחשב סימפטום ברור של plantar fasciitis. עצם השם של המחלה עולה כי עסקינן לא רק עם תסמונת כאב, אשר מזוהה עם קרות הנזק מכני או תרמי על העור, השרירים והעצמות, וכן עם דלקת של רקמות באזור העקב, ליתר דיוק בצומת של עצם העקב ואת גיד אכילס.

לכן, plantar (או plantar) fasciitis הוא דלקת של רקמות רכות - fascia (רקמת חיבור המכסה את האיברים האנושיים ומשלבת אותם בינם לבין עצמם) באזור כף הרגל. אבל מה הקשר בין העקב לבין זה, שלפי השם, יש לו אופי שונה במקצת מאשר דלקת שרירים פשוטה או פאסקיה?

העובדה היא כי אצל אנשים את העקב spur נקרא לעתים קרובות plantar fasciitis בגלל הדמיון של סימפטומים של הפתולוגיה. כאב חד עם לחץ על העקב הוא הסימפטום העיקרי של שתי הפתולוגיות, אבל זה גם הגורם לבלבול. במציאות, plantar fasciitis יכול להיחשב הגורם השכיח ביותר של spurs קלני, כמו המחלה גורמת שינויים דלקתיים דלקתית ברקמות הרגל השונים.

מטבע הדברים, את העקב spur הוא סוג של osteophyte - העצמות גידולים שיכולים להיווצר על פני השטח של העצמות של הגפיים העליונות והתחתונות (לרוב בחלקים סוף העצמות של המפרקים, אבל לפעמים הם יכולים להופיע גם לאורך העצם). כזה הצטברות על calcaneus בדרך כלל יש צורה של עמוד שדרה עם קצה חדה למדי (דומה קרסול על הרגל של הזין, נקרא שלוחה). כאשר אדם פוסע על העקב, הבניה מתחילה לדחוף חזק על הרקמות הרכות של הבלעדית, וכתוצאה מכך כאב חד כואב שחולים פונים בדרך כלל לרופא.

מאחר  שהשלשול הקלקני  הוא תולדה בתוך הרקמות, והוא אינו גלוי לעין בלתי מזוינת, לרבים יש את השאלה, איך נראה את התסיסה הקלינית, שגורמת לכל כך הרבה כאב וסבל, באמת? את spur clanal יש צורה חריגה מעט עם נקודה הצבעה על החלק הקדמי של כף הרגל מעוקל מעט כלפי מעלה. גודלו יכול להשתנות, כי עכשיו הדלקת בעקב תומכת הצטברות עצמה, באופן קבוע לפגוע ברקמות רכות. ודלקת כרונית, בסופו של דבר, מעוררת הפרעות מטבוליות ותהליכים דיספלסטיים ברקמות העצם שגורמות לא רק את המראה, אלא גם את הצמיחה הבאה של אוסטיאופייט.

ב calcaneus, תהליך דלקתי מתרחשת בדרך כלל באזור של התקשרות של fascaritis plantar (fasciitis) אליו. הפרוסטולה, שלא כמו העצם עצמה, מסופקת עם קצות עצבים שונים, שכאשר הם מודלקים, גורמים לכאב. תהליך דלקתי periosteumum מוביל דילול שלה, אבל זה החלק של העצם לא יכול להתאושש בכוחות עצמו, ואת הגוף מתחיל להפנות את האזור נזק סידן כדי להסתיר את הפגם. עם הזמן, אם הדלקת אינה מדוכאת, סידן מצטבר ולא רק מכסה את הפגמים של periosteum, אלא גם מתחיל לבלוט מעבר לגבולותיה.

מצב דומה ניתן לראות גם עם כשלים הורמונליים פתולוגיות האנדוקרינית, כאשר מטבוליזם בגוף מופרע. הפרעות מטבוליות ברקמות העקב השונות (fascia, רקמות סחוס, periosteum) גורם מלחי סידן להצטבר בעקב העקב, אשר בסופו של דבר להיות דחוסים לקחת את הצורה האופיינית של העקב של העקב. ככל שהתהליך הדלקתי נמשך יותר, כך האוסטאופייט יגדל.

אז מתברר כי שלוחה קלצני הוא תצהיר של מלחים? במובן מסוים, כן, כשמדובר הצטברות של מלחי סידן. אבל אין לבלבל את הפתולוגיה הזו ואת פסק הדין "בתצהיר של מלחים" במקרה של דלקת פרקים, arthrosis, osteochondrosis, וכו ' תפיסת מלח במפרקים גדולים, כפי שהיא מובנת ברפואה, היא הצטברות של מלחי חומצת שתן (מלח ונתרן) במפרקים, דבר הגורם להרס של עצמות וסחוסים ולגרום לתהליכים דלקתיים. כאן בדרך כלל זה לא רק על הפרעות מטבוליות בגוף, אלא גם על הפתולוגיות של הכליות שגורמות לעיכוב חומצת השתן בגוף.

בעוד ספרס העקב הוא קטן (1-3 מ"מ), האדם אינו חווה חוסר נוחות באזור העקב, ולא יכול להיות מודע לפגם עד שהוא אקראי אינו חושף רנטגן של כף הרגל, ולעתים קרובות שנעשה בקשר עם מחלות אחרות. הגדלת הגודל מ 4 עד 12 מ"מ לא יכולה לעזור לטראומה של הרקמות שסביבו, דלקת וכאב, הגבלת תנועות המטופל ושינוי ההליכה, אם כי לא יהיו שינויים גלויים ברגל.

גורמי סיכון עבור spurs קלקני

כפי שכבר הבנו, spurs העקב אינם מתעוררים בו זמנית וגם מאפס. להופעתו יש תהליכים דלקתיים ארוכי טווח, שהחולה אפילו לא חושד בהם. זוהי הפתולוגיה של הפתולוגיה, אבחון אשר ללא בדיקת רנטגן הוא מאוד קשה, ומניעת לא תמיד לתת תוצאות חיוביות.

דלקת של fascar plantar עם היווצרות שלאחר מכן של שלוחה קלניאלית יכולה לעורר את המצבים הבאים:

  • עומס מוגבר על הרגליים ועקב עקב עקב עודף משקל, מחלות עמוד השדרה, מפרקים גדולים של הגפיים התחתונות, פגמים מולדים או נרכשים של מבנה כף הרגל (לדוגמה, שטוחה), שינוי ההליכה של אדם,
  • פציעות לגידים, עצמות ורקמות רכות בעקב, אשר כמעט תמיד מלווה בתהליך דלקתי. גם לקפוץ משטח קשה מגובה רב ואת הפציעה הקשה כתוצאה ברקמות העקב עשוי להוביל לאחר מכן את המראה של שלוחה קלני.
  • הפרעות וסקולריות ונוירולוגיות בגפיים התחתונות יכולות להיות גם אחד הגורמים הגורמים לדלקת והפרעות מטבוליות ברקמות הרגליים.
  • דלקת של periosteum של calcaneus יכול להיות אחד הסימפטומים של תהליך דלקתית כרונית בעלת אופי כללי. זה אפשרי עם גאוט, דלקת מפרקים psoriatic, ספונדיליטיס, שיגרון, וכו ').
  • דלקת בשקיות ריריות של המפרקים בגידלת הקלקנוס ובגיד אכילס (תת-מחלתית ואחילובורסיטיס).
  • עומסים גדולים על fascar plantar נגרמת על ידי פעילות מקצועית (לעתים קרובות plantar fasciitis סובלים ספורטאים אשר רצועות מכוסים באופן קבוע עם microcracks ולהיות מודלק).
  • דלקת הרקמה באזור היחיד יכולה להיגרם על ידי נעליים לא מתאימות או צרות מדי, הליכה על עקב גבוה או יחף על פני השטח עם סדרים בולטים.
  • הפרעות הורמונליות ומחלות אנדוקריניות. כשלעצמם, הם לעתים רחוקות להוביל לתוצאות כאלה, אבל כל טראומה על הרקע שלהם עשוי להיות מלווה הצטברות מוגברת של מלחי סידן באזור המושפע.

למותר לציין כי עם הגיל, את הסבירות של היווצרות של שלוחה העקב הוא גדל וזה לא רק את השינויים הפיזיולוגיים להוביל לחוסר איזון הורמונאלי ולהקטין את שכבת השומן באזור הבלעדי, ריכוך האינטראקציה של כף הרגל משטח מוצק, אלא גם המטען של מחלות שהצטברו אדם במשך שנים רבות.

מתברר כי הסיבות לעקב את העקב הם אותם גורמים המוביל להתפתחות fascaritis plantar. עם זאת, לא תמיד דלקת גורם היווצרות של גידולי העצם על העקב. בהופעתם של גידולים קוצניים כאלה, יש צורך להאשים את התהליך הדלקתי המתמשך ואת הטראומטיזציה הרגילה של רקמות הרגליים, התומכות בו.

בקשר עם האמור לעיל, אנו יכולים להסיק כי ברוב המקרים מן העקב spurs לסבול:

  • אנשים עם מסת גוף גדולה (הרגליים שלהם לחוצים מדי יום),
  • חולים עם רגל שטוחה (במקרה זה, רצועות סובלים באופן קבוע עקב חלוקה מחדש לא נכונה של לחץ),
  • ספורטאים (במקרים רבים של נקע, את המראה של microcracks ב fascar plantar, המון גדול על כף הרגל לגרום לעקב spurs להופיע הרבה לפני 40 שנים)
  • גבירות המעדיפות נעלי עקב גבוהות על סוליית נוח.

אלה קטגוריות של אנשים לטעון את הרגליים שלהם באופן קבוע, מה שמוביל לפיתוח של תהליכים פתולוגיים שונים בהם, ואת העקב שלוחה (לא משנה כמה כואב הגילויים שלה) הוא לא הנורא ביותר בהם.

תסמינים של שלוחה קלצנית

מאז spurs עשב ו fascaritis plantar הן מחלות interrelated, הם מבולבלים לעתים קרובות בגלל הדמיון של הסימפטומים. ב plantaritis אותו באותו הזמן עשוי להיות אסימפטומטי (כמו במקרה של microfractures של fascia, אשר אדם לא יכול לחוש). גם את המראה של שלוחה claneal לא תמיד מלווה אי נוחות בעת הליכה. זה יכול להופיע כבר בשל הלחץ של הצטברות על הרקמות של הבלעדית ואת הדלקת שלהם, כלומר. כאשר הצטברות עצמה הופכת את הגורם לתהליך דלקתי.

כל עוד העקב לא יטריד אדם, אין זה סביר שהוא דואג לחינוך שלה. אבל כאשר הסימפטומים של מחלה מופיעים, זה לא יהיה קל לסבול אותם.

בהתחלה, חרדתו של אדם רק מודאג בזמן הליכה ואת הצורך להישען על העקב, אבל מאוחר יותר זה יכול לגרום לא רק שינויים בהליכה, התפתחות של רגל שטוחה ומחלות בעמוד השדרה. בדרך כלל הכאב הוא חזק בבוקר, כשאדם קם מהמיטה (הרקמה הפגועה החלה רק כדי לרפא בזמן של שלום, ולכן, להיות מאוד רגיש) והערב (בשל העומס על דלקת רקמות הפגועה מורכב).

כמו התפשטות של osteophytes במקרה של היווצרות של הצטברות על שתי רגליים על הכאב מתחיל להציק לגבר, אפילו במנוחה, כאשר העומס על העקב שם, והליכה נשפך כאב, כך שהמטופלים צריכים לנקוט עזרה של תמיכה (מקל, קביים), אשר מפחית את הלחץ ברגל.

בגלל הכאב ברגליים, האדם מנסה לנוע פחות, וחוסר פעילות גופנית הוא כשלעצמו מסוכן על ידי שיבושים בעבודה של איברים שונים. התוצאות שלה הן משקל עודף, שיבושים במערכת העיכול, הפרעות מטבוליות, ניוון שרירים, החמרה של המוח ו- CNS. מתברר מעגל קסמים. הגבלת הפעילות המוטורית, אדם רק מגרה את הצמיחה של העקב spel, ללא קשר לסיבת התרחשותו.

יש לומר כי כוח הכאב שהחולים מאפיינים כמו חריף, שריפה, כמו במקרה כאשר אתה צעד על אובייקט חדה (מסמר, מחט, וכו '), תלוי לא כל כך על גודל של צמיחת עצם כמו על מיקומו. חומרת הכאב גבוהה יותר, הסיבים העצביים יותר נדחסים על ידי השלוחה. במקרה זה, כאב העצב הדחוס מצטרף לכאב מדלקת של הפריאוסטאום. ולעתים קרובות זה מתחיל לפגוע לא רק את העקב, אבל את כל הרגל, ולפעמים אפילו את הקרסול.

שינויים חיצוניים באזור העקב נדירים ואינם מצביעים ישירות על העקב. זה יכול להיות נפיחות קטנה של הרקמות באזור העקב או את המראה של יבלות על זה, אשר הם יוצאי דופן עבור חלק זה של כף הרגל. אבל הכאב חודר בעקב אומר הרבה דורש צעדים טיפוליים דחופים. הטיפול במחלת הלכלוך צריך להיעשות ללא עיכוב הנסיעה לרופא בתיבה הארוכת עד שהמחלה עברה לצורה כרונית ולא גרמה להידרדרות משמעותית באיכות החיים של המטופל, או גרוע מכך, נכות.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.