טיפול יעיל של גלי חום עם גיל המעבר: חוות דעת של הרופא

השאלה מה צריך להיות טיפול יעיל של גלי חום עם גיל המעבר נשאר במוקד תשומת הלב של רופאים וחולים במשך יותר מתריסר שנים. למרות כל התסמינים הגופניים של גיל המעבר נגרמות על ידי שינויים הקשורים לגיל תפקוד השחלות (על ידי הקטנת סינתזה של סטרואידים מין), והם ביטוי טבעי של הפיזיולוגיה של הגוף הנשי, אבל להפחית intenstvnost סימפטומים וזומוטוריים נעים של גיל המעבר - גלי חום הזעת יתר בלילה - אפשרי.

מהו הבסיס לטיפול בגלי חום עם גיל המעבר?

מבחינת לפוף גיל של טיפול בשחלות של גלי חום בגיל המעבר בנויה על "תיקון חוסר איזון הורמונלי", כלומר, להגדיל את רמת האסטרוגן, למרות הירידה עם הגיל ומספר קולטני קרום estragenovyh ברקמות השחלות, והרגישות שלהם.

מי שרוצה להקל על מצבו הקשורים גלי חום בגיל המעבר, ותבלום הזעה במהלך גיל המעבר, יש לזכור כי ייצור אסטרוגן של "צוות" הוא לא השחלות, ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח: neurohormones ההיפותלמוס המיוצר gonadotropic מיוחד - GnRH. תחת השפעתם בלוטת יותרת המוח מייצרת FSH (הורמון מגרה זקיק), LH (הורמון luteinizing) ופרולקטין. FSH דרך מערכת cyclase adenylate מעבירה את האות המוגבר על קולטני תא השחלה, ואלה ייצור מוגברים של אסטרוגן הזקיקים.

אבל, כמו מילואי שחלות השחלות גיל מעבר הוא לפוף יחיד מותש זקיקים, הפחתה לא רק את הסינתזה של אסטרדיול, אבל B inhibin ההורמון, אשר מיוצר על ידי תאי granulosa שחלות ומדכא את הייצור של FSH בבלוטת יותרת המוח. לכן, במהלך גיל המעבר, התוכן של FSH ו LH בדם של נשים הוא גבוה ביותר. איך הם מתנהגים? אחרי הכל, כל ההורמונים יש לא רק בודדים, אלא גם פונקציות interrelated בגוף האדם.

ישנם מחקרים המראים כי FSH בנשים במהלך אפקט גיל המעבר על קולטן ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LRP1, A2MR, APOER) במוח, ואת הקולטנים מעורבים במטבוליזם של שומנים (ונשים שנצפתה עלייה משמעותית במסת השומן בבטן ), בויסות הטון וסקולרית (אצל נשים לאחר גיל מעבר הגדילה לחץ דם) ורמות כולסטרול, הגירת צמיחת תא תא, כמו גם הפרעות ניווניות.

עם זאת, סינתזה אסטרוגן הוא לא הפסיק לחלוטין, רק כמות מזערית של אסטרון מתחיל לייצר את ארומטאז P450 לא השחלות, ובסופו של רקמת שומן. כמעשי אסטרון הורמון paracrine מקומי: תאי המזנכימה ברקמת השומן, chondrocytes, אוסטאובלסטים ואת רקמת העצם, האנדותל של כלי הדם ותאי שריר חלק באבי העורקים, וכן אתרים רבים במוח.

אבל מערכת העצבים הסימפתטית לכל השינויים ההורמונליים מגיב אחרת - hyperemia עורקי נוירוגנית, כי הגאות והשפל לשמצה המתרחשות באופן ספונטני כאשר הם נחשפים קולטנים של הנוירוטרנסמיטר, אצטילכולין, אדרנלין, נוראדרנלין.

תרופות גאות עבור גיל המעבר

רוב הגינקולוגים מאמינים כי הטיפול בגלי חום בגיל המעבר מתבצע בצורה טובה ביותר עם השימוש באמצעים כאלה ממקור צמחי כמו Remens תרופה הומיאופתית רב רכיב, במסגרתה יש תמצית של השורשים של קוהוש הצמח או קוהוש שחור (racemosa Cimicifuga - קוהוש השחור מסועף) - מקור של פיטוסטרולים (פיטואסטרוגנים). צמח זה כחומר פעיל משמש גם בתרופות Climadinon, Climact, Qi-Klim ומספר מספיק של תוספי תזונה שונים.

יש לזכור כי חומרים tsimicifugi יכול לגרום לכאבי ראש, סחרחורת, בחילה, הקאות, ברדיקרדיה. מומחים בריטיים מזהירים כי שימוש ממושך בתמציות של צמח זה יש השפעה רעילה על הכבד, בנוסף, עלול להוביל לעיבוי של הקרום הרירי של הרחם.

פורמולציות של גאות בגיל המעבר עשוי להכיל תמציות סלק (אדום), תלתן (pratense Trifolium), סויה (בגלל שיש דמיון אסטרוגן איזופלבונים genistin ו גניסטאין), ואת קני שורש תמצית של שאגי Dioscorea (בטטה פראית) או שורש אנג'ליקה סינית (קמיליה אנג'ליקה).

מידע מלא על התרופות המומלצות על ידי הרופאים לטיפול בגאות של הגשם, המתאר את החומרים הפעילים, שיטות השימוש, התוויות נגד ותופעות לוואי, במאמר - טבליות מ גלי חום עם גיל המעבר

ניתן להשתמש בו לטיפול בגלי חום עם גיל המעבר ותרופות אחרות. לפיכך, נוגדת פרכוסים Gabapentin (Gabantine, Gabagama, Gabalept ושמות מסחריים אחרים) מסייע להפחית את הפעילות של נוירונים ומפחית את עירור של מערכת העצבים המרכזית האוטונומית. המינון המומלץ הוא קפסולה אחת (300 מ"ג) פעם ביום. בין תופעות הלוואי האפשריות של תרופה זו הן לחץ דם מוגבר, קצב לב מוגבר, כאבי ראש, טינטון, עייפות, נדודי שינה וכו '.

לעיתים קרובות לעזור להפחית הרגעה גלי חום או תרופות נוגדות דיכאון קבוצה של מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין: פרוקסטין (paroxetine hydrochloride, Paxil) - 12.5-25 מ"ג ליום, או venlafaxine (Effexor, Efektin, phenethylamino) - 37,5-75 מ"ג ליום. עם זאת, שתי התרופות יכולות לגרום לתופעות לוואי חמורות כגון הפחתת לחץ דם, כאבי ראש וסחרחורות, טכיקרדיה, נמנום, חולשה כללית, יובש בפה, בחילות, עצירות, דימום של ריריות, תכולת כולסטרול מוגברת בדם, תיאבון צמצום, עלייה במשקל ואחרים.

אז זה הרבה יותר בטוח לקחת את תמיסת הרגיל של עוזרד (20 טיפות פעמיים ביום) - אם אין סוכרת, ואת תמיסת קלנדולה - בהעדר תת לחץ דם ואבנים בשלפוחית או בכליות).

להשלים את המידע הנ"ל יכול חומר - תרופות עבור גלי חום עם גיל המעבר

טיפול של גלי חום עם גיל המעבר באמצעים חלופיים

טיפול מומלץ עבור גלי חום עם גיל המעבר באמצעים חלופיים כולל:

• משפשפת את העור עם חתיכות קרח עטופות בד כותנה;
• יישום שמן מנטה על עורפו;
• צריכת שמן פשתן (כף קינוח ביום).

מומלץ גם לשתות מרקים וחדירת מים של עשבי תיבול: ריח האביב (שורשים), מרווה (דשא), אורגנו (דשא), קלנדולה (פרחים), וורט סנט ג'ון (הדשא). לקבלת מרק, כף של חומר גלם יבש הוא שפך לתוך 1.5 כוסות מים רותחים, מבושל על חום נמוך במשך 15 דקות, חדורים במשך כשעה (במיכל אטום) ומסוננים.

מרתח של רקפת הוא שיכור על כף 3-4 פעמים ביום, מרווה (רק אם אין מחלת כליות חריפה) - רבע כוס (בזמן הארוחה).

מרתח או עירוי של אורגנו לקחת כף שלוש פעמים ביום; קלנדולה ניתן לקחת פעמיים ביום - 100 מ"ל (התוויות נגד - אבנים בכיס המרה). אבל ג 'ון סנט wort צריך לקחת שלוש כפות 2-3 פעמים ביום, אבל יש לזכור כי צמח זה תורם תיאבון טוב גורם רגישות מוגברת של העור על קרני UV.

טיפול של גלי חום עם החלפת גיל המעבר בגיל המעבר

עם הפופולריות לכאורה של הטיפול בגלי חום בגיל מעבר עם שימוש תחליפי סמים המכילים הורמוני מין נשיים - אסטרי אסטרוגן ופרוגסטרון etinilestriola (פרוגסטין סינטטי) - ראיות מדעיות אשר יאשר את הצורך בגוף האישה לאחר גיל מעבר כדי לחדש סטרואידי מין אקסוגניים, לא.

יתר על כן, טיפול תחליפי הורמונלי אינו מסוגל לשחזר את רמת הורמוני המין שקיימים לפני תחילת גיל המעבר עם כימיקלים סינתטיים.

אבל תרופות הורמונליות אנטי-מיניות יכולות לשפר את מצבה של האישה, כלומר להסיר כמה גילויים של גיל המעבר ולמנוע סיבוכים אפשריים.

שמותיהם, מנגנון הפעולה שלהם, תופעות לוואי, התוויות נגד, מינון אינטראקציות סמים מפורטים בפרסום - צמחי מרפא להקלה על גיל המעבר

בשנים האחרונות, מספר מחקרים הראו כי לאחר טיפול הורמונלי חלופי, את הסיכון לפתח סרטן השד ומחלות לב וכלי דם הוא גדל. המחקר הגדול ביותר, שכלל כמעט 162,000 נשים לאחר גיל המעבר, נערך בארה"ב על ידי יוזמת בריאות האישה (WHI) בחסות המכון הלאומי לבריאות (NIH).

לפני 2002, 6 מיליון נשים אמריקניות טיפלו בגלי חום עם גיל המעבר, נטלו הורמונים, אך לאחר פרסום תוצאות המחקר, מספרן ירד במהירות בכמחצית. מספר מקרי סרטן השד המאובחנים החל לרדת בקרוב.

עם זאת, על פי כתב העת של איגוד הרפואה האמריקני, התדירות של אבחון סרטן השד עולה עם שימוש ממושך באסטרוגן ובמידה רבה יותר עם תרופות עם שילוב של אסטרוגן ופרוגסטין (progestagen). תוצאות הממוגרפיה הראו כי ב -36.2% מהנשים בגיל המעבר, הנוטלות הורמוני מין, צפיפות רקמת השד עלתה, דבר שדרש שימוש ביופסיה ובדיקה היסטולוגית. זה מוסבר על ידי העובדה כי סטרואידים המין יכול להגדיל את התפשטות רקמת השד, שהוא פתולוגיה.

רופאים רבים מציעים כי כדי להפחית את הסימפטומים של גיל המעבר, נשים יכולות לקחת הורמונים רק 4 עד למקסימום של חמש שנים.

לפני כמה שנים, כתב העת הרפואי הגרמני הבינלאומי Deutsches Arzteblatt פרסם מאמר של חוקרים מהמרכז הרפואי (המחלקה Obstretics וגניקולוגיה) רגנסבורג אוניברסיטת (גרמניה), ב קורור שהוזכרו: הורמונים מותר להשתמש לטיפול בתסמיני גיל המעבר רק לאחר בדיקה מקיפה של חולים, כמו גם inforimirovaniem שלהם יחסית היתרונות והסיכונים של טיפול כזה. וזה לא יכול להיות מומלץ להשתמש נרחב הורמונים על ידי כל הנשים עם תסמיני גיל המעבר, כולל גלי חום.

על פי הדו"ח האחרון של גלובל אנליסטים בתעשייה, Inc (מאי 2016), הביקוש בשוק התרופות העולמי של תרופות לטיפול הורמונלי במהלך הגידול גיל המעבר מעל חמש שנים על ידי 8% - ל -3.5 מיליארד $ וכל בזכות העובדה שהאוכלוסייה מאוכלוסיית הנשים בגיל המעבר הולך וגדל, ורופאים רבים. להציע להם "להאריך את הנוער" בעזרת הורמונים.

טיפול של גלי חום עם גיל המעבר: ייעוץ רפואי

גיל המעבר הוא חלק טבעי ממעגל החיים של האישה. אתה לא יכול למנוע את זה, אבל זה מאוד חשוב להוביל אורח חיים בריא במהלך גיל המעבר. לדוגמה, הרופאים ממליצים, קודם כל, להסיר את הגורמים השכיחים ביותר של גלי חום עם גיל המעבר: אלכוהול, קפאין, מזון חריף, עישון; בגדים נצמד מבדים סינתטיים, להישאר בחדרים מאובקים עם טמפרטורה גבוהה.

אתה גם צריך לאכול נכון ולשמור על משקל גוף בריא, שינה (משך שינה יומי צריך להיות לפחות 7-8 שעות), מנסה לא להיות עצבני, לעשות פעילות גופנית סדירה (למיטב - באוויר הפתוח), כדי לפקח על רמת לחץ דם, לקחת מולטי ויטמין הכנות.

ורק עם חוסר היעילות של כל האמור לעיל, גינקולוג יכול לרשום טיפול גאות עם גיל המעבר ולהמליץ על תרופות כדי להקל על גיל המעבר