Actinomycetes

Actinomycetes הם הסתעפות חיידקים. אין מכילים chitin או תאית בקיר התא, בניגוד פטריות, יש את המבנה של חיידקים חיוביים גרם. התפטיר הוא פרימיטיבי. רזה ישר או מקלות מעט מעוקל עם גודל של 0.2-1.0x2.5 מיקרון, לעתים קרובות טופס קווצות עד 10-50 מיקרון אורך.

הם מסוגלים ליצור מסטיק מפותח היטב, במינים מסוימים הוא ארוך, לעתים נדירות מסתעף, באחרים הוא קצר ומסועף מאוד, היפיקים mycelium אינם septate. צורות דמויי רוד, לעתים קרובות עם קצוות זווית, מסודרים ביחידות, בזוגות, במריחה. V ו- Y או בצורת שלט. כל צורות מורפולוגיות מסוגלים הסתעפות נכון, במיוחד על בינוני חצי נוזלי thioglycolic. גרם כתם גרוע, לעתים קרובות טופס צורות גרעיניות או מובחנים, conidia לא טופס, הם לא חומצה מהר. מין טיפוסי הוא Actinomyces hovis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

המאפיינים התרבותיים של actinomycetes

אנאירוביות נסתרות ופקולטיביות, קנופילי. לגדול לאט, יבולים צריך להיות מעובד במשך 7-14 ימים. טמפרטורה אופטימלית של צמיחה של 37 C כמה זנים לתת המוליזה על התקשורת עם הדם. כמה סוגים של תפטיר הדומה microcolonies טופס filamentous ואת מושבות S-טופס טופס פְּרִירוּת 7-14 ה יום, לפעמים בצבע צהוב או אדום. Actinomyces israelii נוטה ליצור ארוך הסתעפות תפטיר, עם הזמן דועך coccoid פולימורפיים, tubovidnye ואלמנטים אחרים. על מדיה מזין פשוט זה גדל גרוע, הוא גדל טוב יותר על התקשורת חלבון המכיל בסרום; צורות פסטיות שקופות חסרות צבע, מושבות חלקות בדרך כלל, בצפיפות intergrown עם הסביבה. דלי תפטיר אוויר, פיגמנטים לא יוצרים על מדיה מסוימת, למשל, על אגר דם עלול להיוצר מקומט מושבות לבנות, א odontoiyticm על אגר דם מהווה מושבות אדומות עם אזור המוליזה.

פעילות ביוכימית של אקטנומיצטים

Actinomycetes הם chemo-organotrophs. תסיסה את הפחמימות עם היווצרות של חומצה ללא גז, מוצרי תסיסה - חומצה אצטית, פורמית, לקטית וחומצה סוצ'ניקית (אך לא אירונית). הנוכחות של קטלז ואת היכולת להפחית חנקות ל ניטריטים משתנים מינים שונים, אינדול אינו טופס. הבידול בין המינים מבוסס על הבדלים ביכולת התסיסה של פחמימות ובבדיקות ביוכימיות אחרות.

ב ELISA, serogroups A, B, C, D, E, F הם מבודדים.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

נישה אקולוגית של actinomycetes

בית הגידול העיקרי הוא האדמה. כל הזמן נמצא במים, באוויר, חפצים שונים, כריכות של צמחים, בעלי חיים ובני אדם. ליישב את הממברנה הרירית של הפה של האדם והיונקים.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

יציבות של actinomycetes בסביבה

כאשר אתה מכה את האוויר מיד למות.

רגישות לחומרים אנטימיקרוביאליים. רגיש כדי פניצילינים, טטרציקלין, אריתרומיצין ו קלינדמיצין. רגיש לפעולה של חיטוי נפוץ וחיטוי.

פתוגנזה של אקטינומיקוזיס

Actinomycetes לגרום לזיהום אופורטוניסטי.

אפידמיולוגיה של אקטינומיקוזיס

מקור ההדבקה הוא הקרקע. ריבוי המנגנונים, השבילים וגורמי ההולכה אופייני, אם כי מנגנון ההעברה הוא מדויק, ונתיב ההולכה נפצע. רגישות לאקטין ולמטופלות, כמו לכל החיידקים הפתוגניים המותנים, נמוכה אצל אנשים עם מצב חיסוני תקין, ומאופיינת במארח החיסוני.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

תסמינים של אקטינומיקוזיס

Actinomycosis - אדם אופורטוניסטי כרוני וזיהומי חית נגרם actinomycetes אנאירובי אנאירובי ו שברשות אשר מאופיין בדלקת granulomatous עם סימפטומים פולימורפיים.

המחלה מתבטאת actinomycosis היווצרות גרנולומה אשר עוברת נימקים לבזות המוגלה המשוחרר דרך פיסטולה על פני השטח של העור וריריות של עקיבות שונות, צבע לבן צהבהב, לפעמים עם תערובת של דם, בדרך כלל מכילים דרוזן. במקביל יש fibrosis של גרנולומה. בהתאם למיקום להבחין צוואר הרחם-פנים, החזה, הבטן, בדרכי המין והשתן, העצמות והמפרקים, עור, שרירים, ספטי וצורות אחרות של המחלה.

החסינות לא נחקרה מספיק.

אבחון מעבדתי של אקטנומיקוזיס

החומר עבור המחקר הוא כיח, נוזל מוחי, מוגלה מן פיסטולה, נקבים של מוקדים פתוחים של ריכוך, גרוטאות מ granulations, רקמות המתקבל ביופסיה.

כדי לאבחן actinomycosis bacterioscopic, שיטות בקטריולוגיות, סרולוגיות ואלרגיות משמשים.

בדרך כלל, האבחנה מתבצעת על ידי חיידקים על גילוי של druses actinomycete בחומר הבדיקה, אשר יש את המראה של גרגירים צהובים או אפור לבן קטן עם יצוא ירקרק. תחת עלייה קטנה, תצורות של צורה היקפית עם מרכז בלתי מובנה פריפריה של המבנה הרדיאלי גלויים; תחת עלייה גדולה במרכז מקלעת גלוי עם דגנים פיגמנט, על הפריפריה של סליל זה סליל לעזוב רדיאלי בצורת קרני היפה עם bulbous bulges בקצוות. על פי גראם, נבגים הם בצבע סגול כהה, תירס - בסגול. לדברי צ 'יל נלסון, את mecelium הוא צבוע כחול ואת נבגים הם אדומים.

האבחנה הסופית נקבעת על בסיס בידוד מופרז. לעיכוב הצמיחה של מוגלה במקביל microflora ו ריר לפני הזריעה centrifuged בתמיסה של פניצילין סטרפטומיצין, ולאחר מכן לשטוף עם פתרון NaCI איזוטוני להסיר אנטיביוטיקה. הם מחוסנים על מדיה מזין (אגר סוכר, בינוני סאבורו, וכו ') ו מעובדים בתנאים אירוביים אנאירובית. לבודד ולזהות את התרבות הטהורה על פי התוכנית המקובלת. התרבויות המבודדות נקבעות על ידי היכולת לקפל ולהפחית חלב - מאפיין אופייני של אקטנומיסטות. בידוד של מינים אנאירוביים מאשרת את האבחנה של אקטנומיקוזיס.

עבור serodiagnosis של actinomycosis, RAC ממוקם עם actinolysate. התגובה אינה ספציפית מספיק, שכן תוצאות חיוביות ניתן לציין סרטן ריאות ודחף כבד. יישום כמו אנטיגן במקום actinolysate תאיים חלבונים של actinomycetes מגביר את הרגישות של DSC. אותו אנטיגן יכול לשמש גם עבור ניסוח של RNGA.

הבדיקה האלרגית מתבצעת עם actinolysate. ערך אבחון הוא רק חיובי חיובי דגימות חיוביות. עם אקטין הקרביים עז, הבדיקה האלרגית היא לעתים קרובות שלילית.

טיפול באקטנומיכוזיס

תוצאות משביעות רצון ניתן להשיג באמצעות פניצילין, טטרציקלין, אריתרומיצין, קלינדמיצין.

מניעת אקטנומיכוזיס

מניעה ספציפית של actinomycosis לא פותחה. מניעה לא ספציפית נועדה להגביר את מעמד החיסון.