גורם של esophagitis כרונית

הקבוצות האטיולוגיות הבאות של esophagitis כרונית נבדלות (VM Nechaev, 1995).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

דלקת ושט כרונית

מתרחשים עקב טראומה מתמדת של הקרום הרירי של הוושט חם, חריף, קר מדי, מזון גס, כמו גם התעללות באלכוהול.

[9], [10], [11], [12], [13]

דלקת ושט כרונית

לפתח עקב השפעה מתמדת על הממברנה הרירית של הוושט של גורמי ייצור מזיקים (אדי של חומצות מרוכזים, אלקליות, מלחים של מתכות כבדות, וכו ').

דלקת ושטפת כרונית

בשל קיפאון מתמשך ממושך ופירוק המזון הוושט. זה נצפתה עם דיורטיקולה, היצרות שפירה וממאירה של הוושט ו achalasia של cardia.

[14], [15], [16], [17], [18]

אלרגי כרוני esophagitis

בשל תגובתיות התגובה של הגוף, במיוחד אצל ילדים, ולפתח עם אלרגיות למזון, לפעמים אסתמה הסימפונות, achalasia לב, diverticula הוושט.

[19], [20], [21], [22]

דיסמטבולית כרונית של הוושט

להתרחש במהלך polyheypovitaminosis; מחסור בברזל בגוף (דיספאגיה סידרופנית או תסמונת פלאמר-וינסון); היפוקסיה ברקמת כל ג 'נסיס (אי ספיקת לב, כשל נשימתי כרונית); כוויות עור נרחבות (תסמונת Batga-Vinson); ב לחץ יתר של הפורטל (בקשר עם הפרעה של trophism של רירית של ושט).

[23], [24], [25], [26], [27]

דלקת אספרגיטית כרונית פפטית או ריפלוקס ושט

לפתח בשל הליהוק קבוע לתוך הוושט של תכולת הקיבה או תריסריון .

צורות מיוחדות של esophagitis

קבוצה זו כוללת "דלקת כיבית אידיופטית אידיופטית" (יש לה כמה תכונות מורפולוגיות שכיחות עם קוליטיס כיבית) ולא ספציפית אזורית של הווסטיטיס.

ושט constrictive אזורי ספציפי ( ושוט פיברוטית כרונית ) - צורה מיוחדת של ושט כרוני, המאופיינת בדלקת granulomatous הספציפית transmural של הוושט, עיבוי של הקיר שלה, ואת להכחדה כמעט מוחלטת של לומן. התבוסה של הוושט בעת ובעונה אחת דומה למחלת קרוהן, אך שלא כמו זו, בהרכב הסלולר של הגרנולומה אין אאוזינופילים ותאים ענקיים. האטיולוגיה של המחלה אינה ידועה.

המחלה מתפתחת בעיקר בקרב אנשים צעירים (עד 25-30 שנים), באותה מידה אצל נשים וגברים.

תחילת המחלה היא הדרגתית.

התסמינים העיקריים של esophagitis פיברוטי כרונית:

• בהדרגה גוברת ניוון כאשר לוקחים מזון מוצק בעיקר;
• כאבים בחזה שבדרך כלל מלווה בדיספגיה;
• הקאות וחידוש מזון. נפח ההקאות תלוי במידה מסוימת ברמת היצרות הוושט. כאשר הצטברות בשליש העליון של הוושט הוא מקומי, הקאות מתרחשת מיד לאחר האכילה, ואת נפח ההקאות הוא קטן יחסית. במינונים דיסטליים, מסת הקיא גדולה יותר, שכן הם מכילים מזון שנלקח לאחרונה, כמו גם ביום הקודם.

בדיקת רנטגן של הוושט מגלה הצטברות מעגלית חריפה של לומן. בשל דרגה גבוהה של היצרות, בריום נכנס החלק הדיסטלי של הוושט דק מאוד, או (במקרים חמורים ביותר) לא מגיע בכלל. המאפיין הוא גם התרחבות הסופרסטנוטית של הוושט.

כאשר הוושגוסקופיה מוגדרת כווסטיטיס גודש, המתבטאת בהיפרמיה ורפיון של הקרום הרירי, דימום מגע, שחיקות, ולעתים רחוקות יותר - גרגירים.

המחלה מתקדמת די מהר. לאחר 3-7 חודשים מתחילת המחלה, חסימה מוחלטת של הוושט מתרחשת.

דלקת המגע האזורית לא ספציפית יש להבחין בין סרטן הוושט. זה אפשרי רק על בסיס מחקר היסטולוגית של ראיה דגימות ביופסיה של רירית הוושט.

ספציפי esophagitis כרונית

הגורם להתפתחות של esophagitis ספציפי יכול להיות שחפת, עגבת, holyomycosis. קבוצה זו של esophagitis הוא נדיר. קבוצה של esophagitis ספציפי יכול לכלול את התבוסה של הוושט ב scleroderma מערכתית, אם כי זה במידה מסוימת מותנה, שכן שינויים הוושט עם מחלה זו אינם תואמים את המושג המקובל לחלוטין של esophagitis.

דלקת ושט כרונית טראומטית

טראומה וגופים זרים יכולים לגרום להתפתחות של esophagitis כרונית, שכן בדרך כלל את ההשלכות של פגיעה קשורים בתהליך זיהומיות דלקתיות.