המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
גורם לשיעול
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
הסיבה הנפוצה ביותר לשיעול היא עישון. אצל מעשנים, ב -93.6% מהמקרים, הסיבה לשיעול היא שלושה תנאים פתולוגיים: תסמונת פוסט-אנזיאלית, אסתמה סימפונית, מחלת ריפלוקס גסטרו-וופגאלית. הגורם הנפוץ ביותר לשיעול חריף הוא ARVI. זה יכול להיות גם תוצאה של שאיפה או שאיפה של irritants. כאשר השיעול מתרחש, הן המטופל והן הרופא מניחים, קודם כל, את מחלת מערכת הנשימה, את המנגנון הסימפונות. עם זאת, שיעול יכול להיות ביטוי של הפתולוגיה של איברים ומערכות אחרות - הדם ואת העיכול, א.א.נ. איברים, וכו 'סך של כ 50 סיבות לשיעול, אשר יכול (מותנה) להיות מחולק לקבוצות.
- שאיפת מגרים (עשן, אבק, גז);
- אספירציה, דרכי הנשימה העליונות פריק של גוף זר (עבור ונזלת סינוסיטיס או נזלת זורם לאורך החלק האחורי של הגרון - תסמונת Zatoka שבאחורי האף) או תוכן הקיבה (עם מחלת ההחזר הוושטי).
- דלקת בדרכי הנשימה.
סיבות זיהומיות של שיעול:
- ARV:
- דלקת הלוע, דלקת הלוע (ייתכן שאינו בראשית זיהומיות), דלקת שקדים כרונית;
- ברונכיטיס חריפה כרונית (לאחר ברונכיטיס חריפה, שיעול יכול להימשך מספר שבועות עקב רגישות מוגברת של הסמפונות);
- דלקת ריאות:
- מורסה של הריאה;
- bronchiectasis;
- פלוריסי;
- (עשוי להיות הגורם לשיעול ממושך הן אצל ילדים והן בקרב מבוגרים V).
גורמים אלרגיים לשיעול:
- אסתמה הסימפונות:
- "ברונכיטיס" Eosinophilic; אלרגי רינוסינוסיטיס.
חדירת דרכי הנשימה:
- לסרטן הריאה:
- בקרצינואידים;
- ב סרקואידוזיס:
- עם שחפת.
דחיסה של קנה הנשימה וברונצ'י על ידי בלוטות לימפה מוגדלות, גידול מתפשט או מפרצת אבי העורקים, סרטן הגרון, זפק וחתך.
ביניים, מחלת ריאות parenchymal (histiocytosis X, alveolitis fibrosing קריפטוגנית, וכו '), פתולוגיה קנה הנשימה הסמפונות (דיסקינזיה tracheobronchial), מפוזר מחלות רקמת חיבור (תסמונת סיוגרן, וכו').
סיבות לב וכלי דם לשיעול:
- אי ספיקת לב (בצקת peribronchial ו interstitial);
- מפרצת אבי העורקים:
- טרומבואמבוליזם של העורק הריאתי;
- מומים בלב;
- דלקת קרום הלב.
השימוש בסוכנים טיפוליים (שימוש במעכבי ACE, טיפול בחמצן, שאיפת צורות מינון אבקה, "ריאה אמיודיורית"),
גורמים פסיכוגניים לשיעול.
סיבות לשיעול:
- עם הפתולוגיה של תעלת השמיעה החיצונית (גופרית תקעים), את הממוצע של עוד, וכו ';
- עם לשון פלתין ארוכה;
- על מחלת ריפלוקס קיבה (רפלקס כתוצאה של גירוי של קולטנים של עצב vagus בחלק דיסטלי של הוושט);
- עם תסמונת hyperventilation.
מנגנון של שיעול
שיעול כמו רפלקס מגן, שמטרתו לנקות את דרכי הנשימה, מתרחשת כאשר מכני. כימית, גירוי תרמי של קולטני שיעול או בפיתוח של תהליך דלקתי. קשת הרפלקס מורכבת מחמישה מרכיבים:
- קולטני שיעול.
- עצבים ערביים.
- שיעול מדולארי.
- עצבים מתוחים.
- אפקטורים (שרירי נשימה).
רפלקס השיעול יכול להיגרם על ידי גירוי של קולטנים של חלל הפה, הסינוסים paranasal, הגרון (במיוחד במרחב mezhcherpalovidnogo), מיתרי הקול, הגרון, תעלת השמע החיצונית ואת הצינור שמיעתי, קנה הנשימה הסתעפות שלה, קולטנים הצדר חלוקת אזורי הסמפונות, קרום הלב, הסרעפת, החלק הדיסטלי הוושט והקיבה. המהירות של זרימת האוויר שנוצר מעט מהירות נמוכה יותר של צליל. יובהר כי לא כל בשאיפת אוויר עם החומרים הזרים מוסרים על ידי שיעול; כמות משמעותית של חלקיקי אבק, ויצרה גם פלט ריר לומינל הכמות מתון מן האפיתל הריסים של הסמפונות.
שיעול ממושך או חוזר, ככלל, משקף תהליך פתולוגי. הוכיח מתאם גבוה בין מידת הדלקת של הסימפונות לבין הרגישות של קולטני שיעול. לנשים יש סף שיעול נמוך יותר, כלומר. שיעול עם אותה פרובוקציה מתרחשת מהר יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. רפלקס השיעול הוא בשליטת קליפת המוח, ובמידה מסוימת ניתן לדכא. כמו כל רפלקס בלתי מותנה אחר, שיעול לא תמיד לבצע את הפונקציה של הגנה על דרכי הנשימה. במקרים מסוימים היא מייצגת ביטוי של התהליך הפתולוגי ללא תוצאות חיוביות.