תסמונת של כאבי שרירים בפנים

תסמונת של כאבי שרירים הפנים ניתן לראות בחולים ללא פתולוגיה מן המפרק temporomandibular. זה יכול להיגרם על ידי מתח, עייפות או עווית של השרירים masticatory (אגף המדיאלי לרוחב, הלסת ואת הזמני). התסמינים כוללים bruxism, כאב וכאב בתוך ומסביב את מנגנון הלעיסה או התפשטות לאזורים הסמוכים של הראש והצוואר ולעיתים קרובות פתולוגיות של ניידות הלסת. האבחנה מבוססת על אנמנזה של המחלה ועל בדיקה קלינית. טיפול שמרני, כולל משככי כאבים, הרפיה בשרירים, שינוי בהרגל ויישום צמיגים, יעיל בדרך כלל.

תסמונת זו היא מצב שכיח ביותר מקומי באזור temporomandibular. לרוב זה נצפה אצל נשים בגיל 20 שנים או בגיל המעבר. התכווצות שרירים היא תוצאה של boxxism לילית (clenching ו gnashing של השיניים). שאלת הגורם לברוקסיזם שנוי במחלוקת (מגע שיניים לא נכון, לחץ נפשי או הפרעות שינה). עם bruxism, כמה גורמים etiological הם נצפו. תסמונת הכאב בשרירי הפנים אינה מוגבלת לשרירי לעיסה. זה ניתן לראות בחלקים אחרים של הגוף, בדרך כלל את השרירים של הצוואר והגב מעורבים.

סימפטומים של תסמונת כאבי שרירים בפנים

הסימפטומים כוללים כאב ורכות של שרירי הלעיסה, בדרך כלל כאב והגבלה על פתיחת הפה. לילה bruxism יכול להוביל כאב ראש פוחתת לאורך כל היום. תסמינים בשעות היום, כולל כאבי ראש, יכולים להחמיר אם מתרחשת ברוקסיזם במהלך היום.

הלסת נעקשת כאשר הפה נפתח, אבל בדרך כלל לא כל כך בלתי צפוי ותמיד בנקודת זמן מסוימת, כפי שנצפה עם נזק פנימי למפרק. בלחץ על הלסת, הרופא יכול לפתוח את הפה 1-3 מ"מ יותר מאשר מקסימום פתיחה עצמית.

בדיקה פשוטה יכולה לעזור לאבחן: משטח הלשון מונח על המשטחים הפנימיים של הטוחנות והחולה מתבקש לסגור בעדינות את הלסתות. הסבל בשלב מסוים הוא סימפטום. בדיקות רנטגן אינו מספק נתונים, אך מאפשר להוציא דלקת פרקים. אם צפוי arteritis, נדרשת מדידה של ESR.

טיפול בתסמונת הכאב בשרירי הפנים

צלחת גבעול או קאפה, שנעשו על ידי רופא שיניים, יכולה להגן על השיניים מפני מגע הדדי ולמנוע bruxism. קאפה נוח, אשר כאשר מחומם הופך פלסטיק. הם נמכרים חנויות ספורט רבים חנויות בתי מרקחת. מינונים קטנים של בנזודיאזפינים בלילה הם לעתים קרובות יעיל להחריף את המחלה כדי להפחית את הסימפטומים של המחלה. משככי כאבים קלים כגון NSAIDs או acetaminophen עשוי להינתן. בגלל המחלה כרונית, opiates לא צריך לשמש, למעט במקרים של החמרה חריפה של המחלה. המטופל צריך לשלוט על התקפלות של הלסתות ואת שחיקה של השיניים. מזון גס ומסטיקים יש לשלול. חלק מהחולים יכולים להיעזר בפיזיותרפיה ובפסיכותרפיה להרפיה בשרירים. פיזיותרפיה כרוכה בהשפעה חשמלית על העצב או הקירור של העור בנקודה כואבת כאשר הפה נפתח בקרח או מרוסס על העור, למשל, אתיל כלוריד. הרעלן botulinum ניתן להשתמש כדי להפחית התכווצות שרירים בתסמונת כאב שריר הפנים. ברוב החולים, גם אם הם לא קיבלו טיפול, הסימנים העיקריים של המחלה נעלמים לאחר 2-3 שנים.