מחלת ריינו או תסמונת: גורם, סימפטומים, אבחון, טיפול

מחלת ריינו או תסמונת היא הנפוצה ביותר בקרב נשים צעירות או נשים בגיל המעבר.

[1], [2], [3], [4]

סיבות ופתוגנזה של מחלת ריינו או תסמונת

תסמונת Reynaud מאופיינת באיסכמיה הנובעת מעומס יתר של קור או רגשי. תופעת רנו היא הנפוצה ביותר במחלות ראומטיות (זאבת אדמנתית מערכתית, סקלרודרמה מערכתית, Dermatomyositis, תסמונת Shagra, דלקת מפרקים שגרונית periarthritis nodosa), מחלות הנגרמת על ידי נוכחות של חלבונים חריגים בדם (cryoglobulins, kriofibrinogena, macroglobulin). כאשר לא ניתן לגלות את הסיבה של תסמונת Raynaud, הם מדברים על מחלת Raynaud. הגורמים המעוררים הם קרים, תרופות, מכשירים רוטטים.

בפתוגנזה של המחלה בעלת חשיבות רבה היא מצב מערכת העצבים הסימפתטית, המסדירה את הטון של כלי הדם. בהקשר זה, הטיפול נקט לסימפטקטומיה או לשימוש בחוסמי אלפא.

סימפטומים של מחלת ריינו או תסמונת

חולים עם תסמונת Raynaud מתלוננים על חוסר תחושה וכאב באצבעות או בהונות הנגרמות על ידי vasospasm ואיסכמיה.פצעונים להאריך את קצות האצבעות בכיוון הפרוקסימלי יש גבול מוגדר בבירור. דיסטלי לגבול זה, העור קר, חיוור או כחלחל, פרוקסימלי - חם ורוד. כאשר האצבעות מחוממות שוב, החריפה מוחלפת על ידי ציאנוזה עקב האטה בזרימת הדם. ולבסוף, בסוף ההתקפה, האדים של האצבעות, hyperactiveia תגובתי הוא ציין. ההתקפה מכסה אחת או שתיים או את כל האצבעות בבת אחת. לפעמים התגובה כלי הדם הוא ציין בקצה האף, הלשון ואת האונות באוזניים.

עם תסמונת Reynaud, vasospasm הוא מתמשך ונמשך זמן רב. אטרופיות העור, הפרעות trophic מופיעים ו sclerodactyly מפתחת. תסמונת Raynaud, נגרמת על ידי סקלרודרמה, מלווה לעתים קרובות כיבים מכאיבים, סדקים ונמק. במקרים חמורים, קטיעה עצמית של פלנגות דיסטליות מתרחשת. יש שינוי בציפורניים (מסמרים בצורת מקלות תוף, eponymichia). תסמונת Raynaud מלווה סימפטומים כגון ארתרלגיה, עייפות, הפרעה בחולשה, חולשת שרירים וכו '.

אבחון דיפרנציאלי

יש להבחין בין המחלה לבין סקלרודרמה, מחלת האפידריתריטיס, הפרעות גנטיות בסוכרת.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

טיפול במחלת ריינו או בתסמונת

הקצאת ganglioplegic (gangleron, benzogeksony et al.) סוכן חסימת adrenoceptor (phentolamine, dihydroergotamine) agapurin, ויטמינים E, C, B קומפלקס, הורמונים אסטרוגניים, תרופות שמשפרות כלי הפריפריה. בהעדר השפעה, מבוצעת סימפטקטומיה.